散発性結節性基底細胞がんの GLI1 バイオマーカーを減少させるために、パティデギブ ゲル 2%、4%、およびビヒクルを 1 日 1 回または 2 回適用する臨床試験 (BCC)
散発性結節性基底細胞がんの GLI1 バイオマーカーを減少させるためにパティデギブ ゲル 2%、4%、およびビークルを 1 日 1 回または 2 回適用する二重盲検、用量漸増、無作為化、ビヒクル制御による概念実証の臨床試験
調査の概要
詳細な説明
これは、ビヒクルと比較して 1 日 1 回または 2 回適用される patidegib ゲル 2% および 4% の有効性と安全性を比較するために設計された、二重盲検、用量漸増、無作為化、ビヒクル対照研究です。 研究への参加基準を満たす約36人の被験者が、4つの連続したコホートの1つに登録されます。 1 つのコホートが完全に登録されるとすぐに、次のコホートが登録されます。 各被験者は、以前に未治療の生検で確認された治療を標的とした結節性BCCを2つまでしか治療しません。 被験者が追加の非治療標的 BCC を持っている場合、それらは治験前または治験中に外科的に治療することができます。 各コホート内で、被験者は2:1の比率で無作為化され、活性ゲルまたはビヒクルゲルが投与されます。 順次コホートは次のようになります。
- コホート 1: patidegib ゲル 2% または溶媒、1 日 1 回
- コホート 2: patidegib ゲル 4% または溶媒、1 日 1 回
- コホート 3: patidegib ゲル 2% または溶媒、1 日 2 回
- コホート 4: patidegib ゲル 4% または溶媒、1 日 2 回
治験薬は、治療対象のBCCおよび隣接する皮膚の縁に12週間局所的に塗布されます。 報告および観察された有害事象(AE)に関する情報は、各訪問で取得されます。 短縮された身体検査(PE)は、ベースラインおよび12週目に実行されます。 治療対象のBCCは、ベースライン訪問時に治験責任医師によって特定され、ベースライン、6および12週目にインクで丸で囲み、写真を撮り、すべての研究訪問(ベースライン、2、6、8、10、および12)。 全血球計算および血清化学のための血液サンプルおよび尿検査のための尿は、スクリーニング、6週目、および12週目に被験者から収集されます。研究への参加を早期に終了した被験者は、必要に応じて、開始前に12週目の評価をすべて完了するよう求められます。 BCC の代替療法の使用 (可能であれば)。 治療期間中に研究を中止した被験者は交換されません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90094
- 12121 Bluff Creek Drive Suite 100
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 参加者は 18 歳から 85 歳までです。
- 参加者は、研究手順の前に電子的なインフォームド コンセントを提供する必要があります。
- 参加者が出産の可能性のある女性である場合、彼女は、試験期間中およびゲルの最後の塗布から 1 か月間、2 つの効果的な避妊法を喜んで使用します。 認可された 2 種類の避妊法は、避妊のバリア法 (殺精子剤を含むコンドーム) を、以下の避妊法のうちの 1 つと組み合わせて使用することとして定義されています。経口避妊薬(エストロゲンとプロゲステロン)の併用、またはベースラインの少なくとも1か月前から安定した用量の埋め込み型または注射型避妊薬; -ベースラインの少なくとも1か月前に挿入されたホルモン子宮内デバイス(IUD)。 この禁止は、胚発生におけるヘッジホッグ (HH) 経路の重要な役割、全身性シクロパミンの既知の前臨床催奇形性効果、天然に存在する平滑化 (SMO) の阻害剤、およびパティデギブの局所適用後の不明なレベルの全身性暴露に基づいています。人間。
- 参加者が出産の可能性のある女性の性的パートナーを持つ男性である場合、夫婦は試験期間中およびゲルの最後の適用から1か月間、2つの効果的な避妊方法を喜んで使用します。 認可された避妊方法は、包含基準 #3 に概説されています。 出産の可能性のある女性は、ゲルを自分自身に適用したり、被験者を支援したりして、同じ避妊措置に従わなければなりません.
- 結節性BCCを確認するスクリーニング時またはその前に行われた生検によって結節性BCCの臨床的特徴が確認された1つまたは2つの未治療の基底細胞癌(BCC)。 これらの腫瘍は、外科的切除に適している必要があります。 生検前の BCC は、顔の最大直径が 5 ミリメートル (mm) 以上または 15 mm 以上、顔以外の部位の最大直径が 9 mm 以上または 20 mm 以上でなければなりません。 鼻、眼窩周囲の皮膚、または膝の上または下の腫瘍は除外されます。
- -参加者は、研究期間中、治療対象のBCCから5センチメートル(cm)以内で、研究以外の局所処方薬および市販薬の適用を控えることをいとわない。 保湿剤と皮膚軟化剤は許容されます。 被験者は、すべての露出した皮膚部位に少なくとも1日1回、日焼け止め保護係数(SPF 15以上)の日焼け止めを使用することをお勧めします。
- -女性の参加者は、スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 参加者は、各プライマリースキンケア医師(PSCP)の訪問後に研究センターに連絡して、訪問の詳細と皮膚腫瘍の治療を研究センターに提供することをいとわない.
