このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ケアの改善とコスト削減の研究 (ICRC)

2017年3月22日 更新者:John Kane、Northwell Health

ケアの改善とコストの削減 (ICRC) プログラム

ケアの改善とコストの削減 (ICRC) プログラムの目標は、より良いケア、より良い健康、より多くの患者を提供しながら、ER への来院と入院日数を削減するために、慢性疾患である統合失調症の治療における疾患管理と全体的なケアのプロセスを改善することです。満足。 これは、テクノロジーの使用におけるイノベーションを促進し、行動的健康分野の新しい人材幹部であるメンタルヘルス/ヘルステクノロジー (MH/HT) ケースマネージャーを訓練および配置することによって行われます。

調査の概要

詳細な説明

ケアの改善とコストの削減 (ICRC) プログラムの目標は、より良いケア、より良い健康、より多くの患者を提供しながら、ER への来院と入院日数を削減するために、慢性疾患である統合失調症の治療における疾患管理と全体的なケアのプロセスを改善することです。満足。 これは、テクノロジーの使用におけるイノベーションを促進し、行動的健康分野の新しい人材幹部であるメンタルヘルス/ヘルステクノロジー (MH/HT) ケースマネージャーを訓練および配置することによって行われます。 私たちが提案する具体的な治療法は証拠に基づいていますが、訓練を受けた人材の不足とコストのせいで、その普及は限られています。 私たちが提案するモデルである医療技術プログラム (HTP) は、Web および携帯電話ベースのトレーニングと介入を通じてこれらの問題に対処します。

パイロット プログラムでテストされている HTP プログラムのコンポーネントには、次のものが含まれます。 1) Web ベースの処方者意思決定支援システムである処方者意思決定アシスタント (PDA) によって促進される、証拠に基づいた薬理学的治療 2) 簡潔な対面式の再発予防補足的な Web ベースの学習モジュールを使用したカウンセリング、3) 統合失調症患者とその家族、その他の人々をサポートするための Web および電話ベースのリソースを提供する日常サポート Web サイト。 リソースには、患者と家族の心理教育治療プログラムが含まれます。これには、精神保健専門家が促進する電子ピア グループが含まれ、Web と電話を介して投薬リマインダーを提供し、Web と電話を介して再発の早期警告兆候を監視します。 4) インタラクティブ スマート統合失調症患者の服薬遵守をサポートし、症状への対処を促進し、日常生活機能を改善するための電話テキスト メッセージング アプリケーション。 5) 幻覚を管理するための Web ベースの自己管理型認知行動療法 (CBT) プログラム。 すべての患者には、薬物療法 (PDA)、簡単な対面での再発予防カウンセリング、および Android 携帯電話が提供されます。 他のプログラムのコンポーネントは、必要性と好みを評価するための共有の意思決定アプローチを使用して患者に提供されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

461

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Ft Lauderdale、Florida、アメリカ、33319
        • Henderson Mental Health Center
    • Indiana
      • Lawrenceburg、Indiana、アメリカ、47025
        • Community Mental Health Center, Inc.
    • Michigan
      • Grand Rapids、Michigan、アメリカ、49503
        • Cherry Street
    • Missouri
      • Kansas City、Missouri、アメリカ、64108
        • UMKC School of Pharmacy
      • Springfield、Missouri、アメリカ、65802
        • Burrell Behavioral Health
    • New Hampshire
      • Manchester、New Hampshire、アメリカ、03101
        • The Mental Health Center of Greater Manchester
    • New Mexico
      • Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87131
        • University of New Mexico Department of Psychiatry UNM Health Sciences Center
    • Oregon
      • Eugene、Oregon、アメリカ、97401
        • PeaceHealth Oregon/Lane County Behavioral Health Services

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 18 ~ 60 歳(51 ~ 60 歳の患者は調整サイトからの審査が必要)

    • 以下の臨床診断:

      • 統合失調症
      • 統合失調感情障害
      • 精神病NOS
    • 精神障害の治療のために2回以上入院したことがある
    • 精神障害のため現在入院中、または最長30日間の入院患者

      o 患者が入院後に部分病院または日帰り病院に送られた場合、30 日間の期間は日帰り病院または部分病院からの退院時に始まります。

    • あらゆる民族
    • 英語で研究評価に参加できる能力
    • 十分なインフォームドコンセントを提供する能力

除外基準:

  • • 研究参加に伴う内容を理解できない、または研究情報レビューの一部である研究参加に関する質問に正しく答えられず、十分なインフォームドコンセントを提供できない個人は除外されます。

    • 精神科入院から退院して30日以上経過している
    • 治験責任医師が機能を著しく損なう可能性があり、患者が治験に適さないと判断したその他の重篤な病状
    • セキュリティ、安定した接続性、その他の要因により、ラップトップ コンピュータやスマートフォンの使用を負担に感じたり、継続的に使用することが困難である可能性が高い患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:ヘルステクノロジープログラム

治療モデルのコンポーネントには以下が含まれます: 1) 処方者意思決定アシスタント (PDA) 2) 再発予防計画、3) 日常サポート Web サイト 4) FOCUS (対話型スマートフォン テキスト メッセージング アプリケーション) 5) Web ベースの認知行動療法セラピー(CBT)プログラム

すべての患者には、薬物療法 (PDA)、簡単な対面での再発予防カウンセリング、および Android 携帯電話が提供されます。 他のプログラムのコンポーネントは、必要性と好みを評価するための共有の意思決定アプローチを使用して患者に提供されます。

補足的な Web ベースの学習モジュールを使用した、簡単な対面での再発予防カウンセリング、
統合失調症とその治療法についての心理教育を提供し、知識を向上させ、問題解決スキルを向上させ、ウェブベースのセラピストによるセッションを通じて社会的サポートを提供する、患者と家族向けのウェブベースのプログラム
10 セッションの CBT プログラムで、1 つは声に対処するもの、もう 1 つはパラノイアに対処するものです。 Web ベースのプログラムには、行動の正常化や行動対処戦略の提供など、精神病に対する CBT の重要な要素が組み込まれています。
統合失調症患者の服薬遵守をサポートし、症状への対処を促進し、日常生活機能を改善するための対話型スマートフォン テキスト メッセージ アプリケーション
は、Web ベースの処方者意思決定支援システムで、症状や有害事象を説明する患者が完了した簡単な評価が含まれており、処方者に詳細な臨床評価の実施を促します。 このプログラムには、症状、副作用、臨床検査からの情報、および以前の治療反応の履歴に関する最良の証拠に基づく実践に基づいた薬剤選択の意思決定サポートが組み込まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院および救急外来受診の合計数
時間枠:ベースライン、月 1、月 2、月 3、月 4、月 5、および月 6
毎月の病院と救急外来の訪問数を記録します
ベースライン、月 1、月 2、月 3、月 4、月 5、および月 6

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サービス利用リソースフォーム
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目
過去 30 日間に受信したサービスを取得します
ベースライン、3 か月目、6 か月目
ベースラインのハインリッヒの生活の質スケールからの変化
時間枠:ベースラインと6か月目
ベースラインと6か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:John Kane、Northwell Health

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年4月1日

一次修了 (実際)

2015年6月1日

研究の完了 (実際)

2015年6月1日

試験登録日

最初に提出

2015年1月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年2月10日

最初の投稿 (見積もり)

2015年2月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月22日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

再発予防計画の臨床試験

3
購読する