小児肥満に対する学際的プログラム (OTPACO)

この研究は、定量的アプローチによる準実験的なものでした.5 疫学的には、この研究は無作為化対照試験として特徴づけられるかもしれません。 20 人の参加者は、ブラジルのフォルタレザにある小学校から非ランダムに選ばれました。 参加者の両親または世話人は、書面によるインフォームド コンセントを提供しました。 20 人の参加者は、G1 (介入、n=10) と G2 (対照、n=10) の 2 つのグループに無作為に分けられました。 6 人の子供が研究プロトコルを完了できませんでした。3 人は出席不足のため G1 に、3 人は不特定の理由で G2 に参加しました。 研究に適格であるためには、子供は i) 上記の定義に従って過体重または肥満であること6、ii) 臨床検査を受けた後に医師によって健康であると見なされていること、iii) 学際的な介入セッションに週 1 回参加すること (最小出席必須: 90%) および iv) 両親または世話人によって参加を承認されていること。 対照群の子供たちは介入を受けておらず、肥満管理や監督下の身体活動を含む他のプログラムにも参加していませんでした。 すべての子供 (G1 + G2) は、習慣的な身体活動レベルを維持し、学校の通常の体育クラスに参加するように指示されました。 後者は前期は月2回、後期は月4回の予定でした。 頻度を増やす決定は、身体活動の重要性を認めて学校長によって行われましたが、変更は2つのグループに等しく影響を与えました. 慢性疾患（継続的な治療が必要な疾患と定義）、コミュニケーションを妨げる可能性のある精神障害または認知障害がある場合、またはペースメーカーを使用している場合、または参加を辞退した場合、子供は不適格でした. 総介入セッションの 10% 以上を逃した G1 の子供は、サンプルから除外されました。 この研究は、ブラジルのフォルタレザにある、Edson Queiroz Foundation/UNIFOR によって維持されている小学校で実施されました。 データは、小児肥満に対する学際的プログラムの一環として、2013 年 5 月 (テスト前) にベースラインで収集され、1 年間の介入後、2014 年 5 月 (テスト後) に収集されました。 G1 の子供たちは、週に 1 回学際的な介入を受けました。 各子供は、4 つのゲーム (「クール ダイエット」、ボード ゲーム、記憶ゲーム、単語検索パズル) を含む栄養教育キットと、参加者の文化的背景 (ブラジル北東部) から選択された食品のイラストを含むインタラクティブな小冊子を受け取りました。 キットは Munguba によって検証されました。 対照群（G2）の子供たちは、研究期間中に介入を受けませんでした。 彼らは学校の通常の体育の授業に出席しましたが、他の身体活動や体重管理プログラムに参加した場合はサンプルから除外されました. 調査の最後に、G2 の子供たちは、体力評価の結果を含む上記の小冊子を受け取りました。 このグループでの身体活動と健康食品の重要性についての話し合いは、2015 年初頭に予定されていました。 最初の訪問時に、ローマン、ロシュ、マルトレルによって標準化された手順に従って、すべての参加者に身体的評価（BMI、身長、胴囲）が与えられました。 体組成は、2回目の訪問時に生体電気インピーダンス（Bodystat 1500 MMD）によって決定されました。 最初に、子供たちはテストの準備方法について指示されました: 食べ物と飲み物を控える (4 時間前)、運動 (12 時間前)、アルコール (24 時間前)、利尿薬 (7 日前)、および検査30分前に排尿。 被験者は横になって測定され、電極は手と足に取り付けられています。 筋力の評価は、基準参照テストである FitnessGram® に基づいていましたが、柔軟性と腹筋の強度/持久力に限定されていました。 性成熟度の評価は、女児では初潮の年齢、男児では脇の下の毛の発達に基づいていました。 この評価の目的は、各参加者の成長、発達、成熟度の段階を特定することでした。