新たに多発性骨髄腫と診断されたASCTの適格患者に対する、シクロホスファミドおよびデキサメタゾン（CCyd）またはレナリドマイドおよびDex（CRd）と組み合わせたCarfilzomibとその後のASCT、またはDexおよびLenと組み合わせたCarfの12サイクルの安全性と有効性の評価。 (FORTE)

包含基準:

年齢 18 歳以上 標準の CRAB 基準に基づいて新たに診断された MM (付録 B を参照)。 -ASCTの対象となる65歳未満の患者。 -患者は、IMWG（国際骨髄腫ワーキンググループ）基準に従って測定可能な疾患を患っています。

-患者は自発的な書面によるインフォームドコンセントを与えています。 患者は、避妊のために許容される方法を使用することに同意します。 -患者はカルノフスキーパフォーマンスステータス≥60％を持っています

登録から30日以内の治療前の臨床検査値：

血小板数 ≥50 x 109/L (骨髄への骨髄腫の関与が > 50% の場合は ≥30 x 109 /L) mg/dL (3.5 mmol/L) アラニントランスアミナーゼ (ALT): ≤ 3 x 上限正常 (ULN) 総ビリルビン: ≤ 2 x ULN 計算または測定されたクレアチニンクリアランス: ≥ 30 mL/分。 LVEF≧40%。 2-D 経胸壁心エコー図 (ECHO) が好ましい評価方法です。 ECHO が利用できない場合、Multigated Acquisition Scan (MUGA) が許容されます。 平均余命は 3 か月以上です。

除外基準:

-抗骨髄腫療法による以前の治療（放射線療法、ビスフォスフォネート、またはデキサメタゾン40 mg /日と同等の4日間未満のステロイドの単一の短期コースは含まれません） 血清遊離軽鎖が存在しない限り、非分泌性MMの患者比率が異常であるか、最小最大直径が 2 cm を超える形質細胞腫である 自家移植に不適格な患者 妊娠中または授乳中の女性

の存在:

臨床活動性感染性肝炎タイプ A、B、C または HIV 抗生物質または浸潤性肺疾患を必要とする急性活動性感染症 心筋梗塞または不安定狭心症 ≤ 4 か月またはその他の臨床的に重大な心疾患Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) 4.0 Captisol ® (carfilzomib の可溶化に使用されるシクロデキストリン誘導体) に対するアレルギーの既知の病歴 必要な薬物または支持療法のいずれかに対する禁忌 過去 3 年以内の浸潤性悪性腫瘍 重篤な病状、検査異常または精神医学的状態被験者の登録を妨げた、または被験者を容認できないリスクにさらした病気。