脈拍容積脈波解析による自律神経変調の推定
調査の概要
詳細な説明
脈拍容積脈波分析から得られる指標である自律神経系状態 (ANSS) および ANSS 指標 (ANSSi) は、自律神経系 (ANS) 活動を測定するための有用なツールである可能性があると考えられてきましたが、現在までのところ、生理学的実験証拠は明らかではありません。欠けている。
伝統的に、ANS 変調と圧反射制御は心拍数変動 (HRV) と収縮期変動分析を通じて非侵襲的に研究できることが広く受け入れられています。
この研究の目的は、PPGA 由来の指標が心臓と血管に向けられた ANS システム変調の変化を検出できるかどうかを評価することです。
患者の姿勢が変化すると、ANS のバランスが変化します。 ANS を刺激するために最もよく使用される操作の 1 つは、ヘッドアップ チルト (HUT) です。 傾けると血液が下半身にたまり、心臓への静脈還流が減少します。 ANS のこれらの活性化は、動脈圧をチャレンジ前のレベル近くに維持することを目的として、心拍数と末梢血管抵抗の増加につながります (圧反射制御)。
方法: 45 度および 90 度の 2 つの異なる傾斜で誘発される ANSS および ANSSi に対する交感神経刺激の影響を研究します。 ANSS と ANSSi を HRV 分析および圧反射制御分析と比較します。 私たちは、7 人のボランティアを対象に、ベースライン時と傾斜時の ANSS と ANSSi の平均値の差 30 (標準偏差 15) を検出力 80%、アルファ誤差 5% で検出することを計画しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Milan、イタリア、20157
- Azienda Ospedaliera "Luigi Sacco" - Polo Universitario - University of Milan
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 健康な成人 (アメリカ麻酔科医協会クラス I)
- 25歳から35歳までの年齢
- 過去 24 時間以内に薬物、カフェイン、アルコールを含む飲料を摂取していないと思われる
- 研究プロトコルの3時間前に絶食する
除外基準:
- 米国麻酔科医協会クラス >1
- 年齢<25歳または>35歳
- 妊娠
- 非洞性心調律または異所性拍動の偶然の発見 >5%
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:BASIC_SCIENCE
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:すべての患者
傾ける
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実験プロトコルは、傾斜テーブルを使用して得られる一連の受動的な姿勢変化で構成されており、それぞれの変化は 10 分間続きます。
シーケンスは以下で構成されます: (i) 仰臥位でのベースライン記録。 (ii) 45 度の角度で傾けます。 (iii) 仰臥位での回復期間。 (iv) 90 度の角度で傾斜し、(v) 仰臥位で回復します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ANSS および ANSSi と LF/HF および圧反射感度との相関の程度、および起立性交感神経負荷に応じたそれらの一致を測定する
時間枠:1週間
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1週間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Pagani M, Lombardi F, Guzzetti S, Rimoldi O, Furlan R, Pizzinelli P, Sandrone G, Malfatto G, Dell'Orto S, Piccaluga E, et al. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog. Circ Res. 1986 Aug;59(2):178-93. doi: 10.1161/01.res.59.2.178.
- Bonhomme V, Uutela K, Hans G, Maquoi I, Born JD, Brichant JF, Lamy M, Hans P. Comparison of the surgical Pleth Index with haemodynamic variables to assess nociception-anti-nociception balance during general anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 Jan;106(1):101-11. doi: 10.1093/bja/aeq291. Epub 2010 Nov 4.
- Hamunen K, Kontinen V, Hakala E, Talke P, Paloheimo M, Kalso E. Effect of pain on autonomic nervous system indices derived from photoplethysmography in healthy volunteers. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):838-44. doi: 10.1093/bja/aes001. Epub 2012 Feb 26.
- Paloheimo MP, Sahanne S, Uutela KH. Autonomic nervous system state: the effect of general anaesthesia and bilateral tonsillectomy after unilateral infiltration of lidocaine. Br J Anaesth. 2010 May;104(5):587-95. doi: 10.1093/bja/aeq065. Epub 2010 Mar 30.
- Montano N, Ruscone TG, Porta A, Lombardi F, Pagani M, Malliani A. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt. Circulation. 1994 Oct;90(4):1826-31. doi: 10.1161/01.cir.90.4.1826.
- Cooke WH, Hoag JB, Crossman AA, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Eckberg DL. Human responses to upright tilt: a window on central autonomic integration. J Physiol. 1999 Jun 1;517 ( Pt 2)(Pt 2):617-28. doi: 10.1111/j.1469-7793.1999.0617t.x.
- Kamiya A, Iwase S, Sugiyama Y, Mano T, Sudoh M. Vasomotor sympathetic nerve activity in men during bed rest and on orthostasis after bed rest. Aviat Space Environ Med. 2000 Feb;71(2):142-9.
- Colombo R, Marchi A, Borghi B, Fossali T, Rech R, Castelli A, Corona A, Guzzetti S, Raimondi F. Pulse Photoplethysmographic Analysis Estimates the Sympathetic Activity Directed to Heart and Vessels. Anesthesiology. 2015 Aug;123(2):336-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000000712.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 31082013
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