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進行性家族性肝内胆汁うっ滞患者の胆汁うっ滞性肝疾患の治療におけるLUM001(マラリキシバット)の有効性と長期安全性を評価するための非盲検試験 (INDIGO)

2023年10月18日 更新者:Mirum Pharmaceuticals, Inc.

進行性家族性肝内胆汁うっ滞の小児患者における胆汁うっ滞性肝疾患の治療における、先端ナトリウム依存性胆汁酸輸送体阻害剤(ASBTi)であるLUM001(マラリキシバット)の有効性と長期安全性に関する非盲検試験

これは、マラリキシバット(MRX)としても知られるLUM001の安全性と有効性を評価するために設計された、進行性家族性肝内胆汁うっ滞(PFIC)の子供を対象とした非盲検試験です。 有効性は、かゆみに対するLUM001の効果およびPFICに関連するかゆみの生化学的マーカーを評価することによって評価されます。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、4 週間の用量漸増期間、4 週間の安定投薬期間、5 週間の安定投薬期間、59 週間の長期暴露期間、および任意のフォローアップ治療期間の 5 つの部分に分かれています。 LUM001による治療を継続する適格な参加者向け。 オプションのフォローアップ治療期間の参加者は、別の LUM001 試験に参加する資格が得られるまで、または LUM001 が市販されるまでのいずれか早い方まで、引き続き治験薬を受け取ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90027
        • Children's Hospital Los Angeles
    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
      • Leeds、イギリス、LS1 3EX
        • Leeds Teaching Hospital NHS Trust
      • London、イギリス、SE5 9RS
        • Kings College Hospital
    • West Midlands
      • Birmingham、West Midlands、イギリス、B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • Bron、フランス、69677
        • Hôpital Femme Mère Enfant de Lyon
      • Warsaw、ポーランド、04-730
        • The Children's Memorial Health Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

1. 生後12か月以上18歳以下の男性または女性の被験者。

2. 以下に基づく PFIC の診断:

  1. 肝内胆汁うっ滞は、血清総胆汁酸が年齢の正常値の上限(ULN)の3倍を超えること、およびbまたはc:
  2. ATP8B1 または ABCB11 の 2 つの変異対立遺伝子が記録されています。
  3. 慢性肝疾患の証拠(セクション16.3を参照)にリストされているものを除き、以下の基準を1つ以上備えている:

    1. 生化学的または臨床的異常の期間が6か月を超える、または
    2. 進行性肝疾患の病理学的証拠、または
    3. PFIC(慢性的であると予測される)に罹患している既知の個人の兄弟。

    3. スクリーニング時のGGTP <100 IU/L。 4. 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング中に尿妊娠検査または血清妊娠検査 [β ヒト絨毛性ゴナドトロピン (β-hCG)] が陰性であり、ベースライン (0 日目) 来院時に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。

    5. 研究期間中は性的に活動的であるか、現在は性的に活動的ではないが、研究期間中および治験薬の最後の投与後30日以内に性的に活動的になる、妊娠の可能性のある男性および女性は、同意して使用する必要があります。セクション 8.7.1 に記載されているように、治験中に許容可能な避妊を行ってください。 6. 必要に応じて、インフォームドコンセントと同意(IRB/EC による)。 7. 研究現場からの定期通話のための電話へのアクセス。 8. 介護者と同意年齢以上の子供は、英語、スペイン語、米国スペイン語、フランス語、ドイツ語、ポーランド語のいずれかの言語を読み理解する能力を持っていなければなりません。

    9. 研究の最初の 13 週間の間、一貫した介護者がいることが期待される被験者。

    10. 介護者(および適切な年齢の被験者)は、研究の要求に応じて eDiary デバイスを使用する意欲があり、使用できなければなりません。 FIC1 の影響を受ける人々における潜在的な文化的制限に対応するために、紙版の ItchRO 日記が利用可能になります。

    11. eDiary を使用する介護者 (および適切な年齢の被験者) は、研究の開始時に eDiary ソフトウェアのライセンス契約にデジタル的に同意する必要があります。

    12. 介護者(および年齢に応じた対象者)は、割り当て前に、スクリーニング期間の連続する 2 週間のそれぞれに、少なくとも 10 件の eDiary レポート(朝または夕方)を完了しなければなりません(最大レポート数 = 1 週間あたり 14 件)。 紙の日記を使用している被験者は、同じ期間内に同じ数のレポートを完了する必要があります

