家庭環境で 1 型糖尿病の成人のループを閉じる

長期の糖尿病関連合併症の予防に重要であることが示されている強化インスリンレジメンを使用した 1 型糖尿病 (T1D) の厳密な血糖コントロールの達成は、低血糖のリスクが大幅に増加することによって制限されます。 T1D の平均的な患者は、1 週間に 2 回の低血糖の症候性エピソードと、1 年に 1 回の重度の低血糖のエピソードに苦しみます。インスリンポンプ技術の進歩と、より生理学的なインスリン製剤の継続的な開発により、現在利用可能な治療レジメンは、最適な血糖コントロールを達成することができません.過去10年間の継続的なグルコースモニタリング（CGM）の出現により、ユーザーは実際に表示することができます.血漿グルコースの推定時間と差し迫った低血糖または高血糖のアラームの受信、したがってインスリン療法の適切な変更を促進することは、糖尿病モニタリングの改善に向けた主要なステップです。

望ましい目標は、グルコース応答性のインスリン送達の開発であり、効果的なリアルタイム グルコース モニタリングの開発により、これが可能になるはずです。 グルコース応答性インスリン送達により、低血糖のリスクが少なく理想的なグルコース目標を達成できるはずです。 クローズド ループ システムは、T1D 患者に現実的な治療オプションを提供する可能性があります。 ケンブリッジ大学で実施している研究は、T1D 患者の夜間血糖コントロールのためのクローズド ループ システムの開発に重点を置いています。 これまでに実施された研究では、モデル予測制御 (MPC) が採用されています。このアルゴリズムは、1 ～ 15 分ごとに取得された CGM 測定値から患者固有のパラメーターを推定し、グルコース変動を予測します。これは、基礎インスリン注入速度の計算に使用されます。 インスリン ポンプ治療を受けている 1 型糖尿病患者では、在宅での夜間の自動化された閉ループ グルコース制御が、CGM 単独と比較して効果的で安全であるという仮説を立てています。