ネクチン-4を発現する悪性固形腫瘍の被験者におけるAGS-22M6Eの安全性と薬物動態に関する研究
ネクチン-4を発現する悪性固形腫瘍の被験者を対象に、AGS-22M6EまたはASG-22CEの漸増用量の安全性と薬物動態に関する第1相試験と、その後の拡大コホートによる単剤療法
調査の概要
詳細な説明
AGS-22M6E および ASG-22CE は、ネクチン-4 (Agensys コードネーム AGS-22) を標的とする細胞傷害剤モノメチル アウリスタチン E (MMAE) に結合した完全ヒト モノクローナル抗体です。 AGS-22M6E と ASG-22CE の主な違いは、抗体産生のための細胞株の変更です。 AGS-22M6EおよびASG-22CEは、ベースライン時の被験者の体重に基づいてmg / kgの用量で投与され、被験者の体重がベースラインの体重から10%以上変化しない限り、または治験薬の用量評価基準が満たされない限り、用量は変化しません。
被験者は、主な研究のためのスクリーニング手順を受ける前に、ネクチン-4発現について事前にスクリーニングされます。 ネクチン-4発現が陽性の腫瘍を有する対象は、本研究への適格性についてスクリーニングされ得る。 用量漸増期間は、3 人または 6 人の被験者が所定の用量コホートに登録されているかどうか、および同意した被験者の利用可能性に応じて、12 ~ 18 か月かかると推定されます。
被験者は、データレビューチーム(DRT)によって最大耐用量(MTD)および拡張の推奨用量(RDE)が決定されるまで、研究の用量漸増段階で治療されます。 RDEが決定された後、被験者は3つの拡張コホートのうちの1つに登録されます。 3 つの拡大コホートがあり、それぞれが特定のがん (すなわち、乳がん、膀胱がん、肺がん、およびその他の固形がん) を対象としています。 DRT は、いつでも試験の中止、用量の調整、または試験の修正を推奨する場合があります。
ASG-22CE への臨床的橋渡しは、がんの種類に関係なく、AGS-22M6E に対して安全であると以前に決定された次に低い用量レベルで、被験者を ASG-22CE で治療することを含みます。 最初の被験者がASG-22CEによるブリッジング用量で治療され、安全性評価が完了した後、将来の被験者は残りの研究を通じてASG-22CEのみで治療されます。
病気の評価は、8週目(±14日)に研究者によって行われます。 病気の進行の証拠がない被験者は、病気の進行または耐えられなくなるまで治療を受け続けることができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado, Denver-Aurora
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Emory University
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
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Buffalo、New York、アメリカ、14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York、New York、アメリカ、10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
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Alberta
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Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:(用量漸増および用量拡大用)
- -被験者は、ネクチン-4発現が陽性の腫瘍を持っている必要があります(原発性または転移性腫瘍組織を使用して中央検査室で測定)
- -組織学的に確認された悪性固形腫瘍(肉腫を除く)で、FDAが承認したすべての治療法に失敗した 転移性癌の種類および治療ラインに示されている、または治療を受ける候補ではなかった
RECIST 基準 (バージョン 1.1) に従って測定可能な疾患 (Eisenhauer, et. al.) 少なくとも 1 つの次元で正確に測定された腫瘍病変として定義されます (測定面の最長直径が記録されます)。最小サイズは次のとおりです。
- CTスキャンによる10mm(CTスキャンスライスの厚さは5mm以下)
- 臨床検査による10mmキャリパー測定(キャリパーで正確に測定できない病変は測定不能として記録する必要があります)
- 胸部X線で20mm
- -CTスキャンで評価した場合、リンパ節の短軸が15mm以上(CTスキャンのスライス厚は5mm以下を推奨)
注:骨病変、腹水、および胸水は測定可能な病変とは見なされません
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1
- 妊娠検査陰性(妊娠の可能性のある女性)
以下のような血液学的機能:
- a.絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.0 x109 /L
- b.血小板数≧100×109/L
- c.ヘモグロビン≧8.5g/dL
- -腎機能、次のとおり:血清クレアチニン≤2.0 mg / dL、または測定された24時間クレアチニンクリアランス≥45 mL /分
- 総ビリルビン≤1.5 x 正常値の上限 (ULN)
- 血清アルブミン > 2.5 g/dL
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤1.5 x ULN
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤1.5 x ULN
- ガンマ GT ≤1.5 ULN
- -国際正規化比(INR)<1.5(ワルファリンまたは治療用抗凝固薬を使用している場合は≤3)
- -出産の可能性のある女性と男性は、研究の過程で効果的な避妊方法を実践することに同意しなければなりません
用量拡張のみの包含基準:
上記の選択基準に加えて、各拡張コホートには次の基準も必要です。
拡張コホート 1: 乳がん
- -組織学的または細胞学的に診断された転移性乳癌の被験者
拡張コホート 2: 膀胱がん
- -組織学的または細胞学的に確認された、内臓転移を伴う膀胱癌
拡張コホート 3: 肺がんおよびその他の固形がん
- -組織学的または細胞学的に確認された転移性非小細胞肺がん(NSCLC)またはその他の固形腫瘍がん
除外基準:
- -既存の神経障害グレード3以上または運動神経障害グレード2以上
- コントロールされていない脳または硬膜外脊髄転移
- -治験薬の初回投与前の14日または5半減期以内の治験薬の使用
- -以下を含む抗がん療法:小分子、免疫療法、化学療法、モノクローナル抗体療法、放射線療法、または治験薬の初回投与前28日以内にがんを治療するためのその他の薬剤
- -活動性狭心症またはクラスIIIまたはIVのうっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会CHF機能分類システム)または治験薬の初回投与から12か月以内の臨床的に重要な心疾患、心筋梗塞、不安定狭心症、グレード2以上の末梢血管疾患、うっ血性心不全、制御されていない高血圧、または投薬によって制御されていない不整脈
- 既知のHIVまたはエイズ
- -利尿薬療法に抵抗性の臨床的に重要な腹水、肝性脳症、または凝固障害によって証明される非代償性肝疾患
- -治験薬の初回投与前の3か月以内の血栓塞栓性イベントおよび出血性疾患の病歴(例:深部静脈血栓症(DVT)または肺塞栓症(PE))
- -治験薬の初回投与前28日以内の大手術
- -治験薬の初回投与の7日前までに治療を必要とする活動性感染症
- -登録から28日以内に開始された抗アンドロゲン療法(前立腺癌患者のみ)
- B型肝炎表面抗原検査陽性
- C型肝炎抗体検査陽性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AGS-22M6E-11-1 線量レベル 1
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点滴