    除外基準

    1. 下痢および/またはその後遺症に対して特別な静脈内輸液または栄養介入が必要な慢性下痢。
    2. スクリーニング時の腸肝循環の外科的破壊。 腸肝循環を破壊することを目的とした以前の外科的処置を逆転させ、肝臓から回腸末端への胆汁酸の流れが永続的に回復した被験者は、メディカルモニターと相談の上、研究の対象となる場合があります。
    3. 肝臓移植。
    4. 非代償性肝硬変[国際正規化比(INR) > 1.5、アルブミン<30 g/L、臨床的に重大な腹水の既往または存在、静脈瘤出血、および/または脳症]。
    5. スクリーニング時の ALT >15×ULN。
    6. 他の肝疾患の病歴または存在(セクション16.3を参照)。
    7. 腸内での胆汁酸塩代謝(例、炎症性腸疾患)を含む、薬物の吸収、分布、代謝または排泄を妨げることが知られている他の疾患または状態の病歴または存在。
    8. 画像上の肝臓腫瘤。
    9. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染の既知の診断。
    10. 上皮内癌を除く癌、またはスクリーニングの少なくとも5年前に治療され、再発の証拠がない癌。
    11. 妊娠中または授乳中の女性、または配属後 20 週間以内に妊娠を計画している女性。
    12. アルコールまたは薬物乱用の既知の既往歴。
    13. -ベースライン/0日目の前30日以内および試験期間中における胆汁酸または脂質結合樹脂の投与。
    14. ベースライン前/0日目および試験期間中の30日以内のフェニル酪酸ナトリウムの投与。
    15. スクリーニング前の30日以内の治験薬、生物学的製剤、または医療機器、または治験薬の5半減期のいずれか長い方。
    16. -インフォームドコンセントの有効性を損なう可能性がある、または治験責任医師の判断に基づく研究プロトコールの不遵守につながる可能性のある、医療計画の不遵守、信頼性の低さ、精神的不安定または無能の病歴。
    17. 研究者または医療モニターの意見で、被験者の安全を損なう可能性がある、または被験者の研究への参加または完了を妨げる可能性があるその他の状態または異常

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:LUM001 (マラリキシバット)
参加者は、1 日 2 回 (BID)、Maralixibat (MRX) としても知られる LUM001 を受け取ります。
LUM001 は Maralixibat (MRX) としても知られ、1 日 2 回までの経口投与 (BID) です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
空腹時 sBA レベルのベースラインからエンドポイント (13 週目) への変化
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
ベースライン (0 日目) から 13 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
かゆみのベースラインから 13 週目/ET までの変化を ItchRO(Obs) で測定
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
この副次有効性評価項目は、ベースラインから 13 週目までの痒みの変化であり、ItchRO(Obs) の週平均朝スコアによって測定されます。 ItchRO スコアの範囲は 0 ~ 4 です。スコアが高いほど、かゆみの重症度が増していることを示します (0 = なし; 4 = 非常に深刻)。
ベースライン (0 日目) から 13 週目
かゆみのベースラインから 13 週目/ET までの変化 (ItchRO(Pt) で測定)
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
この副次的有効性エンドポイントは、ベースラインから 13 週目までのそう痒の変化であり、ItchRO(Pt) の週平均朝スコアによって測定されます。 ItchRO スコアの範囲は 0 ~ 4 です。スコアが高いほど、かゆみの重症度が増していることを示します (0 = なし; 4 = 非常に深刻)。
ベースライン (0 日目) から 13 週目
ベースラインから 13 週目/ET への ALT の変更
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
ベースライン (0 日目) から 13 週目
総ビリルビンのベースラインから 13 週目/ET への変化
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
ベースライン (0 日目) から 13 週目
直接ビリルビンのベースラインから 13 週目/ET への変更
時間枠:ベースライン (0 日目) から 13 週目
ベースライン (0 日目) から 13 週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Study Director、Mirum

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2020年5月8日

研究の完了 (実際)

2020年5月8日

試験登録日

最初に提出

2014年2月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月5日

最初の投稿 (推定)

2014年2月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月18日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • LUM001-501
  • 2013-003833-14 (EudraCT番号)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

LUM001 (マラリキシバット)の臨床試験

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