転移性または進行性の切除不能な顆粒膜細胞卵巣腫瘍におけるオルテロネル (TAK-700)。グレコ II スタディ。 (Greko II)
転移性または進行性の切除不能な顆粒膜細胞卵巣腫瘍におけるオルテロネル (TAK-700) の非盲検第 II 相臨床試験。グレコ II スタディ。
顆粒膜細胞卵巣癌は、上皮性腫瘍とは十分に区別される新形成のまれなサブタイプです。 それらはすべての卵巣悪性腫瘍の 5% を占め、発生率は 0.4 ~ 1.2 です。 人口10万人あたりの患者数で、希少疾患とされています。
ほとんどの症例は初期段階で特定され、外科的切除によって治癒することができますが、遠隔再発は原発腫瘍を切除してから 10 年経っても報告されています。 進行すると死に至る病気です。
残念ながら、この疾患の発生率が低いため、ランダム化された臨床試験が不足しています。 実際、10 年前に実施された症例報告、レトロスペクティブ研究、および第 II 相臨床試験によって、治療に関する現在の証拠が提供されています。
17,20-リアーゼの新規の経口活性選択的阻害剤であるオルテロネルは、前立腺癌や乳癌などの関連するホルモン感受性癌の内分泌療法として開発されています。 Orteronel は、循環および関連するホルモン依存性悪性組織の両方で性ホルモンレベルを抑制することが期待されています。 性ホルモンの過剰産生が顆粒膜細胞卵巣腫瘍で実証されており、この疾患で主要な役割を果たしているように思われるため、この研究では、そのような腫瘍を治療するオルテロネルの有効性を評価します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Barcelona、スペイン、08003
- Hospital del Mar
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Córdoba、スペイン、14004
- Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
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Madrid、スペイン、28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid、スペイン、28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
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Valencia、スペイン、46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
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Islas Baleares
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Palma de Mallorca、Islas Baleares、スペイン、07198
- Hospital Son Llàtzer
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La Coruña
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Santiago de Compostela、La Coruña、スペイン、15706
- Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
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Madrid
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Alcorcón、Madrid、スペイン、28922
- Hospital Universitario Fundacion ALcorcon
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Navarra
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Pamplona、Navarra、スペイン、31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 自発的な書面によるインフォームドコンセント。
外科的に不妊手術を受けたとしても、以下の患者:
- -治験治療期間全体および治験薬の最終投与後4か月間、効果的なバリア避妊を実践することに同意する、または
- 性交を完全に控えることに同意します。
- 18歳以上の患者。
- 以下に指定されている臨床検査値のスクリーニング:
- -血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)は、≦2.5 X ULNでなければなりません。
- 総ビリルビン<=1.5 X ULN。
- Cockcroft-Gault式を使用した推定クレアチニンクリアランスは、>40 mL/分でなければなりません。
- -絶対好中球数(ANC)>=1500/mcLおよび血小板数>=100,000/mcL。
- -組織学的に確認された、局所的に進行した切除不能または転移性疾患を伴う顆粒膜細胞卵巣腫瘍で、RECISTで測定または評価可能。
- 中央の病理学者による顆粒膜細胞卵巣腫瘍の悪性診断を確認し、FOXL2 402C 突然変異 → G (C134W) を決定するのに十分な生検材料の利用可能性。 ただし、研究への参加は、組織学的な局所診断のみに基づいて許可されます。
- 平均余命 >=12 週間
- スクリーニングは、複数ゲート取得(MUGA)スキャンまたは心エコー図(ECHO)によって、正常以上の駆出率を計算します。
- -治験薬/無作為化の初回投与前4週間以内に、慢性疾患の急性増悪、深刻な感染症、または大手術がないことを含む、安定した病状。
除外基準:
- -心筋梗塞の病歴、不安定な症候性虚血性心疾患、進行中のグレード2の不整脈(NCI CTCAE、バージョン4.02)(56)、血栓塞栓イベント(例、深部静脈血栓症、肺塞栓症、または症候性脳血管イベント)、またはその他の心臓-治験薬の初回投与前6か月以内の状態(例、心嚢液制限性心筋症)。 安定した抗凝固療法による慢性安定心房細動は許可されます。
- ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV の心不全。
以下の心電図異常:
- スクリーニングの6か月以上前に特定されない限り、Q波梗塞
- QTc 間隔 > 460 ミリ秒
- -女性の被験者は妊娠中または授乳中です。 被験者が妊娠していないことの確認は、スクリーニング中に得られた血清β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-hCG)妊娠検査結果が陰性であることによって確立されなければならない。
- -患者は登録前28日以内に他の治験薬を受け取った
- -登録から2年以内に別の悪性腫瘍の診断または治療を受けているが、皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんの完全切除を除き、in situ悪性腫瘍である。