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実験的:AGS-22M6E-11-1 ドーズレベル 2
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点滴
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実験的:AGS-22M6E-11-1 ドーズレベル 3
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点滴
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実験的:AGS-22M6E-11-1 ドーズレベル 4
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点滴
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実験的:AGS-22M6E-11-1 ドーズレベル 5
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点滴
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実験的:AGS-22M6E-11-1 ドーズレベル 6
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点滴
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実験的:ASG-22CE 拡張コホート 1
乳癌
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点滴
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実験的:ASG-22CE 拡張コホート 2
膀胱がん
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点滴
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実験的:ASG-22CE 拡張コホート 3
肺がんおよびその他の固形がん
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点滴
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の発生率
時間枠:治験薬最終投与後28日以内
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治験薬最終投与後28日以内
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薬物動態の複合: Ceoi または Cmax、Ctrough、Tmax、AUC0-21、t½、CL、Vss
時間枠:治験薬最終投与後28日以内
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注入終了時の濃度 (Ceoi) または Cmax、トラフ濃度 (Ctrough)、Tmax、初回投与後の部分 AUC (AUC0-21)、終末または見かけの終末半減期 (t1/2)、全身クリアランス (CL)、定常状態での分布体積 (Vss)
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治験薬最終投与後28日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗薬物抗体形成の発生率
時間枠:治験薬最終投与後28日以内
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治験薬最終投与後28日以内
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客観的な腫瘍反応率
時間枠:8週間ごと(±14日)
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腫瘍反応の発生率は、固形腫瘍の反応基準 (RECIST バージョン 1.1) に従って、完全または部分的な反応として定義されます。
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8週間ごと(±14日)
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疾病制御率
時間枠:8週間ごと(±14日)
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8週間ごと(±14日)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Medical Monitor、Agensys, Inc.
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AGS-22M6E-11-1
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AGS-22M6Eの臨床試験
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Mayo Clinic募集ステージ IV 陰茎がん AJCC v8 | III期の陰茎がん AJCC v8 | 転移性陰茎扁平上皮癌 | 切除不能な陰茎扁平上皮癌アメリカ
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Exelixis募集転移性尿路上皮がん | 局所進行性尿路上皮がん | 切除不能な尿路上皮がん | 扁平上皮分化を伴う浸潤性膀胱尿路上皮がんアメリカ
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National Cancer Institute (NCI)募集転移性膀胱尿路上皮がん | 転移性腎盂尿路上皮がん | 転移性尿管 尿路上皮がん | 転移性尿道尿路上皮がん | 転移性尿路上皮がん | 再発膀胱尿路上皮がん | 再発性腎盂尿路上皮がん | 再発尿管 尿路上皮がん | 再発性尿道尿路上皮がん | ステージ IV 膀胱がん AJCC v8 | ステージ IV の腎盂がん AJCC v8 | ステージ IV 尿管がん AJCC v8 | ステージ IV 尿道がん AJCC v8 | 局所進行膀胱尿路上皮がん | 局所進行腎盂尿路上皮がん | 局所進行性尿管 尿路上皮がん | 局所進行性尿道尿路上皮がん | 局所進行性尿路上皮がん | 再発性尿路上皮がん | ステージ IIIB 膀胱がん AJCC v8アメリカ
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McGill University Health Centre/Research Institute...Université de Montréal; Argos Therapeutics完了
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLC; Seagen Inc.まだ募集していません
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Astellas Pharma Inc; Seagen Inc.募集ステージ III 膀胱がん AJCC v8 | ステージ IV 膀胱がん AJCC v8 | 膀胱腺癌 | 膀胱扁平上皮がん | 転移性膀胱癌 | 尿膜管腺癌 | 局所進行膀胱がん | 悪性腎盂腫瘍 | 悪性尿管新生物 | 悪性尿道新生物 | 切除不能な膀胱癌アメリカ
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Agensys, Inc.完了がん、腎細胞 | 乳頭組織型の腎細胞癌 | 明細胞型の腎細胞がん | 非明細胞組織型を伴う腎細胞がんアメリカ, カナダ
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Astellas Pharma IncAgensys, Inc.完了