このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

Shockwave Lithoplasty System の安全性と性能の研究 (DISRUPT-PAD)

2017年2月3日 更新者:Shockwave Medical, Inc.
Shockwave Medical Lithoplasty System の安全性と性能を対象者で研究し、Shockwave デバイスが、石灰化した狭窄した鼠径部下の末梢動脈のバルーン拡張のために局所的な衝撃波エネルギーを安全かつ効果的に送達できることを実証する。

調査の概要

詳細な説明

Shockwave Medical, Inc. は、3.50mm から 7.0mm の参照血管を使用して、中等度から高度に石灰化した末梢動脈を有する被験者における Shockwave Lithoplasty System の安全性と性能を評価するために設計された、単腕多施設の前向き臨床研究を実施する予定です。ターゲット サイトの直径。 Shockwave Lithoplasty System は、標的治療部位内で音波衝撃波エネルギーを生成し、病変内のカルシウムを破壊して、低バルーン圧を使用して末梢動脈狭窄をその後拡張できるようにすることが示されています。 最大 35 人の被験者が登録され、結石形成術で治療され、30 人の評価可能な被験者が研究を完了し、フォローアップ率が 15% 失われると仮定します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

35

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Graz、オーストリア、8036
        • Medizinische Universitaet Graz
    • Baden-Württemberg
      • Bad Krozingen、Baden-Württemberg、ドイツ、79189
        • Department of Angiology - Universitats Herzzentrum Freiburg
      • Auckland、ニュージーランド、92024
        • Auckland City Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者は、研究のすべての評価を順守することができ、順守する意思があります。
  2. -被験者または被験者の法定代理人は、研究の性質について知らされており、参加に同意し、承認された同意書に署名しています。
  3. 被験者の年齢は18歳以上です。
  4. ラザフォード臨床カテゴリー 2、3、または 4。
  5. -対象脚の安静時足首上腕指数(ABI)が≤0.90、または運動後≤0.75。
  6. -手順前のCTスキャンごとに、標的病変の中程度から重度の石灰化。 (石灰化は、1) 病変のある点で円周方向に 180 度以上、および 2) 病変の長さの 50% 以上または絶対長が 20mm 以上である必要があります。)
  7. 推定余命は1年以上。

除外基準:

