抗TSLP (AMG 157) + 抗原特異的免疫療法による猫アレルギー患者の耐性誘導
抗 TSLP (AMG 157) プラス 抗原特異的免疫療法による猫アレルギー患者の耐性誘導 (ITN057AD)
調査の概要
詳細な説明
この研究は、「アレルゲンプラス」と呼ばれる概念を実装します。これは、アレルゲン特異的免疫療法を他の抗炎症剤または免疫調節剤と組み合わせることにより、疾患修飾メカニズムを強化することを目的としています。 胸腺間質リンホポエチン (TSLP) は、抗原に対するアレルギー感受性の開始と維持の両方に役立つと思われるサイトカインであり、免疫寛容ネットワーク (ITN) の研究者は、猫の免疫療法の投与中に TSLP をブロックすると持続的な免疫変化が誘発され、許容範囲。
CATNIPは米国の複数の施設で実施され、猫アレルギーの成人を登録し、免疫療法とMEDI9929/AMG 157、免疫療法とプラセボ、プラセボとMEDI9929/AMG 157、または2つの対応するプラセボの4つの可能な治療グループに無作為に割り付けます。 この研究は、研究外のアレルゲンへの曝露を制限するために、猫と一緒に住んでいない猫アレルギーの個人を特別に登録しています. 治療は約1年間行い、その後1年間休薬します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90025
- University of California, Los Angeles
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80206
- National Jewish Health
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21231
- Johns Hopkins Asthma & Allergy Center
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
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Oklahoma
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Tulsa、Oklahoma、アメリカ、74136
- Vital Prospects Clinical Research Institute, P.C.
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98115
- ASTHMA Inc. Clinical Research Center
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53792
- University Wisconsin, Madison
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 少なくとも2年間の猫への暴露によって引き起こされた中等度から重度のアレルギー性鼻炎の病歴
- 皮膚プリック テスト 膨疹 >/=5 mm から標準化された猫抽出物
- 免疫グロブリン E (IgE) >/=0.7 kU/L (クラス 2) から猫抽出物
鼻アレルゲンチャレンジのスクリーニング:
*TNSS は、濃度 0 (ビヒクル コントロールのみ) の投与後、</= 3 です。
TNSS 増加は、アレルゲン投与前の TNSS から 0 濃度 (ビヒクルコントロールのみ) 投与後の TNSS まで </=1 であり、
- TNSS は、最高用量後に >/=8 であり、かつ
- 最初の非ゼロ用量と最高用量の 10 分後の間に、次のいずれか:
- >/=3回のくしゃみがカウントされるか、または
- >20% の PNIF の低下が記録されています
- -ボディマス指数(BMI)が1〜32 kg / m ^ 2(スクリーニング時を含む)
- -臨床的に許容される身体検査および心電図(ECG)の結果(12リードの報告RR、PR、QRS、QT、およびQTcF) 0日目前 調査官の意見に基づく
- -十分な腎機能(Cockcroft Gault方程式を使用してクレアチニンクリアランス> 80 mL / minで定義)
- 出産可能年齢の女性の場合、治験薬の最終投与後 5 か月間、非常に効果的な避妊法を使用する意思があること。 避妊の非常に効果的な方法には、禁欲、男性パートナーによる精管切除、または女性が使用するホルモン避妊、IUD、またはバリア法のいずれかと組み合わせた殺精子剤を含むコンドームが含まれます.
