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酢酸グラチラマーの安全性と忍容性 (GLACIER)

再発寛解型多発性硬化症の被験者を対象に、グラチラマー アセテート 40 mg/mL を週 3 回 20 mg/mL を毎日皮下注射した場合と比較して、安全性と忍容性を評価する非盲検、無作為化、多施設、並行群試験

これは、グラチラマー アセテート (GA) 40 mg/mL を週 3 回 (TIW) 皮下 (SC) として投与した場合の安全性と忍容性を評価するための非盲検無作為化多施設並行群試験です。 GA 20 mg/mL を毎日 (QD) 投与して SC 投与した場合と比較。

調査の概要

詳細な説明

この調査は、コア調査と拡張フェーズで構成されます。 コア研究の間、被験者は月に5回の予定された訪問のために研究サイトで評価されます:-1(スクリーニング)、0(ベースライン)、1、2、および4(終了/早期終了)。 予定されたすべての訪問を完了した被験者は、最終訪問で最終的な手順と評価が行われます(月4、終了訪問)。 4か月の評価期間を完了する前に研究から撤退した被験者は、最終訪問時に早期終了(ET)手順と評価が行われます。

延長段階では、すべての被験者に GA 40 mg/mL TIW による治療を継続するよう提案します。 被験者は、この用量強度が再発寛解型多発性硬化症(RRMS)患者の治療のために市販されるまで、またはこのGA用量レジメンの開発がスポンサーによって中止されるまで、4か月ごとに評価されます。このフェーズの最後の訪問はTermination/ET-Extension visit と呼ばれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

209

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Cullman、Alabama、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10706
    • Arizona
      • Gilbert、Arizona、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10719
      • Phoenix、Arizona、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10720
    • California
      • Fresno、California、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10727
      • Long Beach、California、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10731
      • Newport Beach、California、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10735
      • Oceanside、California、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10712
    • Colorado
      • Centennial、Colorado、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10708
    • Florida
      • Maitland、Florida、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10715
      • Pompano Beach、Florida、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10718
      • St. Petersburg、Florida、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10709
      • Tampa、Florida、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10707
      • Tampa、Florida、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10711
    • Illinois
      • Northbrook、Illinois、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10710
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10734
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10732
    • Montana
      • Great Falls、Montana、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10726
    • Nevada
      • Henderson、Nevada、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10702
    • New York
      • Patchogue、New York、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10717
      • Plainview、New York、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10723
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10716
      • Raleigh、North Carolina、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10724
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10721
    • Ohio
      • Bellevue、Ohio、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10733
      • Columbus、Ohio、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10703
      • Dayton、Ohio、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10714
      • Uniontown、Ohio、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10704
    • Rhode Island
      • East Providence、Rhode Island、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10725
    • Tennessee
      • Cordova、Tennessee、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10736
      • Franklin、Tennessee、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10701
      • Nashville、Tennessee、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10728
    • Texas
      • Mansfield、Texas、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10729
      • Round Rock、Texas、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10722
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10699
    • Virginia
      • Roanoke、Virginia、アメリカ
        • Teva Investigational Site 10700

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性
  2. -被験者は、改訂されたマクドナルド基準によって定義された確認および文書化されたRRMS診断を持っている必要があり、再発発症疾患または再発寛解疾患の経過があります
  3. 被験者は、スクリーニングとベースライン訪問の両方で、Kurtzke拡張障害ステータススケール(EDSS)スコアが0〜5.5である必要があります。
  4. 被験者は安定した神経学的状態にあり、再発がなく、コルチコステロイド治療[静脈内(IV)、筋肉内(IM)および/または経口(PO)]または副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の60日前でなければなりません無作為化。
  5. 被験者は、グラチラマーアセテート(GA)20mg / mL QD SC注射で少なくとも6か月前にスクリーニングする必要があります。
  6. -出産の可能性のある女性は、許容される避妊方法を実践する必要があります[この研究で許容される避妊方法には、外科的滅菌、子宮内器具、経口避妊薬、避妊パッチ、長時間作用型注射避妊薬、パートナーの精管切除または二重バリアが含まれます方法(殺精子剤を含むコンドームまたは横隔膜)]。
  7. 被験者は、研究に参加する前に、書面によるインフォームドコンセントに署名し、日付を記入できる必要があります。
  8. -被験者は、研究期間中のプロトコル要件を喜んで順守できる必要があります

