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抗 TSLP (AMG 157) 加抗原特异性免疫疗法用于诱导猫过敏个体的耐受性

抗 TSLP (AMG 157) 加抗原特异性免疫疗法用于诱导猫过敏个体的耐受性 (ITN057AD)

该试验将测试一种新的治疗方法,即猫免疫疗法与一种名为 MEDI9929/AMG 157 的研究性新药(Amgen 和 MedImmune 共同开发的一种抗 TSLP [胸腺基质淋巴细胞生成素] 抗体)相结合是否可以导致对猫的持久耐受性过敏原。该研究的目的是确定一年的免疫疗法结合 MEDI9929/AMG 157 是否可以诱导对猫过敏原的耐受性。

研究概览

详细说明

这项研究将实施称为“过敏原加”的概念,旨在通过将其与其他抗炎或免疫调节剂相结合来增强过敏原特异性免疫疗法的疾病缓解机制。 胸腺基质淋巴细胞生成素 (TSLP) 是一种细胞因子,似乎有助于启动和维持对抗原的过敏敏感性,免疫耐受网络 (ITN) 研究人员假设,在猫免疫治疗期间阻断 TSLP 会引起持久的免疫变化,从而导致宽容。

CATNIP 将在美国的多个地点进行,招募对猫过敏的成年人,他们将被随机分配到四个可能的治疗组:免疫疗法加 MEDI9929/AMG 157、免疫疗法加安慰剂、安慰剂加 MEDI9929/AMG 157,或两个相应的安慰剂。 这项研究专门招募不与猫同住的猫过敏个体,以限制在研究之外接触过敏原。 治疗将持续大约一年,然后停止治疗一年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

121

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90025
        • University of California, Los Angeles
    • Colorado
      • Denver、Colorado、美国、80206
        • National Jewish Health
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Northwestern University
      • Chicago、Illinois、美国、60637
        • University of Chicago
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21231
        • Johns Hopkins Asthma & Allergy Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
        • University of North Carolina, Chapel Hill
    • Oklahoma
      • Tulsa、Oklahoma、美国、74136
        • Vital Prospects Clinical Research Institute, P.C.
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98115
        • ASTHMA Inc. Clinical Research Center
    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、美国、53792
        • University Wisconsin, Madison

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 至少 2 年由猫接触引起的中重度过敏性鼻炎病史
  • 皮肤点刺试验风团 >/=5 毫米至标准化猫提取物
  • 猫提取物的免疫球蛋白 E (IgE) >/=0.7 kU/L(第 2 类)
  • 筛查鼻过敏原挑战,其中:

    *TNSS 在 0 浓度(仅载体对照)剂量后为 </= 3,

  • TNSS 增加 </=1 从过敏原给药前的 TNSS 到 0 浓度(仅载体对照)剂量后的 TNSS,

    • TNSS 在最高剂量后 >/=8,并且
    • 在第一个非零剂量和最高剂量后 10 分钟之间,要么:
  • >/=3 个喷嚏被计数或
  • 记录到 PNIF 下降 >20%
  • 筛选时体重指数 (BMI) 在 1 到 32 kg/m^2 之间
  • 根据研究者的意见,第 0 天之前临床可接受的身体检查和心电图 (ECG) 结果(12 导联报告 RR、PR、QRS、QT 和 QTcF)
  • 足够的肾功能(使用 Cockcroft Gault 方程定义为肌酐清除率 >80 mL/min)
  • 对于育龄妇女,愿意在最后一次服用研究药物后的五个月内使用高效的避孕方法。 高效的节育方法包括禁欲、男性伴侣进行输精管结扎术,或将含有杀精剂的避孕套与女性使用的激素避孕、宫内节育器或屏障方法相结合。
  • 对于有生育潜力女性伴侣的男性,同意不捐献精子并告知其女性伴侣他们参与了这项临床研究,并在最后一次服用研究药物后的五个月内使用高效的节育方法。 高效的节育方法包括禁欲、输精管结扎术或带杀精子剂的避孕套,结合激素节育、宫内节育器 (IUD) 或妇女使用的屏障方法。
  • 给予知情同意并遵守研究程序的能力

