開腹術における輸液反応性を予測するための拡張された脈圧変動

液体負荷による換気の強化

これは観察研究であり、診断介入として、研究の対象者は一回換気量が 12ml/kg に増加した人工呼吸器を 2 分間受けます。 患者の PPV がグレーゾーン (9 ～ 13%) 内にある場合、換気の強化が実行されます。 研究者はこの手順をすべての患者に実行し、この介入を研究の被験者に割り当てません。 次に、6ml/kg のバランスのとれたクリスタロイド負荷がすべての患者に注入されます。

他の：換気の強化

患者の PPV がグレーゾーン内にある場合、患者の 1 回換気量は 2 分間、12 ml/kg の増加した 1 回換気量 (通常の換気量 8 ml/kg から) で維持されます。

他の：流体負荷

6ml/kgのバランスの取れたクリスタロイドによる体積拡張の前後の一回拍出量指数（SVI）値を記録します。

他の名前：

• バランスのとれたクリスタロイド注入

拡張された PPV (脈圧変動) により流体の反応性を予測

参加者の PPV がグレーゾーン (9 ～ 13%) 内にある場合、拡張換気 (12ml/kg) が実行されます。 PPV 値は、Intelivue philips 患者モニターによって自動的に収集されます。 輸液負荷に応じた EV1000 による 1 回拍出量指数の変化率を、輸液応答性の主な指標として使用しました。 体積負荷（クリスタロイド 6ml/kg）後に SVI の増加が 10% 以上または 10% 未満の場合、患者は応答者または非応答者として分類されました。 輸液反応性を予測する拡張 PPV の能力をテストするには、反応者の受信者動作特性 (ROC) 曲線下面積 [曲線下面積 (AUC) = 0.5: 偶然に過ぎず、予測は不可能。 AUC = 1.0: 可能な限り最良の予測] が計算されます。

輸液反応性を予測するための従来のベースライン PPV

PPV 値は、Intelivue philips 患者モニターによって自動的に収集されます。