除外基準:

  1. -被験者はグラチラマーアセテート療法に対する禁忌を持っています
  2. -多発性硬化症(MS)の進行性形態の被験者。
  3. -視神経脊髄炎(NMO)の被験者。
  4. -実験的または治験薬の使用、および/またはスクリーニング前の6か月以内の薬物臨床研究への参加。
  5. -MSに対する他の疾患修飾薬((フィンゴリモド(Gilenya®)、フマル酸ジメチル(Tecfidera®)、テリフルノミド(Aubagio®)または静脈内免疫グロブリン(IVIG))の併用使用) スクリーニング前の6か月以内
  6. -ミトキサントロン、クラドリビン、アレムツズマブ、リツキシマブ、ナタリズマブの以前の使用。
  7. -慢性(連続30日以上)の全身(IV、PO、またはIM)コルチコステロイド治療 スクリーニング訪問前の6か月以内。
  8. -以前の全身照射または全リンパ照射。
  9. -以前の幹細胞治療、自家骨髄移植または同種骨髄移植。
  10. 妊娠中または授乳中。
  11. -安全で完全な研究への参加を妨げる臨床的に重要または不安定な医学的または外科的状態の被験者, 病歴、身体検査、心電図および異常な臨床検査によって決定される. そのような状態には、肝臓、腎臓または代謝疾患、全身性疾患、急性感染症、現在の悪性腫瘍または悪性腫瘍の最近の病歴 (5 年)、主要な精神障害、薬物および/またはアルコール乱用の病歴、および有害な可能性のあるアレルギーが含まれる場合があります。捜査官の判断。
  12. -慢性脳脊髄静脈不全症(CCSVI)の血管内治療を受けた被験者。
  13. 臨床研究施設の従業員または研究の実施に関与するその他の個人、またはそのような個人の近親者 -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:GA 20 mg/mL 毎日
酢酸グラチラマー (GA) 1 mL SC 注射中 20 mg を、コア研究の 4 か月間毎日 (QD) 投与。
グラチラマー アセテート (GA) 20 mg/mL 皮下 (SC) 注射、市販製品は、1.0 ml の透明、無色からわずかに黄色、無菌、非発熱性溶液を含む使い捨てのプレフィルド シリンジ (PFS) です。
他の名前:
  • コパキソン®
  • 酢酸グラチラマー
実験的:GA40mg/mLを週3回

酢酸グラチラマー (GA) 1 mL SC 注射中 40 mg を週 3 回 (TIW) コア研究の 4 か月間投与。

延長期間中、すべての参加者は、GA 40 mg/mL TIW による治療を継続し、この用量レジメンが RRMS 患者の治療用に市販されるまで続けます。

グラチラマー アセテート (GA) 40 mg/mL 皮下 (SC) 注射は、1.0 ml の透明、無色からわずかに黄色、無菌、非発熱性溶液を含む使い捨てのプレフィルド シリンジ (PFS) です。
他の名前:
  • コパキソン®
  • 酢酸グラチラマー

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コア期の年間注射関連有害事象発生率の調整済み平均推定値
時間枠:1日目~4ヶ月目

注射関連 (IR) の有害事象とは、すべての局所的な注射部位反応および/または注射直後の反応 (顔面紅潮、胸痛、動悸、不安、呼吸困難、喉の収縮、および/または蕁麻疹) に関連する症状または事象を指します。 率は、IR イベント数 / 治験薬への総暴露年数として計算されました。

