ストックホルムの子宮頸がんの組織的スクリーニングにおける一次 HPV 検査の無作為実施

HPV一次スクリーニングは、子宮頸がんの前兆である高悪性度の子宮頸部上皮内腫瘍を検出するための細胞診よりも感度の高い方法です。 特に、HPV 検査は腺がんを明らかにするためのより優れた検査です。これらのがんはしばしば正常な細胞診を示すからです。

60歳での子宮頸がん検診：

細胞診は年配の女性では効果が低く、60 歳以上の女性で細胞診によるスクリーニングを行っても効果は実証されていません。 今日、子宮頸がんの大部分は、スクリーニングが提供されていない 60 歳以上の女性に発症します。 HPV の有病率は、この年齢層で約 4% です。 HPV陰性の検査は、細胞診と比較して子宮頸がんに対するより優れた長期保護をもたらすことがわかっているため、60歳の女性におけるHPVの一次スクリーニングは、今日と比較して、この高リスクグループでより長期にわたる保護を提供します.

30～40歳の子宮頸がん検診：

HPV スクリーニングは、35 歳以上で最も費用対効果が高くなります。 この理由は、HPV は 35 歳では若い女性よりも流行が少なく、この年齢になる前に子宮頸がんが発生することはめったにないためです。 HPV 検査の陰性適中率 (NPV) はほぼ 100% であるため、スクリーニング間隔が長くなり、費用対効果が向上します。