排除标准:

  • 预支气管扩张剂一秒用力呼气容积 (FEV1) 小于筛查访视时预测值的 0%
  • 中度或重度过敏性鼻炎史及其对去年因猫以外的过敏原引起的过敏性鼻炎 (ARIA) 严重程度分类的哮喘的影响
  • 符合国家哮喘教育和预防计划 (NAEPP) 专家小组报告 3 (EPR3) 分类的哮喘病史在过去一年中为轻度持续或更严重,但与猫接触除外,需要每年定期吸入皮质类固醇超过 4 周
  • 可能干扰治疗或评估的严重慢性病史
  • 过去 12 个月内因哮喘急诊或住院史
  • 慢性阻塞性肺病(COPD)病史
  • 严重复发性急性鼻窦炎的病史,定义为过去 2 年每年 2 次发作,所有这些都需要抗生素治疗
  • 慢性鼻窦炎病史,定义为鼻窦症状持续超过 12 周,包括 >/=2 个主要因素或 1 个主要因素和 2 个次要因素。 主要因素定义为面部疼痛或压力、鼻塞或阻塞、脓性或变色的鼻后分泌物、鼻腔化脓或嗅觉受损或丧失。 次要因素定义为头痛、发烧、口臭、疲劳、牙痛、咳嗽和耳痛、压力或饱胀感。
  • 影响免疫系统的系统性疾病史,如自身免疫性疾病、免疫复合物疾病或免疫缺陷,研究医师认为参与试验会对免疫系统造成风险或显着影响
  • 糖尿病(I 型或 II 型)
  • 随机分组前 30 天内有任何活动性或疑似细菌、病毒、真菌或寄生虫感染的证据
  • 研究者判断为寄生虫病的高风险
  • 阳性 QuantiFERON(R) 结核菌素试验,除非潜在受试者已接受适当的化学预防治疗
  • 在随机分组后六个月内接触活动性肺结核患者
  • 受试者的 HIV 抗体、乙肝表面抗原或丙肝抗体检测呈阳性
  • 随机分组时,上呼吸道感染、急性鼻窦炎、急性中耳炎或其他相关感染过程的当前症状或治疗;浆液性中耳炎不是排除标准。 症状消退后,可能会重新评估参与者的资格。
  • 入组后 5 年内有任何类型的恶性肿瘤病史,包括皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌
  • 过去一年内吸烟 (ANY) 或 >/=10 包年的历史
  • 过去 10 年内使用猫过敏原进行过免疫治疗
  • 根据 CTCAE 免疫治疗分级标准定义的任何原因引起的任何 4 级过敏反应史
  • 出血性疾病史或抗凝治疗史
  • 随机分组前 6 个月内接受奥马珠单抗治疗
  • 目前正在服用以下任何一种药物:β受体阻滞剂;三环类抗抑郁药;单胺氧化酶抑制剂;或抗 IgE 单克隆抗体治疗
  • 正在进行的全身免疫抑制治疗
  • 对研究疗法、急救药物或其辅料有不耐受史
  • 对于育龄妇女,在研究治疗开始前 72 小时内,血清或尿液妊娠试验呈阳性且灵敏度 <50 mIU/mL
  • 在随机分组后 6 个月内使用任何研究药物
  • 存在研究者认为不适合参与试验的任何医疗状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:AMG 157+猫免疫疗法

