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放射線療法を併用した非GIST肉腫におけるスニチニブの連続投与に関する研究

2022年1月3日 更新者:Centre Leon Berard

放射線療法を併用した非GIST肉腫に対するスニチニブの連続投与に関する第I相研究

この研究の目的は、手術で治療できない非GIST(胃腸間質腫瘍)肉腫患者における放射線療法と併用したスニチニブの連続投与の安全性を判断することです。

この研究の主な目的は、手術で治療できない非GIST肉腫患者における放射線療法と併用したスニチニブの連続投与の最大耐量(MTD)を決定することです。

この研究は多施設共同の非盲検第 I 相試験であり、用量漸増: 2 用量レベルを伴います。

各用量レベルには 3 ~ 6 人の患者が含まれます。3-18 患者も研究に含まれます。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

研究デザイン : 2 つの用量レベル

ステップ 1 : 25 mg を 1 日 1 回ステップ 2 : 37.5 mg を 1 日 1 回

治療開始後14週間以内に発生するDLT(用量制限毒性)の数に応じて、スニチニブの各用量レベルに3~6人の患者が含まれる

DLT は次のように定義されます。

放射線分野におけるグレード 3 または 4 の筋骨格系または皮膚毒性 4 以上のその他の毒性

二次的な目的は次のとおりです。

  • 晩期毒性を考慮した安全性の評価
  • 6か月後の反応率を推定するには
  • 無増悪生存期間を推定する
  • 治療後に手術可能な腫瘍を有する患者の割合を評価するため

探索的な目的は次のとおりです。

  • 動的造影超音波検査 (DCE-US) によって測定される血管新生の治療中の進化を研究する
  • 臨床反応とDCE-USで測定された腫瘍灌流の変化との相関関係を研究する

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bordeaux、フランス
        • Institut Bergonié
      • Lille、フランス
        • Centre Oscar Lambret
      • Lyon、フランス、69373
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille、フランス
        • CHU La Timone
      • Saint Herblain、フランス
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest
      • Villejuif、フランス
        • Institut Gustave Roussy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性の患者
  2. 組織学的または細胞学的(再発の場合)に、以下のサブタイプのいずれかを含む結合組織新生物が確認された:

    • 脂肪肉腫
    • 線維肉腫、粘液線維肉腫
    • 未分化多形肉腫
    • 平滑筋肉腫
    • 多形性横紋筋肉腫のみ
    • 血管肉腫
    • 不確実な分化腫瘍:滑膜肉腫、類上皮肉腫、肺胞肉腫、明細胞肉腫。

    または骨肉腫、軟骨肉腫または脊索腫の診断。

  3. 過去に放射線照射を受けていない局所進行性または局所再発の手術不能腫瘍[手術不能ステータスは、肉腫専門の外科医を含むスタッフによって評価される必要がある]。
  4. リンゴ酸スニチニブによる事前の治療を受けていない
  5. 平均余命 > 6 か月
  6. ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2
  7. 血液検査、腎機能および肝機能が正常範囲にあり、研究登録前の7日間の血液または血清の値が以下のとおりであること。

