Zenflow スプリング システムの実現可能性と安全性の調査 (ZEST)
2019年2月4日 更新者:Zenflow, Inc.
Zenflow Spring System Feasibility and Safety Study (ZEST)
これは、閉塞性良性前立腺肥大症 (BPH) の症状を緩和する Zenflow スプリング システムの実現可能性、安全性、および有効性を評価するための初のヒト研究です。
調査の概要
詳細な説明
Zenflow スタディの目的は、良性前立腺肥大症の存在に続発する膀胱出口閉塞 (BOO) に起因する下部尿路症状 (LUTS) の治療のための新しい前立腺尿道インプラントの実現可能性と安全性を評価することです ( BPH)。
効果測定も行います。
Zenflow スプリングの機能は、副作用がほとんどまたはまったくない BPH の効果的なオフィスベースの治療および管理療法を提供することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
30
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
48年~78年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- 50~80歳
- ベースラインの IPSS スコアが 13 を超え、ベースラインの生活の質 (Qol) の質問のスコアが 3 を超える
- 過去90日以内に経直腸超音波(TRUS)で測定した前立腺容積が25~80cc
- 膀胱頸部から精丘まで測定した膀胱鏡検査による前立腺前部尿道の長さは2.5~4.0cm。 TRUSは、一次スクリーニング手段として受け入れられます。
- -LUTSの治療のための投薬計画に失敗した、または不耐性。
除外基準:
ニュージーランドのみ: 他の参加基準を満たしている場合、急性または慢性尿閉の最大 5 人の参加者を研究に含めることができます。 これらの患者の除外免除は 4a、5a に記載されており、#6 から免除されます。
参加者は、次の基準のいずれかを満たす場合、この試験への参加から除外されます。
- 閉塞性正中前立腺葉または高膀胱頸部
- 尿道狭窄、外尿道口狭窄、または膀胱頸部閉塞 - 2回以上の拡張を必要とする現在または再発のいずれか
- -前立腺特異抗原(PSA)の上昇(50〜70歳のPSA≧4; 70歳以上のPSA≧6.5) 過去3か月以内の生検が陰性、または生検が陽性の場合を除く
- 排尿後の残尿量 (PVR) > 250 ml、急性尿閉でない場合 4a。 患者が急性または慢性の尿閉の場合、排尿後の最大残尿量は必要ありません。 (ニュージーランドのみ、5名まで)
- -ピーク尿流量が12ml/秒を超え、ベースラインでの排尿量が125ml以上。 5a. 参加者が急性または慢性の尿閉の場合、最大尿流量または最小排尿量は必要ありません。 (ニュージーランドのみ、5名まで)
- 慢性尿閉の病歴。 (ニュージーランドのみ、5名まで)
- 神経因性膀胱の病歴
- 腎機能の低下(例:血清クレアチニン > 1.8 mg/dl)
- 付随する尿路感染症 (UTI)
- 付随する膀胱結石
- -前立腺/膀胱がんの確認または疑い
- 以前の骨盤照射または根治的骨盤手術
- 以前の前立腺手術、ステント留置術、レーザー前立腺切除術、温熱療法、またはその他の前立腺への侵襲的治療
- -慢性前立腺炎、または過去12か月以内の再発性前立腺炎
- コントロール不良の糖尿病などの重篤な併発疾患
- ニッケルに対する既知のアレルギー
- 平均余命が12か月未満
- 膀胱機能に影響を与える併用薬(抗コリン薬、鎮痙薬、抗うつ薬など)の使用
- -アセチルサリチル酸(ASA)またはクロピドグレル以外の抗凝固薬、抗血小板薬、または血栓溶解薬。 ASA とクロピドグレルは、手順の 7 日前に中止する必要があります。
- 5-安定した排尿パターンで少なくとも6か月間同じ薬物投与の証拠がない限り、治療前評価の6か月以内のレダクターゼ阻害剤(薬物投与量は、開始または研究全体を通して変更または中止されるべきではありません)。
- -安定した排尿パターンで少なくとも6か月間同じ薬物投与量の証拠がない限り、治療前評価から2週間以内の遮断薬(薬物投与量は、研究への参加または全体を通して変更または中止されるべきではありません)。
- 将来の生殖に関する懸念
- 研究の完了を妨げる可能性がある、または研究結果を混乱させる可能性のある深刻な病気
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療群
Zenflow Spring System で介入を受けます。
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Zenflow スプリングは、良性前立腺肥大症 (BPH) の存在に続発する膀胱出口閉塞 (BOO) が原因で発生する下部尿路症状 (LUTS) の治療用のニチノール尿道インプラントです。
このデバイスは永久的なインプラントであることを意図していますが、必要に応じて取り外すことができます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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デバイスの成功は、1) インプラントの送達可能性、および 2) プロトコルに記載されていない予期せぬ有害事象 (UAE) からの自由、またはプロトコル定義の重大な AE を満たす AE の両方として定義されます。
時間枠:術中
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デバイスの成功の頻度は、ターゲットの解剖学的構造へのデバイスの配置の成功と、退院による深刻なまたは予期しない有害事象の欠如の両方について、被験者によって評価されます。
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術中
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治験責任医師および独立した医学評論家によって決定された、デバイスおよび/または手順に関連する有害事象の発生
時間枠:術中
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被験者ごとの、デバイスまたは手順に関連する有害事象の頻度と重症度。
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術中
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留置カテーテル法に特有の有害事象の発生、記述的解析
時間枠:治験機器の移植から7日後
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-留置カテーテルの頻度=または治験デバイスの配置後7日以上。
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治験機器の移植から7日後
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症状の改善によって測定されるインプラントの有効性 (国際前立腺症状スコア - IPSS)
時間枠:デバイスの配置後 3 か月
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被験者は、ベースライン測定値から 3 ポイント減少する > または = の改善を示す必要があります。
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デバイスの配置後 3 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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男性の性的健康(SHIM)アンケートを使用した性的健康の評価