同じ患者で同じ日に複数の IR 有害事象が開始された場合、これらはその患者の 1 つの IR 有害事象としてカウントされました。

パラメーター統計は、オフセット変数として治療期間 (年) の自然対数を使用したポアソン回帰モデルから生成され、ベースライン EDSS スコア、治療グループ、年齢、性別、スクリーニング前の 2 年間の再発回数について調整されました。処置群を比較する対照が構築された。 調整された平均推定値は、治療グループ内のイベント率の調整された推定値でした。

1日目~4ヶ月目
延長期間中の年間注射関連有害事象発生率
時間枠:5月~10月

注射関連 (IR) の有害事象とは、すべての局所的な注射部位反応および/または注射直後の反応 (顔面紅潮、胸痛、動悸、不安、呼吸困難、喉の収縮、および/または蕁麻疹) に関連する症状または事象を指します。 率は、IR イベント数 / 治験薬への総暴露年数として計算されました。

同じ患者で同じ日に複数の IR 有害事象が開始された場合、これらはその患者の 1 つの IR 有害事象としてカウントされました。

5月~10月
延長期間中の注射関連有害事象
時間枠:5月~10月
注射関連 (IR) の有害事象とは、すべての局所的な注射部位反応および/または注射直後の反応 (顔面紅潮、胸痛、動悸、不安、呼吸困難、喉の収縮、および/または蕁麻疹) に関連する症状または事象を指します。
5月~10月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コア期の年間注射部位反応イベント率の調整済み平均推定値
時間枠:1日目~4ヶ月目

この結果には、すべての局所注射部位反応 (ISR) に関する注射関連の有害事象が含まれます。 率は、# ISR イベント / 治験薬への総暴露年数として計算されました。

同じ患者で同じ日に複数の ISR 有害事象が開始された場合、これらはその患者の 1 つの ISR 有害事象としてカウントされました。

パラメーター統計は、オフセット変数として治療期間 (年) の自然対数を使用したポアソン回帰モデルから生成され、ベースライン EDSS スコア、治療グループ、年齢、性別、スクリーニング前の 2 年間の再発回数について調整されました。処置群を比較する対照が構築された。 調整された平均推定値は、治療グループ内のイベント率の調整された推定値でした。

1日目~4ヶ月目
コア期間の多発性硬化症影響尺度 (MSIS-29 PRO) を使用した、参加者が報告した調整済み平均身体的健康への影響のベースラインから月 4 への変化
時間枠:月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)

MSIS-29 の身体的健康評価部分は 20 の質問で構成されており、参加者は過去 2 週間の日常生活に対する MS の影響を 1 = 影響なしから 5 = 極度の影響の合計スコアまで評価します。 20-100の。 ベースライン スコアからのマイナスの変化は、経時的な身体的健康の改善を示します。

1 か月目と 2 か月目で調整されたベースラインから 4 か月目までの推定変化は、ベースラインの MSIS-29 身体スコア、治療グループ、月、月ごとの治療の相互作用について調整された混合モデル反復測定分析を使用して生成されました。

月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)
コア期間の多発性硬化症影響尺度 (MSIS-29 PRO) を使用した、参加者が報告した心理的健康への調整済み平均影響のベースラインから 4 か月目への変化
時間枠:月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)

MSIS-29 の心理的健康評価部分は 9 つの質問で構成されており、参加者は過去 2 週間の日常生活に対する MS の影響を 1 = 影響なしから 5 = 極度の影響の合計スコアまで評価します。 9-45の。 ベースライン スコアからのマイナスの変化は、経時的な心理的健康の改善を示します。

1 か月目と 2 か月目で調整されたベースラインから 4 か月目までの推定変化は、ベースラインの MSIS-29 心理スコア、治療グループ、月、月ごとの治療の相互作用について調整された混合モデル反復測定分析を使用して生成されました。