- -出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性の場合、精子を提供しないことに同意し、女性パートナーにこの臨床研究への参加を通知し、治験薬の最後の投与から5か月間非常に効果的な避妊法を使用することに同意します。 避妊の非常に効果的な方法には、禁欲、精管切除、または女性が使用するホルモン避妊、子宮内避妊器具 (IUD)、またはバリア法のいずれかと組み合わせた殺精子剤を含むコンドームが含まれます。
- -インフォームドコンセントを提供し、研究手順を遵守する能力
除外基準:
- -気管支拡張前の1秒間の強制呼気量(FEV1)がスクリーニング訪問時の予測値の0%未満
- -中等度以上のアレルギー性鼻炎の病歴と、猫以外のアレルゲンによる昨年のアレルギー性鼻炎の喘息への影響(ARIA)の重症度分類
- -全国喘息教育予防プログラム(NAEPP)の専門家パネルレポート3(EPR3)の分類を満たす喘息の歴史 過去1年間の軽度持続性または悪化、猫への曝露を除く、年間4週間以上の定期的な吸入コルチコステロイドが必要
- -治療または評価を妨げる可能性のある深刻な慢性病状の病歴
- -過去12か月間の喘息のための緊急訪問または入院の履歴
- -慢性閉塞性肺疾患(COPD)の病歴
- -過去2年間の年間2回のエピソードとして定義される重大な再発性急性副鼻腔炎の病歴で、そのすべてに抗生物質治療が必要でした
- -慢性副鼻腔炎の病歴。12週間以上持続する副鼻腔症状として定義され、>/= 2つの主要な要因または1つの主要な要因と2つのマイナーな要因が含まれます。 主な要因は、顔面の痛みまたは圧迫感、鼻の閉塞または閉塞、化膿性または変色した後鼻汁、鼻腔の化膿、または嗅覚の障害または喪失と定義されています。 軽微な要因は、頭痛、発熱、口臭、疲労、歯の痛み、咳、耳の痛み、圧迫感、または膨満感として定義されます。
- -自己免疫疾患、免疫複合体疾患、または免疫不全などの免疫系に影響を与える全身性疾患の病歴。治験担当医師の意見では、試験への参加がリスクまたは免疫系に重大な影響を与える
- 糖尿病(I型またはII型)
- -無作為化前の30日以内の活動中または疑われる細菌、ウイルス、真菌または寄生虫感染の証拠
- 治験責任医師が判断した寄生虫症のリスクが高い
- -陽性のQuantiFERON(R)ツベルクリン検査 潜在的な被験者が適切な化学予防で治療されていない限り
- -無作為化から6か月以内の活動性結核の個人への曝露
- -HIV抗体、Hep B表面抗原、またはHep C抗体が陽性であると検査された被験者
- 無作為化時、上気道感染症、急性副鼻腔炎、急性中耳炎、またはその他の関連する感染プロセスの現在の症状または治療;漿液性中耳炎は除外基準ではありません。 参加者は、症状が解消した後に適格性について再評価される場合があります。
- -皮膚の基底細胞がんおよび扁平上皮がんを含む、あらゆるタイプの悪性腫瘍の病歴、登録から5年以内
- 過去1年間の喫煙(ANY)または10パック年以上の歴史
- -過去10年以内に猫アレルゲンによる以前の免疫療法治療
- -CTCAEで定義された原因によるグレード4のアナフィラキシーの履歴 免疫療法の基準
- 出血性疾患または抗凝固療法による治療歴
- -ランダム化前の6か月以内のオマリズマブによる治療
- 現在、次のいずれかの薬を服用している: ベータ遮断薬。三環系抗うつ薬;モノアミンオキシダーゼ阻害剤;または抗IgEモノクローナル抗体治療
- -進行中の全身免疫抑制治療
- -研究療法、レスキュー薬、またはそれらの賦形剤に対する不耐性の病歴
- -妊娠可能年齢の女性の場合、研究療法の開始前72時間以内に感度が50 mIU / mL未満の陽性の血清または尿妊娠検査
- -無作為化から6か月以内の治験薬の使用
- -治験責任医師が治験への参加と相容れないとみなす病状の存在。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AMG 157+猫免疫療法
AMG 157 は 4 週間ごとに投与されます。 猫の免疫療法は毎週行われます。 |
AMG 157 は、4 週間に 1 回、700 mg の用量で静脈内投与されます。
各 AMG 157 用量は、免疫療法の少なくとも 1 日前から 24 週目まで投与され、その後は免疫療法と同じ日に投与されます。
他の名前:
アレルゲン免疫療法用に米国で認可された標準化されたアレルゲン抽出物であり、皮下注射用の長時間作用型懸濁液として処方されています
他の名前:
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アクティブコンパレータ:AMG 157 プラセボ+猫の免疫療法
同様の外観の AMG 157 のプラセボを 4 週間ごとに投与します。 猫の免疫療法は毎週行われます。 |
アレルゲン免疫療法用に米国で認可された標準化されたアレルゲン抽出物であり、皮下注射用の長時間作用型懸濁液として処方されています
他の名前:
静脈内投与されたAMG 157のプラセボ
他の名前:
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実験的:AMG 157+猫免疫療法 プラセボ
AMG 157 は 4 週間ごとに投与されます。 猫免疫療法のプラセボは毎週投与されます。 |
AMG 157 は、4 週間に 1 回、700 mg の用量で静脈内投与されます。
各 AMG 157 用量は、免疫療法の少なくとも 1 日前から 24 週目まで投与され、その後は免疫療法と同じ日に投与されます。
他の名前:
皮下投与されるアレルゲン特異的免疫療法のためのプラセボ
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ-プラセボ
AMG 157 のプラセボは 4 週間ごとに投与されます。 猫免疫療法のプラセボは毎週投与されます。 |
静脈内投与されたAMG 157のプラセボ
他の名前:
皮下投与されるアレルゲン特異的免疫療法のためのプラセボ
