人工膝関節全置換術患者に対する術後早期複合リハビリテーションNMESの使用

筋肉の強化とトレーニングのための神経筋電気刺激 (NMES) は 1970 年代から使用されていますが、さまざまな患者集団での有効性、使用期間、電気インパルスの長さと種類などの刺激自体に関する詳細については、依然として疑問が残っています。 . NMES は、筋肉を収縮させるために電気インパルスを筋肉に通すことによって機能します。 これらのインパルスは、体の自然な神経活動 (活動電位) を模倣して、収縮を引き起こします。 NMES の目標は、筋肉の再教育を使用して筋肉をより早く強化することです。 大腿四頭筋が弱くなり、膝の手術後に反応が遅くなることがあります。 手術後の大腿四頭筋の衰弱は、手術結果に不満を抱く一因となる可能性があります。 大腿四頭筋が弱っている、または適切に発火していない場合、力が膝関節などの領域に伝達され、置き換えられた関節に追加の負担がかかり、膝の痛み、腫れ、炎症の原因となります. 患者の大腿四頭筋をより良く、より早く発射させることができれば、現在報告されているよりも短期的および長期的な機能的結果と長期的な満足度が向上することを願っています. 研究登録 60名の患者さんの参加を募集しています。 30 人の参加者を標準治療レジメンに無作為に割り当て、30 人を標準治療レジメンに従うように割り当て、さらに 1 日 2 回、毎日、10 週間 NMES 治療を使用します。 NMES治療グループによる治療の患者は、自宅での使用の追跡ログを保持し、10週間の予約時にユニットを提出します. ユニットは使いやすく、すべての参加者にはその使用に関する具体的な指示が与えられます。 すべての参加者は、手術前にベースラインの筋肉テストを完了し、その後、2 週間、6 週間、10 週間、および 1 年の予定で再び完了します。 筋力テストは、Timed Up and Go test (TUG)、Six Minute Walk test (6MWT)、Single Limb Stance (SLS) など、大腿四頭筋を評価する一連の機能測定で構成されています。 すべての検査は、インディアナ整形外科病院サウスの理学療法部門で実施されます。

この研究を設計する際、私たちは部門と緊密に協力して、意図したテストが私たちの研究と施設の両方に適していることを確認しました。スタッフからの意見は、この研究の成功に不可欠であり、今後も不可欠です。 調査結果を報告するには時期尚早であり、私たちはまだ患者を登録しています. NMES 治療が効果的であれば、術後早期に大腿四頭筋の活性化と機能が改善され、NMES を使用しなかった患者よりも患者の痛みが軽減され、機能回復が早くなることが期待されます。 これが論理的な結論であるかどうか、また、標準的な術後療法としての NMES が患者にとって有益であるかどうかは、時が経てばわかります。 私たちは研究の結果を心待ちにしています。