- -参加者は、試験期間中、治療を対象としたベースラインBCCの代替治療を差し控えても構わないと思っています。
除外基準:
- 基底細胞母斑症候群の参加者 (BCNS、ゴーリン症候群、母斑基底細胞癌症候群; 男性におけるオンライン メンデル遺伝 [OMIM] #109400)。
-参加者は、治療対象のBCCまたは全身療法の5 cm以内で局所製品を使用しました。これは、研究中の研究薬の評価を妨げる可能性があります。 具体的には、これらには次の使用が含まれます。
- -スクリーニングの30日前に局所グルココルチコイド
- レチノイド(エトレチネート、イソトレチノイン、タザロテン、トレチノイン、アダパレンなど)の全身または局所投与、5%を超えるアルファヒドロキシ酸(グリコール酸、乳酸など)、光線力学療法(PDT)、5-フルオロウラシルまたはイミキモド(個別の BCC に対する局所治療として) エントリー前の 6 か月間に全身または皮膚に局所的に投与します。
- -スクリーニング前の1年以内の全身化学療法。 (注: 局所適用治療によるフィールド療法は、治療対象の腫瘍から 5 cm 以内に適用されない限り行うことができます)。
- -HHシグナル伝達経路の既知の阻害剤(ビスモデギブ、パティデギブ、ソニデギブ、イトラコナゾールなど) 研究への参加から6か月以内に局所的または全身的に。
- -参加者は、治験薬処方のいずれかの成分に対して過敏症の病歴があります。
- -参加者は、すべてのフォローアップ訪問と検査に出席するために誠意を持って努力することができない、またはする気がありません。
- 参加者は現在介護中の女性です。
- -参加者は、治験責任医師の意見では、被験者の参加能力を妨げる全身性疾患を患っています。
- 参加者は、ウイルス性肝炎、現在のアルコール乱用、または肝硬変を含む肝疾患の臨床的に重要な病歴があり、研究者の意見では、参加者の参加能力を妨げる.
- 参加者は、治験責任医師の意見では、被験者を重大な危険にさらす可能性がある、研究結果を混乱させる可能性がある、または研究への参加者の参加を著しく妨げる可能性がある状態または状況にあります。 これには、他の皮膚の状態または疾患の病歴、代謝機能障害、身体検査所見、またはこの治験薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを与える臨床検査所見、または研究結果の解釈に影響を与える可能性がある、または治療合併症のリスクが高い参加者。
- -参加者は、非黒色腫皮膚がん、ステージIの子宮頸がん、乳房の非浸潤性乳管がん、または慢性リンパ球性リンパ腫(CLL)(ステージ0)を除く、過去5年以内の浸潤がんの病歴があります。
- -参加者は現在、実験的薬物研究に参加しています(ベースライン訪問から4週間以内)、またはこの研究に登録している間に実験的薬物研究に参加する予定です。
- -参加者は、強力なCYP3A4阻害剤である併用薬を服用しています。 これらには、ラリスロマイシン、テリスロマイシン、ネファゾドン、イトラコナゾール、ケトコナゾール、アタザナビル、ダルナビル、インジナビル、ロピナビル、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル、およびチプラナビルが含まれますが、これらに限定されません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Patidegib ゲル 2% - コホート 1
Patidegib ゲル 2%、局所適用、1 日 1 回、12 週間 (コホート 1)
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他の名前:
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実験的:Patidegib ゲル 4% - コホート 2
Patidegib ゲル 4%、局所適用、1 日 1 回、12 週間 (コホート 2)
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他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:ビヒクルゲル - コホート 1
ビヒクルジェル、局所塗布、1 日 1 回、12 週間 (コホート 1)
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他の名前:
|
実験的:Patidegib ゲル 2% - コホート 3
Patidegib ゲル 2%、局所適用、1 日 2 回、12 週間 (コホート 3)
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他の名前:
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実験的:Patidegib ゲル 4% - コホート 4
Patidegib ゲル 4%、局所適用、1 日 2 回、12 週間 (コホート 4)
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他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:ビヒクルゲル - コホート 2
ビヒクルジェル、局所塗布、1 日 1 回、12 週間 (コホート 2)
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他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:ビヒクルゲル - コホート 3
ビヒクルジェル、局所塗布、1 日 2 回、12 週間 (コホート 3)
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他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:ビヒクルゲル - コホート 4
ビヒクルジェル、局所塗布、1 日 2 回、12 週間 (コホート 4)
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
治験薬と因果関係のある治療中に発生した有害事象(重篤および非重篤の両方を含む)の数
時間枠:12週目までのベースライン
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因果関係に関係なく、すべての重篤な有害事象 (SAE) およびその他の重篤でない有害事象 (AE) はすべて、報告された AE モジュールにあります。
治験責任医師が治験薬に関連すると考えた AE (重篤および非重篤の両方を含む) の数を以下に示します。
治療に起因する AE は、治験薬の使用後に発症したものです。
|
12週目までのベースライン
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分子有効性: ヘッジホッグ (HH) シグナル伝達経路のベースラインからの変化率 標的遺伝子グリオーマ関連がん遺伝子ホモログ 1 (GLI1) メッセンジャー リボ核酸 (mRNA) レベル
時間枠:ベースライン、12週目
|
GLI1 の変化は、HH シグナル伝達経路のバイオマーカーです。
GLI1 mRNA レベルの変化は、HH 経路の変化を反映しています。
外科的に適格な基底細胞癌 (SEB) は、臨床的に診断された基底細胞癌 (BCC) で、鼻と眼窩周囲の皮膚を除く顔面では直径 5 ~ 20 mm (mm)、顔以外の部位では直径 9 ~ 20 mm と定義されました。 .
