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難治性頭頸部がんまたは皮膚病変および/または表層病変を伴う固形腫瘍患者におけるHF10の研究

2019年5月21日 更新者:Takara Bio Inc.

難治性頭頸部がんまたは皮膚病変および/または表層病変を有する固形腫瘍の患者を対象とした、複製能力のある単純ヘルペスウイルス1型であるHF10の腫瘍内投与の第I相試験

この研究の目的は、HF10 が頭頸部がん、あるいは皮膚病変および/または表面病変を伴う固形腫瘍の治療において安全かつ有効であるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、難治性の頭頸部がん、または皮膚腫瘍や固形腫瘍の患者を対象とした、腫瘍溶解性ウイルス HF10 の単回および反復腫瘍内注射を評価する非盲検、非無作為化、多施設、二段階の用量漸増第 I 相試験です。または表在性病変(例、皮膚の扁平上皮癌、乳房癌、悪性黒色腫)。

ステージ 1: 研究のステージ 1 では、次の用量レベルにわたる単回腫瘍内注射の用量漸増を調査します: 1 x 10^5 TCID50、3 x 10^5 TCID50、1 x 10^6 TCID50、および 1 x 10^7 TCID50。 ステージ 1 では、単回投与コホートあたり 3 人の患者が登録されることが計画されています。 各単回投与コホート内では、最初の患者が入力された後、加算は一時的に停止され、安全性とウイルスの分布と除去のために患者の追跡が行われます。 ステージ 1 の患者は HSV-1 の血清陽性でなければなりません。

ステージ 2: ステージ 2 では、1 x 10^6 TCID50/用量および 1 x 10^7 TCID50/用量の用量レベルでの HF10 の反復腫瘍内注射を評価します。 各反復投与コホートには 3 人の患者が登録されます。 ステージ 2 では、各反復投与コホートで治療される最初の患者は HSV-1 の血清陽性でなければなりません。 反復投与コホートの患者は、同じ病変に合計 4 回の腫瘍内注射を受けます。

反復投与コホートでの投与が完了した後、追加の 3 人の患者からなる拡張コホートが最高耐用量レベルで治療されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Bronx、New York、アメリカ、10461-2374
        • Montefiore Medical Center
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
        • University of Pittsburgh
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75230
        • Mary Crowley Cancer Research Center
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84112
        • Huntsman Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • 患者は、標準治療(手術、化学療法、放射線療法、または内分泌療法)が無効で、以下のような治療法が存在しない固形腫瘍が組織学的に確認されている必要があります。

    • 頭頸部の扁平上皮がん
    • 皮膚の扁平上皮癌
    • 乳がん
    • 悪性黒色腫
  • 患者は、これまでにあらゆる種類および数のがん治療を受けている可能性があります。
  • 患者はRECIST法で評価可能な測定可能な非内臓病変を有していなければならない
  • 治療対象の腫瘍塊は非内臓性であり、注射(つまり、主要な血管構造から 2 cm 以上離れている)および RECIST による測定に適している必要があります。
  • ステージ 1 の患者は、HSV-1 に対して血清陽性でなければなりません。
  • ステージ 2 の各コホートに登録された最初の患者は、HSV-1 の血清陽性でなければなりません。
  • 患者は18歳以上である必要があります。
  • 患者の余命は12週間以上である必要があります
  • 患者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0、1、または 2 である必要があります。
  • 患者は、以下のように定義される適切な肝機能を持っていなければなりません。

    • 総ビリルビン値 ≤ 1.5 x 正常上限値 (ULN)
    • AST/ALTレベル ≤ 2.5 x ULN、または肝転移がある場合は ≤ 5 x ULN
  • 患者は、血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN またはクレアチニン クリアランス (計算値) ≥ 60 mL/min/1.73 として定義される適切な腎機能を持っていなければなりません。 クレアチニンが 1.5 x ULN を超える患者の m2
  • 患者は、次のように定義される適切な骨髄機能を持っていなければなりません。

    • 絶対好中球数 ≥ 1,500/μL および
    • 血小板数 ≥ 100,000/μL
  • 患者は、腫瘍内注射や生検が安全でなくなるような既知の出血素因や凝固障害があってはなりません。
  • 妊娠の可能性のある男性と女性は、研究参加前および最長 6 か月間適切な避妊を行うことに同意する必要があります。
  • 妊娠の可能性のある女性は、治療開始前 1 週間以内に尿または血清の妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • 患者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、喜んで署名することができなければなりません。

除外基準

  • HF10注射後4週間以内に化学療法または放射線療法を受けている患者、またはHF10注射の4週間以上前に投与された薬剤に起因する、脱毛症を除くグレード1を超える有害事象がある患者。
  • 重大な腫瘍出血、または凝固障害または出血障害の病歴のある患者。
  • 上咽頭腫瘍の患者。
  • 深部(広頚筋層より下)に潰瘍性腫瘍がある患者。
  • 放射線科医によって決定された、明白な画像所見に基づいて、主要な血管構造(例:腕頭動脈、頸動脈)に浸潤する可能性のある標的腫瘍を有する患者。
  • グレード 1 以上の既存の神経学的異常がある患者 (CTCAE バージョン 3.0)。
  • -研究に参加する前の30日間に、入院評価、治療、または処置を必要とする緊急症状のために入院した患者。 さらに、入院による評価、治療、または処置を必要とする緊急の状態は、治験に参加する前の 30 日間に回復しているか、医学的に安定していて重篤ではない必要があります。
  • 臨床的に明らかなヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)、またはエプスタイン・バーウイルス(EBV)感染症を有する患者。 患者は治療前のスクリーニング中に HIV 検査を受けます。
  • 関節リウマチなどのためにステロイドまたは免疫抑制剤を投与されている患者
  • 他の治験薬の同時使用。
  • 中枢神経系転移の存在または既往。
  • 妊娠中または授乳中の女性、研究期間内に妊娠を希望する女性も除外されます。
  • 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:腫瘍溶解性ウイルス療法、HF10の腫瘍内注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
修正された固形腫瘍における標的応答評価基準(RECIST)法による、HF10 注入腫瘍の局所腫瘍応答の評価
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象、バイタルサイン、心電図(ECG)、臨床検査、および身体運動
時間枠:1年
1年
生検による組織学的腫瘍反応
時間枠:1年
1年
HF10 を注入した腫瘍と追加の非注入標的腫瘍の全体的な腫瘍反応。
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Robert L Ferris, MD, PhD、Division of Head and Neck Cancer Surgery, University of Pittsburgh Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年8月1日

一次修了 (実際)

2014年5月1日

研究の完了 (実際)

2015年3月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月19日

最初の投稿 (見積もり)

2009年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月21日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HF10の臨床試験

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