AMG 157 将每四个星期进行一次。

猫免疫疗法将每周进行一次。

AMG 157 将每 4 周以 700 毫克的剂量静脉内给药一次。 每个 AMG 157 剂量将在免疫治疗前至少 1 天给药至第 24 周,然后在免疫治疗的同一天给药。
其他名称:
  • MEDI9929/AMG 157
一种在美国获得许可用于过敏原免疫治疗的标准化过敏原提取物,配制成用于皮下注射的长效混悬剂
其他名称:
  • 猫过敏原提取物
有源比较器:AMG 157 安慰剂+猫免疫疗法

外观相似的 AMG 157 安慰剂将每 4 周给药一次。

猫免疫疗法将每周进行一次。

一种在美国获得许可用于过敏原免疫治疗的标准化过敏原提取物,配制成用于皮下注射的长效混悬剂
其他名称:
  • 猫过敏原提取物
静脉注射 AMG 157 的安慰剂
其他名称:
  • AMG157 的安慰剂
实验性的:AMG 157+猫免疫疗法安慰剂

AMG 157 将每四个星期进行一次。

猫免疫疗法的安慰剂将每周给药一次。

AMG 157 将每 4 周以 700 毫克的剂量静脉内给药一次。 每个 AMG 157 剂量将在免疫治疗前至少 1 天给药至第 24 周,然后在免疫治疗的同一天给药。
其他名称:
  • MEDI9929/AMG 157
用于皮下给药的过敏原特异性免疫治疗的安慰剂
其他名称:
  • 猫免疫疗法的安慰剂
安慰剂比较:安慰剂-安慰剂