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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総鼻症状スコア (TNSS) 曲線下面積 (AUC)
時間枠:104 週目で 0 ~ 1 時間の NAC
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TNSS (0-12) は、鼻づまりと閉塞、鼻漏、かゆみ、およびくしゃみを測定する 4 つのサブスケール スコア (0-3) の合計として計算される参加者評価スコアです。
参加者は、0、1、2、または 3 の各サブスケールでスコアを示し、それぞれなし、軽度、中等度、または重度の症状を示します。
スコアが高いほど、鼻の症状がより深刻であることを示します。
TNSS AUC の計算には台形則が使用されました。
主要なアウトカムは、ITT サンプルの縦断的反復測定モデルを使用して、104 週での猫の鼻アレルゲン チャレンジ後 0 時間から 1 時間までの平均 TNSS AUC を治療群ごとに比較しました。
このモデルには、治療、時間、および時間の相互作用による治療の固定効果が含まれ、部位、ベースライン TNSS AUC、およびベースライン猫曝露 (低対高) の共変量が含まれていました。
主要評価項目は、次のグループ間の最小二乗平均の対比を使用して 104 週に評価されました: AMG 157 + 猫免疫療法と AMG 157 プラセボ + 猫免疫療法
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104 週目で 0 ~ 1 時間の NAC
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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皮膚プリック テスト エンドポイント滴定
時間枠:ベースライン (0 週) および 1、4、12、26、52、78、および 104 週の皮膚プリック滴定テストの時間 0 の 15 分後
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標準化された猫アレルゲン抽出物の希釈系列が、参加者の背中上部に二重に適用されました。
適用後 15 分で膨疹のサイズを評価しました。
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ベースライン (0 週) および 1、4、12、26、52、78、および 104 週の皮膚プリック滴定テストの時間 0 の 15 分後
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皮内試験に対する皮膚初期反応(EPR)
時間枠:皮内テストの時間 0 の 15 分後: ベースライン (0 週) および 26、52、および 104 週
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標準化された濃度の猫毛抽出物を前腕の皮内に塗布しました。
膨疹のサイズは、適用後 15 分および 6 時間で測定されました。
Early Phase Response (EPR) は、適用後 15 分で測定された反応です。
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皮内テストの時間 0 の 15 分後: ベースライン (0 週) および 26、52、および 104 週
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皮内試験に対する皮膚後期反応(LPR)
時間枠:猫アレルゲン攻撃後 6 時間の状態: ベースライン (時間 0) および 26、52、および 104 週
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標準化された濃度の猫毛抽出物を前腕の皮内に塗布しました。
膨疹のサイズは、適用後 15 分および 6 時間で測定されました。
後期反応 (LPR) は、適用後 6 時間で測定された反応です。
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猫アレルゲン攻撃後 6 時間の状態: ベースライン (時間 0) および 26、52、および 104 週
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ピーク総鼻症状スコア (TNSS): 初期段階反応 (EPR)
時間枠:NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週目) および 26、52、78、104 週目
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TNSS (0-12) は、鼻づまりと閉塞、鼻漏、かゆみ、およびくしゃみを測定する 4 つのサブスケール スコア (0-3) の合計として計算される参加者評価スコアです。
参加者は、0、1、2、または 3 の各サブスケールでスコアを示し、それぞれなし、軽度、中等度、または重度の症状を示します。
スコアが高いほど、鼻の症状がより深刻であることを示します。
ピーク TNSS EPR は、0 時間から 1 時間の間に記録された最高値です。
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NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週目) および 26、52、78、104 週目
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総鼻症状スコア (TNSS) 初期段階反応 (EPR)
時間枠:NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週目) および 26、52、78、104 週目
