末梢動脈疾患のある高齢者におけるメトホルミン、筋エネルギー、および血管機能

末梢動脈疾患 (PAD) は、米国で 700 万人以上の成人が罹患しているアテローム性動脈硬化症の症状です。 PAD の有病率は年齢とともに増加し、65 歳以上の個人では 15 ～ 20% と推定されます。 PAD 患者の機能能力は限られています。間欠性跛行や重症虚血肢の典型的な症状があるかどうかに関係なく、PAD を持っていない人よりも歩くのが遅くなり、歩行持久力が低下します。 この機能障害は、生活の質に悪影響を及ぼします。 アテローム性動脈硬化性狭窄による血流制限は PAD の症状の発現に必要ですが、歩行能力と血行動態の妥協の程度との間に相関関係がないことから、代替メカニズムがこれらの患者の機能制限に寄与している可能性が高くなります。 推定されるメカニズムには、不十分な骨格筋のグルコース取り込み、骨格筋のエネルギー論の変化、および内皮機能障害によって媒介される血管運動の緊張と栄養素の送達の障害が含まれます。 メトホルミンは、AMP活性化プロテインキナーゼ（AMPK）依存および非依存のメカニズムを介して、グルコース取り込み、脂肪酸酸化、ミトコンドリア機能、およびその結果としての細胞エネルギーを含む骨格筋代謝機能に好影響を与える可能性があり、血管機能にも直接的な有益な影響を与える可能性があります.一酸化窒素合成酵素の調節を介して。 したがって、メトホルミンが高齢の PAD 患者の骨格筋の代謝と血管機能を改善し、機能的な利点につながる可能性を考慮することは興味深いことです。 したがって、研究者は、メトホルミンが骨格筋のエネルギーに影響を与える分子メカニズムの解明を目指しており、メトホルミンが高齢のPAD患者の代謝、血管、および身体機能に有利な変化をもたらすという仮説を立てています。