AMG 157 的安慰剂将每四个星期给药一次。

猫免疫疗法的安慰剂将每周给药一次。

静脉注射 AMG 157 的安慰剂
其他名称:
  • AMG157 的安慰剂
用于皮下给药的过敏原特异性免疫治疗的安慰剂
其他名称:
  • 猫免疫疗法的安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总鼻部症状评分 (TNSS) 曲线下面积 (AUC)
大体时间:第 104 周 NAC 的 0 到 1 小时
TNSS (0-12) 是参与者的评分,计算为四个分量表分数 (0-3) 的总和,这些分量表测量鼻塞和鼻塞、鼻漏、瘙痒和打喷嚏。 参与者表示每个子量表的分数为 0、1、2 或 3,分别表示无、轻度、中度或重度症状。 分数越高表明鼻部症状越严重。 梯形规则用于计算 TNSS AUC。 主要结果比较了治疗组在 104 周猫鼻过敏原挑战后 0 到 1 小时的平均 TNSS AUC,在 ITT 样本中使用纵向重复测量模型。 该模型包括治疗的固定效应、时间和按时间相互作用的治疗,并包括地点、基线 TNSS AUC 和基线 Cat 暴露(低与高)的协变量。 主要终点在第 104 周时使用以下组之间的最小二乘法对比进行评估:AMG 157+Cat 免疫疗法和 AMG 157 安慰剂+Cat 免疫疗法。
第 104 周 NAC 的 0 到 1 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
皮肤点刺试验终点滴定
大体时间:皮肤点刺滴定测试时间 0 后 15 分钟:基线(第 0 周)和第 1、4、12、26、52、78 和 104 周
将一系列稀释的标准化猫过敏原提取物一式两份应用于参与者的上背部。 涂抹后 15 分钟评估风团大小。
皮肤点刺滴定测试时间 0 后 15 分钟:基线(第 0 周)和第 1、4、12、26、52、78 和 104 周
皮肤对皮内测试的早期反应 (EPR)
大体时间:皮内试验时间 0 后 15 分钟:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
将标准化猫毛提取物的浓度皮内应用于前臂。 在施用后 15 分钟和 6 小时测量风团大小。 早期反应 (EPR) 是在应用后 15 分钟测量的反应。
皮内试验时间 0 后 15 分钟:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
皮肤对皮内测试的后期反应 (LPR)
大体时间:猫过敏原挑战后 6 小时状态:基线(时间 0)和第 26、52 和 104 周
将标准化猫毛提取物的浓度皮内应用于前臂。 在施用后 15 分钟和 6 小时测量风团大小。 后期反应 (LPR) 是在施用后 6 小时测量的反应。
猫过敏原挑战后 6 小时状态:基线(时间 0)和第 26、52 和 104 周
峰值总鼻部症状评分 (TNSS):早期反应 (EPR)
大体时间:NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周
TNSS (0-12) 是参与者的评分,计算为四个分量表分数 (0-3) 的总和,这些分量表测量鼻塞和鼻塞、鼻漏、瘙痒和打喷嚏。 参与者表示每个子量表的分数为 0、1、2 或 3,分别表示无、轻度、中度或重度症状。 分数越高表明鼻部症状越严重。 峰值 TNSS EPR 是 0 到 1 小时(含)之间记录的最高值。
NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周
鼻部症状总分 (TNSS) 早期反应 (EPR)
大体时间:NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周
TNSS (0-12) 是参与者的评分,计算为四个分量表分数 (0-3) 的总和,这些分量表测量鼻塞和鼻塞、鼻漏、瘙痒和打喷嚏。 参与者表示每个子量表的分数为 0、1、2 或 3,分别表示无、轻度、中度或重度症状。 分数越高表明鼻部症状越严重。 梯形规则用于计算 TNSS AUC。 早期反应 (EPR) 是从 0 到 1 小时的 TNSS AUC。
NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周
鼻部症状总分 (TNSS) 晚期反应 (LPR)
大体时间:NAC 的第 5 至 6 小时:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
TNSS (0-12) 是参与者的评分,计算为四个分量表分数 (0-3) 的总和,这些分量表测量鼻塞和鼻塞、鼻漏、瘙痒和打喷嚏。 参与者表示每个子量表的分数为 0、1、2 或 3,分别表示无、轻度、中度或重度症状。 分数越高表明鼻部症状越严重。 梯形规则用于计算 TNSS AUC。 后期反应 (LPR) 是 5 到 6 小时的 TNSS AUC。
NAC 的第 5 至 6 小时:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
鼻腔吸气峰流量 (PNIF) 早期反应 (EPR) 曲线下面积 (AUC)
大体时间:NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
PNIF 定义为通过鼻子吸入肺部时吸入空气的速度(以升/分钟为单位)。 较低的分数表示由于更严重的鼻部症状而将空气吸入肺部的能力较差。 早期反应 (EPR) 是 NAC 从 0 到 1 小时的 PNIF AUC。
NAC 的 0 到 1 小时:基线(第 0 周)和第 26、52 和 104 周
鼻腔吸气峰流量 (PNIF) 晚期反应 (LPR) 曲线下面积 AUC
大体时间:NAC 的第 5 至 6 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周
PNIF 定义为通过鼻子吸入肺部时吸入空气的速度(以升/分钟为单位)。 较低的分数表示由于更严重的鼻部症状而将空气吸入肺部的能力较差。 晚期反应 (LPR) 是 NAC 第 5 至 6 小时的 PNIF AUC。
NAC 的第 5 至 6 小时:基线(第 0 周)和第 26、52、78 和 104 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Jonathan Corren, MD、University of California, Los Angeles

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年3月3日

初级完成 (实际的)

2019年3月4日

研究完成 (实际的)

2019年3月4日

研究注册日期

首次提交

2014年9月9日

首先提交符合 QC 标准的

2014年9月10日

首次发布 (估计)

2014年9月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年4月23日

最后验证

2020年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • DAIT ITN057AD
  • CATNIP (其他标识符:Immune Tolerance Network)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

该计划是在研究完成后共享数据:1.)ImmPort,一个来自 DAIT 资助的赠款和合同的临床和机械数据的长期档案; 2.) TrialShare,这是一个由 Immune Tolerance Network 开发的临床试验研究门户网站,可以公开该联盟临床试验的数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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猫过敏的临床试验

AMG 157的临床试验

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