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1型糖尿病患者におけるHAAFの予防と治療のためのN-アセチルシステインの使用を調べる無作為化二重盲検研究 (NAC for HAAF)

2020年1月21日 更新者:University of Minnesota
これは、1 日目の実験的低血糖中の N-アセチル システイン (200 mg) と生理食塩水注入の影響を 2 日目の実験的低血糖に対する反応と比較する、単一センターの二重盲検無作為クロス オーバー デザイン試験です。 18 人の参加者が 8 週間間隔で 2 回研究されます。 毎回、1日目の朝と午後、2日目と3日目の朝に2時間の低血糖クランプ(目標50 mg / dl)を受けます。 朝のクランプ中に、血清エピネフリンレベル、血漿および赤血球NAC、システイン、グルタチオン濃度、およびGSH / GSSG比(酸化還元状態)を後で測定するためにサンプルが収集され、参加者は低血糖症状のアンケートに記入するよう求められます

調査の概要

詳細な説明

この研究は、スクリーニング訪問と、約8週間間隔で2回の2日間の介入訪問で構成されます。

スクリーニング訪問時に、インフォームドコンセントが得られ、標準化されたフォームが使用されて、被験者が包含/除外基準を満たしていることを確認し、ベースラインヘモグロビンA1cが取得されます。 到着時に、2 つの IV が配置され、NAC または生理食塩水の注入を受けるように無作為化されます。 ベースラインの血液サンプルは、グルコース、エピネフリン、ノルエピネフリン、コルチゾール、システイン、およびグルタチオンの測定のために採取されます。 次に、被験者に25 mgのIVジフェンヒドラミン(ベナドリル)を投与し、続いてNAC(150 mg)または同様の量の生理食塩水を午前8時から午前9時の間に60分間注入し、続いて50 mgのNACを4時間注入します。 NAC注入開始から30分後、高インスリン(2.0mu/kg/分)低血糖(目標=50mg/dl)クランププロトコルを開始する。 朝の研究中、血糖値のモニタリングのために5分ごとに血液サンプルを採取し、その後の血清エピネフリン、ノルエピネフリン、コルチゾールの測定のために15分ごとに採取します。 NAC、システイン、グルタチオン、および GSH/GSSG 比 (酸化還元状態) を後で測定するために、血漿および赤血球サンプルも 15 分ごとに収集されます。 朝のクランプの最後の 15 分間に、被験者は標準化された方法を使用して症状を定量化するよう求められます (13)。 朝のクランプの完了時に、参加者を正常血糖に戻すためにブドウ糖が与えられます。朝のクランプの終了から2時間後、2回目の高インスリン(2.0mu/kg/分)低血糖(目標=50mg/dl)クランププロトコルを2時間にわたって行う。 . 午後のクランプ研究は、グルコースのモニタリングと、その後の NAC、システイン、グルタチオン、および GSH/GSSG 比の測定のためのサンプルの収集を除いて、血清または血漿が収集されないことを除いて、午前中と同様に進行します。 午後のクランプの完了後、被験者は正常血糖に戻り、食事を与えられます。 彼らは家に退院します。

翌朝の午前 7 時に、1 日目の朝と同様に血液サンプルを採取する間に、2 時間の高インスリン性低血糖段階的クランプ (75、65、55、45 mg/dl 目標) を 1 回行います。 症状スコアは、クランプの各ステップの最後の 15 分間で収集されます。

パート 1 の 2 日目の研究が完了すると、8 週間後にパート 2 に戻る予定です。 このタイミングは、女性の参加者が月経周期の同じ段階で研究されるように選択されています。 パート 2 では、パート 1 では提供されなかった治療を盲検法で受けます。 研究プロトコルの残りの部分は、パート 1 と同じになります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
        • University of Minnesota Department of Medicine, Division of Diabetes, Endocrinology and Metabolism

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 健康管理
  • 18~65歳
  • ベースラインのヘモグロビン A1C <6.0%

除外基準:

  • 脳卒中、発作(低血糖に関連するものを除く)、不整脈、活動性心疾患(これらはすべて、低血糖中の有害な心臓または神経学的イベントに関連している可能性があります)の病歴
  • -研究期間中の妊娠または妊娠の計画
  • 喘息の診断 (NAC に対する過敏反応のリスクを高める)
  • グルコース代謝を変化させる可能性のある抗酸化剤または薬物の使用
  • -被験者がプロトコルを正常に完了するのを妨げる可能性のある付随する医学的問題
  • -研究の各部分の前の7日間の運動を避けたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
制御された高インスリン性低血糖性インスリンクランプ中に行われる通常の生理食塩水 IV 注入
実験的:N-アセチルシステインによる治療
最初の 1 時間は 150 mg/kg の負荷量として N-アセチル システインの IV 注入を行い、その後 50 mg/kg の維持量を次の 4 時間にわたって注入します。
最初の 1 時間は 150 mg/kg の負荷量として N-アセチル システイン (または生理食塩水) を IV 注入し、その後 50 mg/kg の維持量を次の 4 時間にわたって注入します。
他の名前:
  • NAC

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2つの治療条件下での1日目と2日目の朝の低血糖エピソード中のエピネフリン分泌の違い
時間枠:8~10週間
低血糖中のエピネフリン分泌は、ベースラインでのエピネフリン濃度の測定のための血液サンプルを収集することによって評価され、低血糖の期間中は 15 分ごとに (血糖が最初に < 55 mg/dl になる時点から開始)、朝に行われるクランプ試験で評価されます。パート 1 と 2 の両方の 1 日目と 2 日目。
8~10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年2月1日

一次修了 (実際)

2017年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月31日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月21日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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