時間枠:移植後6ヶ月、12、24、36ヶ月
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ベースラインと比較した、6か月および12か月の訪問時のSHIMの被験者スコアの観察評価。
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移植後6ヶ月、12、24、36ヶ月
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失禁重症度指数 (ISI) アンケートを使用した失禁の評価
時間枠:2週間、1ヶ月、3ヶ月
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ベースラインと比較した 2 週間、1 か月、および 3 か月の ISI の被験者スコアの観察評価。
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2週間、1ヶ月、3ヶ月
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検証済みの Visual Analogue Scale (VAS) アンケートを使用した痛みの観察
時間枠:3ヶ月のフォローアップで
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ベースラインと比較した、退院時および最大 3 か月のフォローアップ訪問時の VAS 質問票での被験者の疼痛報告の観察的評価。
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3ヶ月のフォローアップで
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ベースラインと比較したウロフローメトリーの改善
時間枠:移植後3、6、12、24、36ヶ月
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ウロフローメトリーは、移植後3ヶ月で測定され、ベースラインと比較されます
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移植後3、6、12、24、36ヶ月
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症状の改善によって測定されるインプラントの有効性 (国際前立腺症状スコア - IPSS)
時間枠:12ヶ月 24ヶ月 36ヶ月
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12 か月のフォローアップでのベースラインと比較した IPSS スコアの観察。
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12ヶ月 24ヶ月 36ヶ月
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BPHの症状を緩和するためのさらなる治療の必要性を評価することによる治療の有効性。
時間枠:12ヶ月 24ヶ月 36ヶ月
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処置後 12 か月までの LUTS に対する繰り返しの侵襲的治療の発生率の観察
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12ヶ月 24ヶ月 36ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Perry MJ, Roodhouse AJ, Gidlow AB, Spicer TG, Ellis BW. Thermo-expandable intraprostatic stents in bladder outlet obstruction: an 8-year study. BJU Int. 2002 Aug;90(3):216-23. doi: 10.1046/j.1464-410x.2002.02888.x.
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- Woo HH, Gillman MP, Gardiner R, Marshall V, Lynch WJ. A practical approach to the management of lower urinary tract symptoms among men. Med J Aust. 2011 Jul 4;195(1):34-9. doi: 10.5694/j.1326-5377.2011.tb03185.x.
- Milani S, Djavan B. Lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: latest update on alpha-adrenoceptor antagonists. BJU Int. 2005 Jun;95 Suppl 4:29-36. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05485.x.
- Schelin S, Geertsen U, Walter S, Spangberg A, Duelund-Jacobsen J, Kroyer K, Hjertberg H, Vatne V, Richthoff J, Nordling J. Feedback microwave thermotherapy versus TURP/prostate enucleation surgery in patients with benign prostatic hyperplasia and persistent urinary retention: a prospective, randomized, controlled, multicenter study. Urology. 2006 Oct;68(4):795-9. doi: 10.1016/j.urology.2006.05.020.
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- Thomas JA, Tubaro A, Barber N, d'Ancona F, Muir G, Witzsch U, Grimm MO, Benejam J, Stolzenburg JU, Riddick A, Pahernik S, Roelink H, Ameye F, Saussine C, Bruyere F, Loidl W, Larner T, Gogoi NK, Hindley R, Muschter R, Thorpe A, Shrotri N, Graham S, Hamann M, Miller K, Schostak M, Capitan C, Knispel H, Bachmann A. A Multicenter Randomized Noninferiority Trial Comparing GreenLight-XPS Laser Vaporization of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate for the Treatment of Benign Prostatic Obstruction: Two-yr Outcomes of the GOLIATH Study. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):94-102. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.054. Epub 2015 Aug 15.