月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)
コア期間の調整済み平均参加者報告治療満足度アンケート (TSQM-9) 利便性スコアのベースラインから月 4 への変化
時間枠:月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)

投薬に対する治療満足度アンケート (TSQM-9) は、投薬に対する患者の満足度を測定する心理測定法です。 有効性、利便性、全体的な満足度の 3 つのサブスケールで構成されています。 スコアは、各ドメインの項目を追加することによって計算されました。つまり、有効性は 1 から 3、利便性は 4 から 6、全体的な満足度は 7 から 9 です。 この結果は便利な項目 4 ~ 6 に焦点を当てており、各質問は 1 (非常に不満) から 7 (非常に満足) のスケールで評価されます。 TSQM-9 参加者の利便性スコアの認識は、([合計 (項目 4 から項目 6) - 3] を 18 で割った値) * 100 として計算されました。 全範囲は -100 ~ 100 で、ベースラインからのプラスの変化は改善を示しています。

1 か月目と 2 か月目で調整されたベースラインから 4 か月目までの推定変化は、ベースラインの TSQM 利便性スコア、治療グループ、月、月ごとの治療の相互作用について調整された混合モデル反復測定分析を使用して生成されました。

月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)
コア期間の調整済み平均参加者報告治療満足度アンケート (TSQM-9) 満足度スコアのベースラインから月 4 への変化
時間枠:月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)

投薬に対する治療満足度アンケート (TSQM-9) は、投薬に対する患者の満足度を測定する心理測定法です。 有効性、利便性、全体的な満足度の 3 つのサブスケールで構成されています。 スコアは、各ドメインの項目を追加することによって計算されました。つまり、有効性は 1 から 3、利便性は 4 から 6、全体的な満足度は 7 から 9 です。 この結果は、項目 7 ~ 9 の全体的な満足度に焦点を当てています。 TSQM-9 参加者の満足度スコアの認識は、([合計 (項目 7 から項目 9) - 3] を 14 で割った値) * 100 として計算されました。 全範囲は -100 ~ 100 で、ベースラインからの正の変化は、投薬による満足度の向上を示しています。

1 か月目と 2 か月目で調整されたベースラインから 4 か月目までの推定変化は、ベースラインの TSQM 利便性スコア、治療グループ、月、月ごとの治療の相互作用について調整された混合モデル反復測定分析を使用して生成されました。

月 0 (ベースライン)、月 1、2、4 (または早期終了訪問)
延長期間中の年間注射部位反応イベント率
時間枠:5月~10月

この結果には、すべての局所注射部位反応 (ISR) に関する注射関連の有害事象が含まれます。 率は、# ISR イベント / 治験薬への総暴露年数として計算されました。

同じ患者で同じ日に複数の ISR 有害事象が開始された場合、これらはその患者の 1 つの ISR 有害事象としてカウントされました。

5月~10月
延長期間中の注射部位反応事象
時間枠:5月~10月

この結果には、すべての局所注射部位反応 (ISR) に関する注射関連の有害事象が含まれます。

同じ患者で同じ日に複数の ISR 有害事象が開始された場合、これらはその患者の 1 つの ISR 有害事象としてカウントされました。

5月~10月
多発性硬化症影響スケール (MSIS-29 PRO) を使用した、参加者が報告した身体的健康への影響の延長期間の開始 (4 か月目) から 8 か月目 (およびエンドポイント訪問まで) への変更
時間枠:4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問

MSIS-29 の身体的健康評価部分は 20 の質問で構成されており、参加者は過去 2 週間の日常生活に対する MS の影響を 1 = 影響なしから 5 = 極度の影響の合計スコアまで評価します。 20-100の。 ベースライン スコアからのマイナスの変化は、身体的健康の改善を示します。

