Korai posztoperatív Compex Rehab NMES használata teljes térdízületi arthroplasticus betegek számára

Az izomerősítésre és edzésre szolgáló neuromuszkuláris elektromos stimulációt (NMES) az 1970-es évek óta alkalmazzák, de továbbra is kérdések merülnek fel a különböző betegpopulációkban való hatékonyságával, a használat időtartamával és a stimuláció sajátosságaival, például az elektromos impulzus hosszával és típusával kapcsolatban. . Az NMES úgy működik, hogy elektromos impulzusokat ad át az izmokon, hogy azok összehúzódjanak. Ezek az impulzusok a test természetes idegi aktivitását (akciós potenciálját) utánozva összehúzódást okoznak. Az NMES célja az izomzat mielőbbi megerősítése az izom-átképzés segítségével. A négyfejű izom legyengült, és néha lassan reagál a térdműtét után. A műtét utáni gyenge négyfejű izom hozzájárulhat a műtéti eredménnyel való elégedetlenséghez. Ha a quadriceps gyenge vagy nem tüzel megfelelően, az erők olyan területekre kerülnek át, mint a térdízület, ami további terhelést jelent a cserélt ízületre, és hozzájárul a térd fájdalmához, duzzanatához és gyulladásához. Ha sikerül a betegek quadjait jobban és hamarabb tüzelni, reméljük, jobb rövid és hosszú távú funkcionális eredményeket és hosszabb távú elégedettséget is tapasztalhatunk, mint amennyire jelenleg beszámolunk. Tanulmányi beiratkozás 60 beteg jelentkezését várjuk. Véletlenszerűen 30 résztvevőt osztunk ki a standard terápiás sémára, 30 résztvevőt pedig a standard terápia követésére azzal a kiegészítéssel, hogy naponta kétszer, minden nap, tíz héten át alkalmazzák az NMES kezelést. Az NMES kezelési csoportban részt vevő betegek otthoni használatuk nyomon követési naplóját vezetik, és a 10 hetes időpontban leadják az egységeket. Az egység könnyen használható, és minden résztvevő konkrét utasításokat kap a használatáról. Minden résztvevő elvégzi a kiindulási izomtesztet a műtét előtt, majd ismét kéthetes, hathetes, tízhetes és egyéves találkozókon. Az izomteszt a négyfejű izomzat értékelésére szolgáló funkcionális mérésekből áll, mint például a Timed Up and Go teszt (TUG), a Six Minute Walk teszt (6MWT), az egyvégtagállás (SLS) és mások. Minden vizsgálatot az Indiana Orthopedic Hospital South fizikoterápiás osztályán végeznek.

A tanulmány megtervezésekor szorosan együttműködtünk az osztállyal, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a tervezett tesztek megfelelőek voltak mind a vizsgálatunk, mind a létesítmény számára; a személyzet hozzájárulása a tanulmány sikeréhez szervesen hozzátartozott, és az is marad. Túl korai még bármilyen leletről beszámolni, és még mindig tartjuk a betegek felvételét. Ha hatásos, az NMES-kezelésnek javítania kell a négyfejű izom aktivációját és működését korai műtét után, ami remélhetőleg lehetővé teszi a páciens számára, hogy kevesebb fájdalmat érezzen, és gyorsabban helyreálljon a funkcionálisan, mint egy olyan betegnél, aki nem használta az NMES-t. Csak az idő fogja eldönteni, hogy ez logikus következtetés-e, és hogy az NMES, mint standard posztoperatív terápia előnyös lenne-e betegeink számára. Izgatottan várjuk a tanulmány eredményét.