    • 絶対好中球数 ≥ 1.5 G/L
    • 血小板数 ≥ 100 G/L
    • ビリルビン ≤ 1.5 mg/dL
    • PTおよびINRが正常値の上限値の1.5倍以下 【予防的抗凝固療法中の患者様も参加可】
    • ASTおよびALT ≤ 正常の上限の2.5倍
    • クレアチニン ≤ 150 μmol/L
    • カルシウム ≤ 12 mg/dL
    • 血糖値 < 150 mg/dL
  8. 妊孕性患者は、治験治療前、治験中、および治験終了後28日間は効果的な避妊を実施しなければならない
  9. 経口薬を飲み込む能力
  10. 健康保険会社への加入義務
  11. 署名された書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  1. GIST、ユーイング肉腫または胎児性横紋筋肉腫
  2. 肺、腸、中枢神経系を含む放射線野
  3. 既存の甲状腺異常。投薬にもかかわらず甲状腺機能検査が異常であると定義される
  4. -治験薬投与前の過去4週間以内にNCIグレード≧​​3の出血を起こした患者
  5. 重篤な心血管疾患(ニューヨーク心臓協会(NYHA)>グレード2のうっ血性心不全、組み入れ前6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、重篤な不整脈、組み入れ前6か月以内の重篤な脳血管障害、重度の血栓塞栓症(肺動脈疾患)の病歴塞栓症または深部静脈血栓症 DVT)、参加前 6 か月以内(最近 DVT の病歴があり、少なくとも 6 週間抗凝固剤(治療用ワルファリンを除く)で治療された患者が対象)、QTc 間隔の延長(Bazett で QTc > 480 ミリ秒)、徐脈(心拍数 < 45bpm)、電解質障害(低ナトリウム血症 < 120 mmol/l、カリウム血症≧ 6 mmol/l)、または適切な薬剤投与中のコントロール不良の高血圧(収縮期 160 mm Hg 以上および/または拡張期 90 mm Hg 以上)。
  6. チロシンキナーゼ阻害剤による以前の腫瘍性治療と組み入れの間が6週間未満、その他の腫瘍性治療の場合は4週間未満
  7. 治療初日から28日以内に大規模な外科手術、開腹生検、または重篤な治癒しない創傷がある
  8. 別の臨床試験への同時参加
  9. -治験薬投与前の過去6か月以内のその他の疾患または疾患には以下が含まれます:

    • 研究のコンプライアンスを妨げる精神疾患または社会的状況
    • 既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)または後天性免疫不全症候群(AIDS)関連疾患またはその他の活動性感染症
  10. 既知の脳転移、脊髄圧迫、癌性髄膜炎、または症候性脳疾患または軟膜疾患の証拠
  11. 腹膜癌
  12. 転移部位の数 > 2
  13. 司法または行政の決定による自由の制限
  14. 妊娠中または授乳中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スニチニブ放射線療法との関連

すべての患者は、放射線療法と併用して、スニチニブ(2 つの用量レベル)で 1 日 1 回(午前)、6 週間治療されます。放射線療法は、スニチニブ服用後 1 ~ 4 時間で行われます。

用量レベル 1: 25 mg 1 日 1 回 用量レベル 2: 37.5 mg 1 日 1 回 患者を上のステップに含める許可は、含まれる最後の患者の治療開始後 14 週間の期限が厳密に尊重され、以下の条件に応じて与えられる。発生した DLT の数。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
治療開始後14週間以内にスニチニブの各用量レベルで発生したDLTの数
時間枠:治療開始後14週間以内
治療開始後14週間以内

二次結果の測定

結果測定
時間枠
NCI-CTC v3.0 および RTOG-EORTC を使用した初期毒性 (治療開始後 14 週間以内) および後期毒性 (治療開始後 14 週間後から 12 か月まで) の数
時間枠:治療開始後12ヶ月以内
治療開始後12ヶ月以内
MRI(磁気共鳴画像法)を使用した6か月後の奏効率
時間枠:治療開始から6ヶ月後
治療開始から6ヶ月後
無増悪生存期間は、対象日から、進行の最初の証拠が得られた日、何らかの原因による死亡日、または最後の追跡調査日までに測定されます。
時間枠:治療開始後12ヶ月以内
治療開始後12ヶ月以内
DCE-US によって測定された治療中の新血管新生の進化
時間枠:治療開始後6週間以内
治療開始後6週間以内
臨床反応と DCE-US によって測定された腫瘍灌流の変化の間の相関関係
時間枠:治療開始後12ヶ月以内
治療開始後12ヶ月以内
治療後に手術が可能な患者の割合
時間枠:治療開始後6週目
治療開始後6週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Marie Pierre Sunyach、Centre Léon Bérard, Lyon

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年3月1日

一次修了 (実際)

2016年5月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月21日

試験登録日

最初に提出

2011年3月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年3月2日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月3日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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