- Reich O, Gratzke C, Bachmann A, Seitz M, Schlenker B, Hermanek P, Lack N, Stief CG; Urology Section of the Bavarian Working Group for Quality Assurance. Morbidity, mortality and early outcome of transurethral resection of the prostate: a prospective multicenter evaluation of 10,654 patients. J Urol. 2008 Jul;180(1):246-9. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.058. Epub 2008 May 21.
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- Ahyai SA, Lehrich K, Kuntz RM. Holmium laser enucleation versus transurethral resection of the prostate: 3-year follow-up results of a randomized clinical trial. Eur Urol. 2007 Nov;52(5):1456-63. doi: 10.1016/j.eururo.2007.04.053. Epub 2007 Apr 25.
- Bachmann A, Tubaro A, Barber N, d'Ancona F, Muir G, Witzsch U, Grimm MO, Benejam J, Stolzenburg JU, Riddick A, Pahernik S, Roelink H, Ameye F, Saussine C, Bruyere F, Loidl W, Larner T, Gogoi NK, Hindley R, Muschter R, Thorpe A, Shrotri N, Graham S, Hamann M, Miller K, Schostak M, Capitan C, Knispel H, Thomas JA. 180-W XPS GreenLight laser vaporisation versus transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic obstruction: 6-month safety and efficacy results of a European Multicentre Randomised Trial--the GOLIATH study. Eur Urol. 2014 May;65(5):931-42. doi: 10.1016/j.eururo.2013.10.040. Epub 2013 Nov 11.
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- Bouza C, Lopez T, Magro A, Navalpotro L, Amate JM. Systematic review and meta-analysis of Transurethral Needle Ablation in symptomatic Benign Prostatic Hyperplasia. BMC Urol. 2006 Jun 21;6:14. doi: 10.1186/1471-2490-6-14.
- Roehrborn CG, Rukstalis DB, Barkin J, Gange SN, Shore ND, Giddens JL, Bolton DM, Cowan BE, Cantwell AL, McVary KT, Te AE, Gholami SS, Moseley WG, Chin PT, Dowling WT, Freedman SJ, Incze PF, Coffield KS, Borges FD, Rashid P. Three year results of the prostatic urethral L.I.F.T. study. Can J Urol. 2015 Jun;22(3):7772-82.
- Peyton CC, Badlani GH. The management of prostatic obstruction with urethral stents. Can J Urol. 2015 Oct;22 Suppl 1:75-81.
- Oesterling JE. A permanent, epithelializing stent for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Preliminary results. J Androl. 1991 Nov-Dec;12(6):423-8.
- Shore ND, Dineen MK, Saslawsky MJ, Lumerman JH, Corica AP. A temporary intraurethral prostatic stent relieves prostatic obstruction following transurethral microwave thermotherapy. J Urol. 2007 Mar;177(3):1040-6. doi: 10.1016/j.juro.2006.10.059.
- Yildiz G, Bahouth Z, Halachmi S, Meyer G, Nativ O, Moskovitz B. Allium TPS--A New Prostatic Stent for the Treatment of Patients with Benign Prostatic Obstruction: The First Report. J Endourol. 2016 Mar;30(3):319-22. doi: 10.1089/end.2015.0593. Epub 2015 Nov 17.
- Song HY, Kim CS, Jeong IG, Yoo D, Kim JH, Nam DH, Bae JI, Park JH. Placement of retrievable self-expandable metallic stents with barbs into patients with obstructive prostate cancer. Eur Radiol. 2013 Mar;23(3):780-5. doi: 10.1007/s00330-012-2650-8. Epub 2012 Sep 16.
- Armitage JN, Cathcart PJ, Rashidian A, De Nigris E, Emberton M, van der Meulen JH. Epithelializing stent for benign prostatic hyperplasia: a systematic review of the literature. J Urol. 2007 May;177(5):1619-24. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.005.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2016年4月1日
一次修了 (予想される)
2019年12月1日
研究の完了 (予想される)
2020年1月1日
試験登録日
最初に提出
2016年5月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年5月25日
最初の投稿 (見積もり)
2016年5月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年2月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年2月4日
最終確認日
2019年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
Zenflow スプリング システムの臨床試験
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Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen; Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung... と他の協力者完了
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Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.完了末梢動脈疾患 | 膝窩動脈狭窄症 | 膝窩動脈閉塞 | 腸骨動脈閉塞 | 大腿動脈閉塞 | 腸骨動脈狭窄症 | 大腿動脈狭窄
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