  1. ラザフォード臨床カテゴリー 5 および 6。
  2. 対象の脚に活動性感染症があります。
  3. 対象脚(経中足骨以上)の計画的な大切断。
  4. 標的病変内のステント内再狭窄。
  5. 非常に曲がりくねった動脈 (バルーンの弧の長さにわたって 30 度以上曲がる)。
  6. 標的病変の慢性完全閉塞。
  7. ネイティブまたは合成血管移植片内の病変を標的にします。
  8. 流入血管の慢性完全閉塞。
  9. -次の30日以内に介入を必要とする対側肢の病変。
  10. -過去30日以内の人差し指に対する以前の血管内または外科的処置の履歴。
  11. 被験者は、重大な狭窄(> 50%狭窄)または流入路の閉塞(上流疾患)を有しており、単純な古いバルーン血管形成術またはステントで正常に治療されておらず、標的病変の治療前に合併症はありません。
  12. -被験者は、登録/インデックス手順の時点で、標的病変から遠位の同側肢の末梢病変の治療を必要とします。
  13. -被験者は既知の凝固障害を持っているか、出血素因、血小板数が100,000 /マイクロリットル未満の血小板減少症、または国際正規化比> 1.5を持っています。
  14. -抗血小板、抗凝固薬、または血栓溶解療法が禁忌である被験者。
  15. -被験者は、適切に前処理できない血管内介入を行うために使用される造影剤または薬物に対する既知のアレルギーを持っています。
  16. 被験者は、ウレタン、ナイロン、またはシリコンに対する既知のアレルギーを持っています。
  17. -登録前60日以内の心筋梗塞。
  18. -登録前60日以内の脳卒中の病歴。
  19. -登録前の過去60日以内の入院につながる不安定な冠動脈疾患またはその他の制御不能な併存疾患の病歴。
  20. -登録から2週間以内の血栓溶解療法の履歴。
  21. -被験者は急性または慢性腎疾患を患っています(例:血清クレアチニンによって測定されるように> 2.5 mg / dLまたは> 220 umol / L)、または透析中。
  22. -被験者は妊娠中または授乳中です。
  23. -被験者は、主要なエンドポイントに達していない治験薬(医薬品、生物製剤、または医療機器)を含む別の調査研究に参加しています。
  24. -被験者は、治験責任医師の意見では、この治療を受けることを妨げる他の医学的、社会的、または心理的問題を抱えており、治療前および治療後の手順と評価。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:砕石治療
Shockwave 砕石システム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
新規発症の主要有害事象(MAE)の複合
時間枠:30日
対象肢の緊急外科的血行再建術の必要性。 予定外の対象四肢切断 (足首より上)。 -症候性血栓または遠位塞栓、治療された病変の領域の治療された四肢、または治療された病変の遠位で検出された血栓または遠位塞栓の臨床徴候または症状として定義されます。流れを良くするという意味です。 グレード D 以上の穿孔および解離で、ベイルアウト ステント留置術などの介入が必要な場合。
30日
手続き上の成功:
時間枠:手続き日
Shockwave Medical Lithoplasty System の、Shockwave 後の残存直径の狭窄を達成する能力
手続き日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デバイスの成功
時間枠:手続き日
Shockwave Medical Lithoplasty System の、Shockwave 後の残存直径の狭窄を達成する能力
手続き日
臨床的成功:
時間枠:手続き日
Shockwave Medical Lithoplasty System の、Shockwave 後の残存直径の狭窄を達成する能力
手続き日
技術的な成功:
時間枠:手続き日
Shockwave Medical Lithoplasty System の、ShockWave 治療を対象血管内の目的の位置に送達する能力。 最大 2 つの Shockwave Medical Lithoplasty System を使用して、対象血管の治療を完了することができます。
手続き日
主な有害事象からの解放
時間枠:30日
30日で重大な有害事象から解放されます。
30日
標的病変血行再建術(TLR)からの自由
時間枠:30日
30日で標的病変血行再建術(TLR)からの自由
30日
開存性
時間枠:30日
ドップラー超音波による 30 日間の血管開存性は、50% を超える再狭窄がないこととして定義されます (デュプレックス超音波ピーク収縮期速度比 ≥2.5 で評価)。
30日
足首上腕指数 (ABI)
時間枠:ベースラインと 30 日
30 日での対象肢の足首上腕指数 (ABI) の変化。 Ankle Brachial Index (ABI) は、足首の収縮期血圧を腕の収縮期血圧で割った値です。
ベースラインと 30 日
ラザフォード臨床カテゴリー
時間枠:ベースラインと 30 日
30日でのラザフォード臨床カテゴリー(RCC)の変化。 RCC は、3 段階の跛行と 3 段階の重篤な四肢虚血を識別します。これらは、安静時の痛みのみから軽度および重度の組織喪失にまで及びます。 グレード I には、カテゴリ 0 - 無症候性、カテゴリ 1 - 軽度の跛行、カテゴリ 2 - 中程度の跛行、およびカテゴリ 3 - 重度の跛行が含まれます。 グレード II には、カテゴリー 4 - 虚血性安静時痛およびカテゴリー 5 - 軽度の組織喪失が含まれます。 グレード III には、カテゴリ 6 - 潰瘍またはグラグレンが含まれます。 統計的に有意と見なされる少なくとも 2 つのカテゴリの変化。
ベースラインと 30 日
主な有害事象からの解放
時間枠:6ヵ月
6か月で重大な有害事象から解放される
6ヵ月
標的病変血行再建術(TLR)からの自由
時間枠:6ヵ月
6 か月での標的病変血行再建術 (TLR) からの解放
6ヵ月
開存性
時間枠:6ヵ月
ドップラー超音波での 6 か月での血管開存性は、50% を超える再狭窄がないこととして定義されます (デュプレックス超音波のピーク収縮期速度比 = 2.5 によって評価)。
6ヵ月
足首上腕指数 (ABI)
時間枠:ベースラインと 6 か月
6 か月での対象肢の足関節上腕指数 (ABI) の変化。 Ankle Brachial Index (ABI) は、足首の収縮期血圧を腕の収縮期血圧で割った値です。
ベースラインと 6 か月
ラザフォード臨床カテゴリー
時間枠:ベースラインと 6 か月
6か月でのラザフォード臨床カテゴリー(RCC)の変化。 RCC は、3 段階の跛行と 3 段階の重篤な四肢虚血を識別します。これらは、安静時の痛みのみから軽度および重度の組織喪失にまで及びます。 グレード I には、カテゴリ 0 - 無症候性、カテゴリ 1 - 軽度の跛行、カテゴリ 2 - 中程度の跛行、およびカテゴリ 3 - 重度の跛行が含まれます。 グレード II には、カテゴリー 4 - 虚血性安静時痛およびカテゴリー 5 - 軽度の組織喪失が含まれます。 グレード III には、カテゴリ 6 - 潰瘍またはグラグレンが含まれます。 統計的に有意と見なされる少なくとも 2 つのカテゴリの変化。
ベースラインと 6 か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的エンドポイント
時間枠:手続き日
治験責任医師が視覚的推定によって評価した、補助的な PTA なしで ≤30% の残存狭窄を達成するデバイスの能力を評価するための探索的副次的エンドポイントを提供する臨床プロトコル。
手続き日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Andrew Holden, MD、Auckland City Hospital
  • 主任研究者:Thomas Zeller, MD、Bad Krozingen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年1月1日

一次修了 (実際)

2014年10月1日

研究の完了 (実際)

2015年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月24日

最初の投稿 (見積もり)

2014年2月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月3日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

末梢動脈疾患の臨床試験

  • Adelphi Values LLC
    Blueprint Medicines Corporation
    完了
    肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました
    アメリカ

Shockwave 砕石システムの臨床試験

3
購読する