- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01409135
Um estudo da segurança e farmacocinética de AGS-22M6E em indivíduos com tumores sólidos malignos que expressam nectina-4
Um estudo de fase 1 da segurança e farmacocinética de doses crescentes de AGS-22M6E ou ASG-22CE administradas como monoterapia seguidas por coortes de expansão em indivíduos com tumores sólidos malignos que expressam nectina-4
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
AGS-22M6E e ASG-22CE são anticorpos monoclonais totalmente humanos conjugados com um agente citotóxico monometil auristatina E (MMAE) visando a Nectina-4 (nome de código Agensys AGS-22). A principal diferença entre AGS-22M6E e ASG-22CE é a mudança na linha celular para a produção de anticorpos. AGS-22M6E e ASG-22CE serão administrados em doses de mg/kg com base no peso dos indivíduos na linha de base e as doses não serão alteradas, a menos que o peso dos indivíduos mude em ≥ 10% de seu peso na linha de base ou os critérios de avaliação de dosagem do produto em investigação sejam atendidos.
Os indivíduos serão pré-selecionados quanto à expressão de Nectina-4 antes de serem submetidos aos procedimentos de triagem para o estudo principal. Indivíduos com tumores positivos para expressão de Nectina-4 podem ser selecionados para elegibilidade no estudo principal. Estima-se que o período de escalonamento de dose leve entre 12 e 18 meses, dependendo se 3 ou 6 indivíduos estão inscritos em uma determinada coorte de dose e a disponibilidade de indivíduos que consentem.
Os indivíduos serão tratados na fase de escalonamento de dose do estudo até que a dose máxima tolerada (MTD) e a dose recomendada para expansão (RDE) tenham sido determinadas pela equipe de revisão de dados (DRT). Após a determinação do RDE, os indivíduos serão inscritos em 1 de 3 coortes de expansão. Haverá 3 coortes de expansão, cada uma visando um câncer específico (ou seja, mama, bexiga e pulmão, além de outros cânceres de tumor sólido). O DRT pode recomendar interromper o estudo, ajustar a dose ou alterar o estudo a qualquer momento.
A ponte clínica para o ASG-22CE envolve tratar os indivíduos com ASG-22CE, independentemente do tipo de câncer, no próximo nível de dose mais baixo previamente determinado como seguro para AGS-22M6E. Após os indivíduos iniciais serem tratados na dose intermediária com ASG-22CE e terem concluído a avaliação de segurança, os futuros indivíduos serão tratados apenas com ASG-22CE durante o restante do estudo.
Uma avaliação da doença será realizada pelo investigador na semana 8 (± 14 dias). Indivíduos sem evidência de progressão da doença podem continuar a receber tratamento até a progressão ou intolerabilidade da doença.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado, Denver-Aurora
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão: (para escalonamento de dose e expansão de dose)
- Os indivíduos devem ter um tumor positivo para a expressão de Nectina-4 (conforme medido pelo laboratório central usando tecido tumoral primário ou metastático
- Tumores sólidos malignos confirmados histologicamente (excluindo sarcoma) que falharam em todas as terapias aprovadas pela FDA indicadas para o tipo de câncer metastático e linha de terapia ou para os quais não eram candidatos a receber tratamento
Doença mensurável de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1) (Eisenhauer, et. al.) Definidas como lesões tumorais que são medidas com precisão em pelo menos uma dimensão (o maior diâmetro no plano de medição deve ser registrado) com um tamanho mínimo de:
- 10 mm por tomografia computadorizada (espessura da fatia de tomografia computadorizada não superior a 5 mm
- Medição com paquímetro de 10 mm por exame clínico (lesões que não podem ser medidas com precisão com paquímetro devem ser registradas como não mensuráveis
- 20 mm por radiografia de tórax
- ≥ 15 mm no eixo curto para linfonodos quando avaliados por tomografia computadorizada (espessura do corte de tomografia computadorizada recomendada não superior a 5 mm)
Nota: lesões ósseas, ascite e derrames pleurais não são considerados lesões mensuráveis
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Teste de gravidez negativo (mulheres com potencial para engravidar)
Função hematológica, como segue:
- uma. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,0 x109 /L
- b. Contagem de plaquetas ≥ 100 x 109/L
- c. Hemoglobina ≥ 8,5 g/dL
- Função renal, como segue: creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL, ou depuração de creatinina medida em 24 horas ≥ 45 mL/min
- Bilirrubina total ≤1,5 x limite superior do normal (LSN)
- Albumina sérica > 2,5 g/dL
- Aspartato aminotransferase (AST) ≤ 1,5 x LSN
- Alanina aminotransferase (ALT) ≤ 1,5 x LSN
- Gama GT ≤1,5 LSN
- Razão normalizada internacional (INR) < 1,5 (ou ≤ 3 se estiver em uso de varfarina ou outros medicamentos para anticoagulação terapêutica)
- Mulheres e homens com potencial para engravidar devem ser aconselhados e concordar em praticar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo
Critérios de inclusão apenas para expansão de dose:
