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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01409135
Nectin-4를 발현하는 악성 고형암 환자에서 AGS-22M6E의 안전성 및 약동학 연구
Nectin-4를 발현하는 악성 고형 종양이 있는 피험자에서 확장 코호트가 뒤따르는 단일 요법으로 제공된 AGS-22M6E 또는 ASG-22CE의 증량 용량의 안전성 및 약동학에 대한 1상 연구
연구 개요
상세 설명
AGS-22M6E 및 ASG-22CE는 Nectin-4(Agensys 코드명 AGS-22)를 표적으로 하는 세포독성제 모노메틸 오리스타틴 E(MMAE)에 접합된 완전 인간 단일클론 항체입니다. AGS-22M6E와 ASG-22CE의 주요 차이점은 항체 생산을 위한 세포주의 변화입니다. AGS-22M6E 및 ASG-22CE는 기준선에서 대상체 체중을 기준으로 mg/kg 용량으로 투여되며 용량은 대상체 체중이 기준선 체중에서 10% 이상 변화하지 않거나 시험 제품 용량 평가 기준을 충족하지 않는 한 변경되지 않습니다.
피험자는 본 연구를 위한 선별 절차를 거치기 전에 Nectin-4 발현에 대해 사전 선별됩니다. Nectin-4 발현에 대해 양성인 종양을 가진 피험자는 본 연구에 대한 적격성을 위해 선별될 수 있습니다. 용량 증량 기간은 주어진 용량 코호트에 3명 또는 6명의 피험자가 등록되어 있는지 여부와 동의한 피험자의 가용성에 따라 12개월에서 18개월 사이가 소요될 것으로 추정됩니다.
최대 내약 용량(MTD) 및 확장을 위한 권장 용량(RDE)이 데이터 검토 팀(DRT)에 의해 결정될 때까지 피험자는 연구의 용량 증량 단계에서 치료를 받게 됩니다. RDE가 결정된 후 대상자는 3개의 확장 코호트 중 하나에 등록됩니다. 각각 특정 암(즉, 유방, 방광 및 폐 및 기타 고형 종양 암)을 표적으로 하는 3개의 확장 코호트가 있을 것입니다. DRT는 언제든지 연구 중단, 용량 조정 또는 시험 수정을 권장할 수 있습니다.
ASG-22CE에 대한 임상 가교는 암 유형에 관계없이 이전에 AGS-22M6E에 대해 안전한 것으로 결정된 다음으로 가장 낮은 용량 수준에서 ASG-22CE로 피험자를 치료하는 것을 포함합니다. 초기 피험자가 ASG-22CE로 가교 용량으로 치료를 받고 안전성 평가가 완료된 후, 향후 피험자는 나머지 연구 기간 동안 ASG-22CE로만 치료받게 됩니다.
질병 평가는 8주차(±14일)에 연구자에 의해 수행될 것입니다. 질병 진행의 증거가 없는 피험자는 질병 진행 또는 견딜 수 없을 때까지 치료를 계속 받을 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- University of Colorado, Denver-Aurora
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Emory University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
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Buffalo, New York, 미국, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, 미국, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
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Alberta
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Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준: (용량 증량 및 용량 확장용)
- 피험자는 Nectin-4 발현에 양성인 종양이 있어야 합니다(원발성 또는 전이성 종양 조직을 사용하여 중앙 실험실에서 측정).
- 조직학적으로 확인된 악성 고형 종양(육종 제외)은 전이성 암 유형 및 치료 라인에 대해 표시된 모든 FDA 승인 요법에 실패했거나 치료를 받을 후보가 아니었습니다.
RECIST 기준(버전 1.1)에 따라 측정 가능한 질병(Eisenhauer, et. al.) 다음과 같은 최소 크기로 적어도 한 차원(측정 평면에서 가장 긴 직경이 기록됨)에서 정확하게 측정되는 종양 병변으로 정의됨:
- CT 스캔으로 10mm(CT 스캔 슬라이스 두께는 5mm 이하
- 임상 검사에 의한 10mm 캘리퍼 측정(캘리퍼스로 정확하게 측정할 수 없는 병변은 측정 불가로 기록해야 함)
- 흉부 엑스레이로 20mm
- CT 스캔으로 평가할 때 림프절의 단축이 ≥ 15mm(CT 스캔 슬라이스 두께는 5mm 이하 권장)
참고: 뼈 병변, 복수 및 흉막 삼출액은 측정 가능한 병변으로 간주되지 않습니다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
- 음성 임신 검사(가임 여성)
다음과 같은 혈액학적 기능:
- ㅏ. 절대호중구수(ANC) ≥ 1.0 x109/L
- 비. 혈소판 수 ≥ 100 x 109/L
- 씨. 헤모글로빈 ≥ 8.5g/dL
- 다음과 같은 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dL, 또는 측정된 24시간 크레아티닌 청소율 ≥ 45 mL/min
- 총 빌리루빈 ≤1.5 x 정상 상한(ULN)
- 혈청 알부민 > 2.5g/dL
- 아스파테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 1.5 x ULN
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤ 1.5 x ULN
- 감마 GT ≤1.5 ULN
- 국제 정상화 비율(INR) < 1.5(또는 와파린 또는 치료용 항응고제를 사용하는 경우 ≤ 3)
- 가임기 여성과 남성은 연구 과정 동안 효과적인 피임 방법을 실행하는 데 조언을 받고 이에 동의해야 합니다.
