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基礎インスリンと経口血糖降下薬によるコントロールが不十分な 2 型糖尿病患者における集中インスリン グルリシン療法 (CHANGING)

2012年8月29日 更新者:Sanofi

基礎インスリンと経口血糖降下薬で十分にコントロールされていない2型糖尿病患者におけるインスリングルリシンによる集中インスリン療法の有効性と安全性

第一目的:

ヘモグロビンA1c(HbA1c)レベルの12週目(訪問7)から24週目(訪問10)の変化に関して、インスリングラルギンおよびインスリングルリシンを用いた強化インスリンレジメンの有効性を評価すること。

副次的な目的:

  1. 24 週目で HbA1c < 7% の患者の割合。
  2. HbA1c < 7% で、24 週目に症候性夜間低血糖イベントがない患者の割合。
  3. 0週目、12週目、24週目の空腹時血漿グルコース(FPG)および血糖の7点セルフモニタリング(SMBG)。
  4. インスリン グラルギンおよびインスリン グルリシンの用量: 1 日量 (U) および 1 日量 / kg (U/kg) は 24 週目に計算されます。
  5. 収縮期および拡張期血圧、心拍数、体重変化は、0週目、12週目、24週目に測定されます。
  6. 低血糖症(無症候性、症候性、夜間症候性、重症および夜間重症)を患っている患者の数は、治療期間中に評価されます。 7-有害事象。

調査の概要

詳細な説明

研究は3つの期間に分けられます:

  1. 2週間の慣らし期間、
  2. 12 週間の治療期間 1
  3. 12 週間の治療期間 2 患者あたりの研究治療期間: 24 週間 患者あたりの研究期間: 26 週間

研究の種類

介入

入学 (実際)

207

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 慣らし期間中:

    1. -管理されていない2型糖尿病は、HbA1cレベルとして定義されます 7,5% そして 10% 過去6ヶ月間評価
    2. 18~75歳の男性または女性患者
    3. ボディマス指数 (BMI) が 25 ~ 40 kg/m2
    4. -現在、基礎インスリン(NPH、インスリン亜鉛またはインスリンデテミル)に加えて、毎日少なくとも1gのメトホルミン、および他の経口血糖降下薬(OGLD)がある場合は、少なくとも3か月間治療されています
    5. 研究手順の前に得られた署名済みのインフォームド コンセント
  • 治療期間中:

    1. -2週目から0週目までに評価された7.5%から10%の間のHbA1cレベル
    2. -血清クレアチニンが男性で<= 135 µmol/L、女性で<= 110 µmol/L
    3. -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)<=通常の上限の3倍
    4. 出産の可能性のある女性の陰性妊娠検査

除外基準:

  1. 1型糖尿病
  2. -活動性増殖性糖尿病性網膜症、光凝固または手術の適用として定義されます 研究に参加する前の6か月以内、またはその他の不安定な(急速に進行する)網膜症 研究中に光凝固または手術が必要になる場合があります(過去2年間に実施された眼底によって確認されます) )
  3. -臨床的に関連する心血管、肝臓、神経、内分泌、またはその他の主要な疾患により、プロトコルの実施または研究結果の解釈が困難になる
  4. -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の3倍を超えると定義される肝機能障害の病歴
  5. -血清クレアチニンが男性で> 135 µmol / l、女性で> 110 µmol / lとして定義される腎機能障害の病歴
  6. 薬物またはアルコール乱用の歴史
  7. OGLDのみで治療されている2型糖尿病(T2DM)患者
  8. 基礎インスリン以外のインスリン(プレミックス、速効型インスリン、速効型インスリンアナログ)で治療されている2型糖尿病患者
  9. -インスリングルリシンによる以前の治療
  10. チアゾリジンジオン、エクセナチドまたはプラムリンチドによる併用治療
  11. -研究登録前の3か月以内の全身性コルチコステロイドによる治療
  12. -研究登録前の2か月以内の治験薬による治療
  13. -治験薬または同様の化学構造を持つ薬物に対する過敏症の病歴
  14. -研究者の意見では、研究への参加が患者の最善の利益ではないことを示す精神状態の存在
  15. -研究期間中の患者の参加を制限または制限する地理的または社会的条件の存在
  16. 妊娠中または授乳中の女性
  17. 出産の可能性のある女性は、避妊の効果的な避妊法によって保護されていません

上記の情報は、患者が臨床試験に参加する可能性に関連するすべての考慮事項を含むことを意図したものではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:集中インスリンレジメン
治療期間 1: インスリン グラルギン + メトホルミン + 他の OGLD (存在する場合) 治療期間 2: + インスリン グルリシン (12 週目で HbA1c ≥7% の場合) (治療期間 1 の終了時)
剤形:注射液 投与方法:皮下 用法・用量:1日1回夕方就寝前
他の名前:
  • ランタス・ソロスター
剤形:注射液 投与方法:皮下投与 用法・用量:1日1回、主食の0~15分前
他の名前:
  • アピドラ・ソロスター
実験的:インスリンレジメン
治療期間 1: インスリン グラルギン + メトホルミン + 他の OGLD がある場合は他の OGLD 治療期間 2: 変化なし、12 週目に HbA1c <7% (治療期間 1 の終了時)
剤形:注射液 投与方法:皮下 用法・用量:1日1回夕方就寝前
他の名前:
  • ランタス・ソロスター

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
12週目にグルリシンを追加した患者のHbA1c値の変化
時間枠:12週から24週の間(治療期間の終了)
12週から24週の間(治療期間の終了)

二次結果の測定

結果測定
時間枠
HbA1c値が7%未満の患者の割合
時間枠:24週目(治療期間終了時)
24週目(治療期間終了時)
HbA1c レベルが 7% 未満で、症候性夜間低血糖イベントがない患者の割合
時間枠:24週目(治療期間終了時)
24週目(治療期間終了時)
空腹時血漿グルコース
時間枠:0週目、12週目、24週目
0週目、12週目、24週目
血糖値の7点セルフモニタリング
時間枠:0週目、12週目、24週目
0週目、12週目、24週目
インスリン グラルギンの 1 日量
時間枠:24週目(治療期間終了時)
24週目(治療期間終了時)
インスリングルリシンの1日量
時間枠:24週目(治療期間終了時)
24週目(治療期間終了時)
収縮期/拡張期血圧、心拍数、体重変化
時間枠:0週(ベースライン)から24週(治療期間の終了)まで
0週(ベースライン)から24週(治療期間の終了)まで
低血糖症(無症候性、症候性、夜間症候性、重度および夜間重度)
時間枠:0週(ベースラインから)から24週(治療終了)まで
0週(ベースラインから)から24週(治療終了)まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年12月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年7月1日

試験登録日

最初に提出

2010年9月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年9月14日

最初の投稿 (見積もり)

2010年9月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年8月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年8月29日

最終確認日

2012年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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インスリングラルギンの臨床試験

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