延長期間のエンドポイントの訪問は、延長期間のベースライン後に最後に観察されたデータとして定義されました。

4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問
多発性硬化症影響尺度 (MSIS-29 PRO) を使用した精神的健康に対する参加者報告の影響における延長期間の開始 (4 か月目) から 8 か月目 (およびエンドポイント訪問まで) の変更
時間枠:4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問

MSIS-29 の心理的健康評価部分は 9 つの質問で構成されており、参加者は過去 2 週間の日常生活に対する MS の影響を 1 = 影響なしから 5 = 極度の影響の合計スコアまで評価します。 9-45の。 ベースライン スコアからのマイナスの変化は、心理的健康の改善を示します。

延長期間のエンドポイントの訪問は、延長期間のベースライン後に最後に観察されたデータとして定義されました。

4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問
参加者が報告する投薬の治療満足度アンケート (TSQM-9) 利便性スコアにおける延長期間の開始から 8 か月目 (およびエンドポイント訪問まで) への変更
時間枠:4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問

投薬に対する治療満足度アンケート (TSQM-9) は、投薬に対する患者の満足度を測定する心理測定法です。 有効性、利便性、全体的な満足度の 3 つのサブスケールで構成されています。 スコアは、各ドメインの項目を追加することによって計算されました。つまり、有効性は 1 から 3、利便性は 4 から 6、全体的な満足度は 7 から 9 です。 この結果は便利な項目 4 ~ 6 に焦点を当てており、各質問は 1 (非常に不満) から 7 (非常に満足) のスケールで評価されます。 TSQM-9 参加者の利便性スコアの認識は、([合計 (項目 4 から項目 6) - 3] を 18 で割った値) * 100 として計算されました。 全範囲は -100 ~ 100 で、ベースラインからのプラスの変化は改善を示しています。

延長期間のエンドポイントの訪問は、延長期間のベースライン後に最後に観察されたデータとして定義されました。

4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問
参加者が報告する投薬治療満足度アンケート (TSQM-9) 満足度スコアにおける、延長期間の開始から 8 か月目 (およびエンドポイント訪問まで) への変更
時間枠:4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問

投薬に対する治療満足度アンケート (TSQM-9) は、投薬に対する患者の満足度を測定する心理測定法です。 有効性、利便性、全体的な満足度の 3 つのサブスケールで構成されています。 スコアは、各ドメインの項目を追加することによって計算されました。つまり、有効性は 1 から 3、利便性は 4 から 6、全体的な満足度は 7 から 9 です。 この結果は、項目 7 ~ 9 の全体的な満足度に焦点を当てています。 TSQM-9 参加者の満足度スコアの認識は、([合計 (項目 7 から項目 9) - 3] を 14 で割った値) * 100 として計算されました。 全範囲は -100 ~ 100 で、ベースラインからの正の変化は、投薬による満足度の向上を示しています。

延長期間のエンドポイントの訪問は、延長期間のベースライン後に最後に観察されたデータとして定義されました。

4 か月目 (延長期間のベースライン)、8 か月目、エンドポイント訪問

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コア期間および延長期間中に注射関連反応以外の有害事象を起こした参加者の割合
時間枠:1日目から4ヶ月目(コア期間); 5~10月(延長期間)
有害事象は、医薬品の臨床試験の実施中に重症度が発現または悪化し、治験薬と必ずしも因果関係があるとは限らない、患者におけるあらゆる不都合な医学的事象としてプロトコルで定義されました。 この結果は、注射関連反応以外の AE があった参加者の割合をまとめたものです。 注射関連 (IR) の有害事象は、すべての注射部位の局所反応および/または注射直後の反応 (紅潮、胸痛、動悸、不安、呼吸困難、喉の収縮、および/または蕁麻疹) に関連する症状または事象を指します。
1日目から4ヶ月目(コア期間); 5~10月(延長期間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年6月1日

一次修了 (実際)

2014年4月1日

研究の完了 (実際)

2014年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年6月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月6日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年12月10日

最終確認日

2015年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

GA20mg/mLの臨床試験

3
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