ベースラインで治療標的腫瘍として指定された単一のベースラインBCCは、最初にベースラインで生検され、治療の12週間後に再び生検されました。
これを使用して、GLI1 mRNA レベルの変化率を次のように評価しました: (ベースライン - 12 週目) / ベースライン * 100、正の数は増加を表し、負の数は減少を表します。
欠損値は帰属されませんでした。利用可能なすべてのデータが要約されます。
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ベースライン、12週目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
臨床効果: 12 週目の治療対象の SEB の腫瘍サイズのベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、12週目
|
SEB は、臨床的に診断された BCC と定義され、鼻と眼窩周囲の皮膚を除く顔では直径 5 ~ 20 mm、顔以外の部位では直径 9 ~ 20 mm です。
ベースラインから 12 週までの治療対象の外科的に適格な基底細胞癌 (SEB) の最大直径の変化率は、次のように計算されました: (合計 [ベースライン] - 合計 [12 週] / 合計 [ベースライン] * 100) =治療を標的としたSEBの最大直径と、増加を表す正の数と減少を表す負の数。
欠損値は、Last-Observation Carried Forward (LOCF) を使用して補完されました。
|
ベースライン、12週目
|
臨床的有効性:盲検写真検査によって決定された、12週目に完全または部分的な反応を示すSEBの割合
時間枠:ベースライン、12週目
|
SEB は、臨床的に診断された BCC と定義され、鼻と眼窩周囲の皮膚を除く顔では直径 5 ~ 20 mm、顔以外の部位では直径 9 ~ 20 mm です。
12 週目に完全または部分奏功を示した腫瘍の割合は、次のように計算されました。
欠損値は補完されませんでした。 完全奏効は、その部位に BCC と一致する病変の目に見える証拠がもはやない場合に決定され、部分奏効は、BCC がまだこの部位に残っているが、目に見える減少が示されている場合に決定されます。ベースラインと比較したサイズ。
|
ベースライン、12週目
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
Investigator Static Global Tumor Assessment (ISGTA) スケールでクリアまたはほぼクリアを達成する治療標的 SEB の割合
時間枠:ベースラインおよび 2、6、8、10、および 12 週目
|
ISGTA は、0 (クリア)、1 (ほとんどクリア)、2 (最小限の残存腫瘍)、3 (はっきりと見える腫瘍) の範囲のスコアを持つスケールです。
治験責任医師は、2、6、8、10、および 12 週目に各ベースライン治療を対象とした SEB を評価しました。顔以外はmm。
ISGTA スケールに基づいて x 週 (x 週 = 2、6、8、10、または 12 週) にクリアまたはほぼクリアであると評価されたベースライン治療標的 SEB の割合は、次のように計算されました。 x 週の ISGTA スコアが 0 または 1 の SEB) / (ベースライン治療をターゲットとした SEB の数) * 100.
欠損データは、LOCF を使用して代入されました。
ISGTAスケールでクリア(0)またはほぼクリア(1)を達成したレスポンダーの割合は、週ごとに表示されます。
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ベースラインおよび 2、6、8、10、および 12 週目
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盲検写真レビューによって決定されたベースラインからの治療対象のSEB腫瘍サイズの変化率
時間枠:ベースライン、12週目
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SEB は、臨床的に診断された BCC と定義され、鼻と眼窩周囲の皮膚を除く顔では直径 5 ~ 20 mm、顔以外の部位では直径 9 ~ 20 mm です。
ベースラインから 12 週までのベースライン治療を標的とした SEB の最大直径の変化率は、次のように計算されました。(合計 [ベースライン] - 合計 [12 週] / 合計 [ベースライン]) * 100)治療を目的としたSEB。
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ベースライン、12週目
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Ervin Epstein, MD、PellePharm, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- Pelle-926-202
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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