용량 확장만을 위한 포함 기준:
위에 나열된 포함 기준 외에도 각 확장 코호트에 대해 다음 기준도 필요합니다.
확장 코호트 1: 유방암
- 조직학적 또는 세포학적으로 진단된 전이성 유방암이 있는 피험자
확장 코호트 2: 방광암
- 내장 전이가 있는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 방광암
확장 코호트 3: 폐 및 기타 고형 종양 암
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 비소세포폐암(NSCLC) 또는 기타 고형암
제외 기준:
- 기존 신경병증 등급 ≥ 3 또는 운동신경병증 등급 ≥ 2
- 조절되지 않는 뇌 또는 경막외 척추 전이
- 연구 약물의 첫 투여 전 14일 또는 5 반감기 이내에 임의의 연구 약물 사용
- 소분자, 면역요법, 화학요법, 단일클론항체요법, 방사선요법 또는 연구 약물의 첫 투여 전 28일 이내에 암을 치료하기 위한 기타 제제를 포함한 모든 항암 요법
- 활동성 협심증 또는 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전(뉴욕 심장 협회 CHF 기능 분류 시스템) 또는 심근 경색, 불안정 협심증, 등급 2 이상의 말초 혈관 질환을 포함하여 연구 약물의 첫 번째 투여 후 12개월 이내에 임상적으로 유의한 심장 질환 , 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압 또는 약물로 조절되지 않는 부정맥
- 알려진 HIV 또는 AIDS
- 이뇨 요법, 간성 뇌병증 또는 응고 병증에 반응하지 않는 임상적으로 유의한 복수에 의해 입증되는 비대상성 간 질환
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 3개월 이하의 혈전색전증 사건 및 출혈 장애(예: 심부 정맥 혈전증(DVT) 또는 폐색전증(PE))의 병력
- 연구 약물의 첫 투여 전 28일 이내 대수술
- 연구 약물의 첫 투여 전 ≤7일 치료를 필요로 하는 활동성 감염
- 등록 후 28일 이내에 시작된 항안드로겐 요법(전립선암 환자만 해당)
- B형 간염 표면 항원 검사 양성
- C형 간염 항체 검사 양성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 수준 1
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IV 주입
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 수준 2
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IV 주입
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 레벨 3
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IV 주입
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 수준 4
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IV 주입
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 수준 5
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IV 주입
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실험적: AGS-22M6E-11-1 용량 레벨 6
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IV 주입
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실험적: ASG-22CE 확장 코호트 1
유방암
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IV 주입
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실험적: ASG-22CE 확장 코호트 2
방광암
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IV 주입
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실험적: ASG-22CE 확장 코호트 3
폐 및 기타 고형암
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IV 주입
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이상반응의 발생
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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약동학의 복합물: Ceoi 또는 Cmax, Ctrough, Tmax, AUC0-21, t½, CL, Vss
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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주입 종료 시 농도(Ceoi) 또는 Cmax, 최저 농도(Ctrough), Tmax, 첫 번째 투여 후 부분 AUC(AUC0-21), 최종 또는 겉보기 최종 반감기(t1/2), 전신 청소율(CL), 정상 상태에서의 분포 부피(Vss)
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연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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항약물 항체 형성의 발생률
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일
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객관적인 종양 반응률
기간: 8주마다(±14일)
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종양 반응의 발생률은 고형 종양에 대한 반응 기준(RECIST 버전 1.1)에 따라 완전 또는 부분 반응으로 정의됩니다.
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8주마다(±14일)
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질병관리율
기간: 8주마다(±14일)
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8주마다(±14일)
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AGS-22M6E-11-1
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AGS-22M6E에 대한 임상 시험
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLC; Seagen Inc.아직 모집하지 않음
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National Cancer Institute (NCI)모병전이성 방광 요로상피암 | 전이성 신장 골반 요로상피암 | 전이성 요관 요로상피암 | 전이성 요도 요로 상피 암종 | 전이성 요로상피암 | 재발성 방광 요로상피암 | 재발성 신장 골반 요로상피암 | 재발성 요관 요로상피암 | 재발성 요도 요로상피암 | IV기 방광암 AJCC v8 | IV기 신우암 AJCC v8 | IV기 요관암 AJCC v8 | 4기 요도암 AJCC v8 | 국소적으로 진행된 방광 요로상피암종 | 국소적으로 진행된 신장 골반 요로상피암종 | 국소적으로 진행된 요관 요로상피암종 | 국소적으로 진행된 요도 요로 상피 암종 | 국소적으로 진행된 요로상피암종 | 재발성 요로상피암 | IIIB기 방광암...미국
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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Agensys, Inc.완전한암종, 신장 세포 | 유두 조직학의 신장 세포 암종 | 명확한 세포 조직학을 가진 신장 세포 암종 | 세포 조직이 명확하지 않은 신장 세포 암종미국, 캐나다
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Astellas Pharma IncAgensys, Inc.완전한
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Astellas Pharma IncAgensys, Inc.종료됨