進行性肺がんまたは頭頸部がん患者におけるアザシチジンおよびシスプラチン
再発または転移性の非小細胞肺がんまたは頭頸部扁平上皮がん患者を対象としたアザシチジンとシスプラチンの併用の第I相試験
頭頸部がんおよび肺がんの標準治療には、化学療法、放射線療法、手術が含まれます。 手術および/または放射線治療後に再発した頭頸部がんまたは肺がんの患者、または体の他の部分に転移した患者の場合、シスプラチンを使用した化学療法は腫瘍の増殖を遅らせ、寿命を延ばすことができます。
研究薬であるアザシチジンは、一部のがん細胞の複製能力を阻害することができ、ゆっくりと進行する血球関連がんである骨髄異形成症候群への使用が食品医薬品局によって承認されています。 頭頸部がん細胞および肺がん細胞を使用した実験室および動物実験では、アザシチジンがシスプラチンの「ヘルパー」であることが示されています(つまり、頭頸部がんおよび肺がんの増殖を阻止する上でシスプラチンをより効果的にします。) )
アザシチジンとシスプラチンの併用は頭頸部がんまたは肺がんの患者には使用されていないため、研究者らはアザシチジンとシスプラチンを組み合わせてこの研究を実施し、治験薬が患者にどのような良い影響、悪い影響を与えるかを調べています。進行した頭頸部がんまたは肺がんを患っている。 研究者らは、これらの種類の癌に対するより良い治療法を見つけたいと考えてこの研究を行っています。
調査の概要
詳細な説明
アザシチジンは、標準用量のシスプラチンとともに投与されます。 研究の開始時に、3人の患者が低用量のアザシチジンで治療されます。 その用量が有害な副作用を引き起こさない場合、研究に参加する新規患者の用量は徐々に増量されます。
この研究では、患者は 28 日間の 1 日目から 5 日目まで毎日、1 日 1 回の皮下 (皮下) 注射としてアザシチジンを受けます。 8日目にシスプラチンを静脈内投与します。 この 28 日または 4 週間の期間をサイクルと呼びます。 医師が推奨する期間、サイクルは 4 週間ごとに繰り返されます。
この研究では、患者には次の検査と手順が必要になります。
- 身体検査 - これは、4 週間の治療サイクルごとに最初の 2 週間に毎週行われます。
- 血球数の血液検査 - これらは毎週行われます。
- 腎機能、肝機能、電解質測定のための血液検査 - これらは毎週行われます。
- 研究用の血液サンプル - 最初のサイクルでは毎週、その後の治療サイクルでは最初の 2 週間は毎週行われます。
- X線またはスキャン - これらは8週間に1回行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Loma Linda、California、アメリカ、92354
- Loma Linda University Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、組織学的に証明された頭頸部扁平上皮がん、または転移性であるか根治的手術および/または放射線療法後に持続または再発した非小細胞肺がんを患っており、外科的切除が適さない患者でなければなりません。
- 患者は、再発または転移性疾患に対して以前に化学療法および/または生物学的治療(セツキシマブ、ベバシズマブ、エルロチニブなど)を受けている可能性があります。 事前の治療は研究に参加する少なくとも28日前(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は42日)までに完了しており、すべての毒性が解決されていなければなりません。 セツキシマブやエルロチニブなどのEGFR阻害剤単独による以前の治療を受けた患者は、以前の治療の最後の投与を受けてから少なくとも14日後に研究に参加することが許可される。
- 事前の放射線照射は研究に入る少なくとも 28 日前に完了し、すべての毒性が解決されていなければなりません (実質的な骨髄を含む照射野への照射は 3000 cGy 以下)。
- 手術は研究に参加する少なくとも28日前までに完了し、すべての合併症/有害事象が解決されていなければなりません。
- 年齢 > 18 歳。
- ECOG パフォーマンス ステータス <2 (カルノフスキー >60%)。
- 平均余命は3か月以上。
- 患者は臓器と骨髄の機能が正常でなければなりません
- 患者は他の併用療法(つまり、 彼らがこの研究を行っている間、放射線療法、化学療法、免疫療法、生物学的療法または遺伝子療法)。
- 患者は、この治験のために承認された書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名できなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性は、アザシチジン治療前に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
除外基準:
- 症候性脳転移のある患者はこの臨床試験から除外されます。 無症候性脳転移のある患者も許可されます。 患者は放射線治療後 2 週間は安定していなければなりません。患者がコルチコステロイドを服用している場合、コルチコステロイドの用量は治験治療の初回投与前の2週間安定しているか、減量中である必要があります。
- -アザシチジン、シスプラチン、マンニトールまたは研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因すると考えられるアレルギー反応の病歴。
- 化学療法剤による胎児死亡を含む胎児への危害のリスクが高まるため、妊娠中または授乳中の女性はこの試験に参加できない場合があります。 生殖能力のある女性/男性は、効果的な避妊方法を使用することに同意しない限り参加できません。
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- HIV 陽性であることがわかっている患者は、この研究のエンドポイントを混乱させる可能性があるため、対象外となります。
- 適切に治療された基底細胞(または扁平上皮)皮膚がん、非浸潤性子宮頸がん、または患者が 5 年間無病であるその他のがんを除き、悪性腫瘍の既往歴は認められません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アザシチジンとシスプラチン
4 週間ごとに、アザシチジンは 1 日目から 5 日目までの 5 日間皮下注射として毎日投与され、シスプラチンは 8 日目に静脈内注射として投与されます。
アザシチジンの用量は 3 ~ 6 人の患者からなる各グループで増量され、シスプラチンの用量は固定されます。
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1日目から5日目までの5日間、アザシチジンを漸増用量(37、60、75、85、100、110 mg/m2)で毎日皮下注射し、1日目にはシスプラチン75 mg/m2を静脈内注射する予定です。 8、4週間ごとのサイクル。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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アザシチジンとシスプラチンの組み合わせの安全性と毒性を評価します。
時間枠:最初の 4 週間は毎週、その後 4 週間ごとに毎週 2 倍
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最初の 4 週間は毎週、その後 4 週間ごとに毎週 2 倍
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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アザシチジンの生物学的有効量、アザシチジンとシスプラチンの併用の最大耐用量、および腫瘍反応を決定します。
時間枠:反応評価のため 8 週間ごと
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反応評価のため 8 週間ごと
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Chung-Tsen Hsueh, MD, PhD、Loma Linda University Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
アザシチジンとシスプラチンの臨床試験
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Northwestern UniversityUniversity of Michigan; The University of Texas Health Science Center at San Antonio; University... と他の協力者完了
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University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for Clinical... と他の協力者完了
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Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaFondazione di Comunità di Messina onlus募集
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University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH)積極的、募集していない