- -オルテロネル、ケトコナゾール、アビラテロン、アミノグルテチミドまたはエンザルタミドによる以前の治療。
- -患者は、根治的放射線療法<= 4週間前に受けました 研究治療を開始するか、放射線療法の毒性から回復していません。 痛みを伴う骨病変の緩和放射線療法は、試験治療開始の14日前まで許可されています。
- -オルテロネルまたはオルテロネル賦形剤に関連する化合物に対する既知の過敏症。
- -適切な医学的治療にもかかわらず制御されていない高血圧(スクリーニング訪問中の間隔が60分以内の2つの別々の測定で、収縮期血圧が160 mmHgを超え、拡張期血圧が90 mmHgを超える)。 注:患者は、降圧薬の調整後に再スクリーニングされる場合があります。
- -既知の活動性慢性B型またはC型肝炎、癌とは無関係の生命を脅かす病気、または研究者の可能性のある深刻な医学的または精神医学的疾患? の意見は、この研究への参加を妨げる可能性があります。
- 治験実施計画書を順守できない、または治験責任医師および施設職員に完全に協力できない可能性が高い。
- -既知の胃腸(GI)疾患またはGIの手順を妨げる可能性があります オルテロネルのGI吸収または耐性、錠剤を飲み込むのが困難。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オルテロネル 300mg b.i.d.
Orteronel 300mg BID (1 日 600mg) は、28 日間のサイクルスケジュールで、含まれるすべての患者に投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6か月での臨床的利益
時間枠:6ヵ月
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臨床的利益は、RECIST 1.1 基準により、放射線反応 (部分的または完全) と 6 か月以上の安定した疾患を有する患者の平均として定義されます。
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の回答率
時間枠:8週間ごと、6か月間
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RECIST 1.1 基準に基づく全体的な応答率。
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8週間ごと、6か月間
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無増悪生存
時間枠:8週間ごと、6か月間
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無増悪生存期間は、治療の初回投与から病気の進行または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
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8週間ごと、6か月間
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全生存
時間枠:死ぬまで12週間ごと
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全生存率は、治療の初回投与から何らかの原因による患者の死亡までの時間として定義されます
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死ぬまで12週間ごと
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性ホルモン産生の減少。
時間枠:8週間ごと、6か月間
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性ホルモン産生の有意な減少は、1 か月後の 1 回の測定で確認された基礎レベルの少なくとも半分までの減少と見なされます。
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8週間ごと、6か月間
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毒性プロファイル
時間枠:治療終了まで4週間ごと(推定6ヶ月)
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患者ごとの各有害事象の頻度
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治療終了まで4週間ごと(推定6ヶ月)
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Jesús García-Donas, MD、Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
- 主任研究者:Alicia Hurtado, MD、Hospital Universitario Fundacion ALcorcon
- 主任研究者:Juan Cueva, MD、Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
- 主任研究者:Laia Garrigos, MD、Hospital del Mar
- 主任研究者:María Jesús Rubio, MD、Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
- 主任研究者:Andrés Redondo, MD、Hospital Universitario La Paz
- 主任研究者:Isabel Bover, MD、Hospital Son Llàtzer
- 主任研究者:Nuria Lainez, MD、Complejo Hospitalario de Navarra
- 主任研究者:Ana Santaballa, MD、Hospital Universitario La Fe
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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オルテロネル 300mg BIDの臨床試験
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University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Merck Sharp & Dohme LLC; Janssen... と他の協力者終了しました
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Santen Inc.ActualEyes Inc.募集
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Vifor (International) Inc.Labcorp Drug Development Inc引きこもった
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E-nitiate Biopharmaceuticals (Hangzhou) Co., Ltd.まだ募集していませんアトピー性皮膚炎