Além dos critérios de inclusão listados acima, os seguintes critérios também serão necessários para cada coorte de expansão:
Coorte de Expansão 1: Câncer de Mama
- Indivíduos com câncer de mama metastático diagnosticado histologicamente ou citologicamente
Coorte de Expansão 2: Câncer de Bexiga
- Câncer de bexiga confirmado histologicamente ou citologicamente com metástases viscerais
Coorte de Expansão 3: Câncer de pulmão mais outros tumores sólidos
- Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) metastático confirmado histológica ou citologicamente ou qualquer outro câncer de tumor sólido
Critério de exclusão:
- Neuropatia preexistente Grau ≥ 3 ou neuropatia motora Grau ≥ 2
- Metástases cerebrais ou epidurais não controladas
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 14 dias ou 5 meias-vidas antes da primeira dose do medicamento em estudo
- Qualquer terapia anticancerígena, incluindo: pequenas moléculas, imunoterapia, quimioterapia, terapia com anticorpos monoclonais, radioterapia ou quaisquer outros agentes para tratar o câncer dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Angina ativa ou Insuficiência Cardíaca Congestiva Classe III ou IV (Sistema de Classificação Funcional CHF da New York Heart Association) ou doença cardíaca clinicamente significativa dentro de 12 meses após a primeira dose do medicamento do estudo, incluindo infarto do miocárdio, angina instável, grau 2 ou maior doença vascular periférica , insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada ou arritmias não controladas por medicamentos
- HIV ou AIDS conhecidos
- Doença hepática descompensada evidenciada por ascite clinicamente significativa refratária à terapia diurética, encefalopatia hepática ou coagulopatia
- Histórico de eventos tromboembólicos e distúrbios hemorrágicos ≤ 3 meses (por exemplo, trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP)) antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Infecção ativa que requer tratamento ≤ 7 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
- Terapia antiandrogênica iniciada dentro de 28 dias após a inscrição (somente para pacientes com câncer de próstata)
- Teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo
- Teste de anticorpo de hepatite C positivo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 1
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Infusão IV
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 2
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Infusão IV
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 3
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Infusão IV
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 4
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Infusão IV
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 5
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Infusão IV
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Experimental: AGS-22M6E-11-1 Nível de dose 6
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Infusão IV
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Experimental: Expansão ASG-22CE Coorte 1
Câncer de mama
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Infusão IV
|
Experimental: Expansão ASG-22CE Coorte 2
Câncer de bexiga
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Infusão IV
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Experimental: Expansão ASG-22CE Coorte 3
Pulmão mais outros tumores sólidos
|
Infusão IV
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos
Prazo: Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
|
Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
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Composto de Farmacocinética: Ceoi ou Cmax, Ctrough, Tmax, AUC0-21, t½, CL, Vss
Prazo: Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
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Concentração no final da infusão (Ceoi) ou Cmax, concentração mínima (Ctrough), Tmax, AUC parcial após a primeira dose (AUC0-21), meia-vida terminal ou aparente terminal (t1/2), depuração sistêmica (CL), volume de distribuição no estado estacionário (Vss)
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Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de formação de anticorpos antidrogas
Prazo: Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
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Até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo
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Taxa de resposta objetiva do tumor
Prazo: A cada 8 semanas (± 14 dias)
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A incidência de uma resposta tumoral é definida como uma resposta completa ou parcial de acordo com os Critérios de Resposta para Tumores Sólidos (RECIST versão 1.1)
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A cada 8 semanas (± 14 dias)
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Taxa de Controle de Doenças
Prazo: A cada 8 semanas (± 14 dias)
|
A cada 8 semanas (± 14 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Medical Monitor, Agensys, Inc.
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AGS-22M6E-11-1
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