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TNSS (0-12) は、鼻づまりと閉塞、鼻漏、かゆみ、およびくしゃみを測定する 4 つのサブスケール スコア (0-3) の合計として計算される参加者評価スコアです。
参加者は、0、1、2、または 3 の各サブスケールでスコアを示し、それぞれなし、軽度、中等度、または重度の症状を示します。
スコアが高いほど、鼻の症状がより深刻であることを示します。
TNSS AUC の計算には台形則が使用されました。
Early Phase Response (EPR) は、0 から 1 時間までの TNSS AUC です。
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NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週目) および 26、52、78、104 週目
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総鼻症状スコア (TNSS) 後期反応 (LPR)
時間枠:NAC の 5 時間から 6 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、および 104 週
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TNSS (0-12) は、鼻づまりと閉塞、鼻漏、かゆみ、およびくしゃみを測定する 4 つのサブスケール スコア (0-3) の合計として計算される参加者評価スコアです。
参加者は、0、1、2、または 3 の各サブスケールでスコアを示し、それぞれなし、軽度、中等度、または重度の症状を示します。
スコアが高いほど、鼻の症状がより深刻であることを示します。
TNSS AUC の計算には台形則が使用されました。
後期応答 (LPR) は、5 ~ 6 時間の TNSS AUC です。
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NAC の 5 時間から 6 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、および 104 週
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ピーク鼻吸気流量 (PNIF) 初期フェーズ応答 (EPR) 曲線下面積 (AUC)
時間枠:NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、104 週
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PNIF は、鼻から肺に息を吸い込むときの空気の吸気速度 (リットル/分) として定義されます。
スコアが低いほど、鼻の症状がより深刻なため、肺に空気を吸い込む能力が低下していることを示します。
Early Phase Response (EPR) は、NAC の 0 ~ 1 時間の PNIF AUC です。
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NAC の 0 ~ 1 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、104 週
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ピーク鼻吸気流量 (PNIF) 後期反応 (LPR) 曲線下面積 AUC
時間枠:NAC の 5 時間から 6 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、78、および 104 週
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PNIF は、鼻から肺に息を吸い込むときの空気の吸気速度 (リットル/分) として定義されます。
スコアが低いほど、鼻の症状がより深刻なため、肺に空気を吸い込む能力が低下していることを示します。
後期応答 (LPR) は、NAC の 5 時間から 6 時間までの PNIF AUC です。
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NAC の 5 時間から 6 時間: ベースライン (0 週) および 26、52、78、および 104 週
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Jonathan Corren, MD、University of California, Los Angeles
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- DAIT ITN057AD
- CATNIP (その他の識別子:Immune Tolerance Network)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
猫アレルギーの臨床試験
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National Institutes of Health Clinical Center (CC)完了
AMG157の臨床試験
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Elizabeth J FranzmannAveta Biomics, Inc.募集
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Amgen完了進行性固形腫瘍ベルギー, カナダ, オーストラリア, アメリカ, スペイン, ポーランド, フランス, ドイツ, 日本, イギリス
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Amgen終了しました再発/難治性急性骨髄性白血病 (AML)アメリカ, 大韓民国, オーストラリア, 日本, ドイツ, カナダ