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がんのアルキル化剤で治療された若い女性の卵巣予備能に対する GnRH 類似体との共治療 (PRESOV)

2019年12月16日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

癌のアルキル化剤で治療された青年および若い女性の卵巣予備能に対する GnRH 類似体との共治療の効果の評価

この研究の目的は、抗ミュラー管ホルモン (AMH) 血清レベルによって評価された卵巣予備能に対する化学療法中の化学療法中にゴナドトロピン放出ホルモン アゴニストを投与することによって得られる一時的な卵巣抑制の有効性を決定することです。 .

調査の概要

詳細な説明

これは、フランスの、前向き、多施設共同、非公開、無作為化試験です。ゴナドトロピン放出ホルモン アゴニスト(GnRHa)の投与によって得られる一時的な卵巣抑制の有効性を決定するために、卵巣予備能を維持するために、患者を無作為化し、その半数にトリプトレリンを延長投与します。 28±3 日ごとに 3 mg を筋肉内に放出 (LP) し、包含来院時から開始し、アルキル化剤による化学療法の少なくとも 72 日前から、化学療法の終了後 1 か月まで (平均期間: 12 か月)。

この研究の主な目的は、化学療法を含むアルキル化剤中にゴナドトロピン放出ホルモン作動薬(トリプトレリンLP 3 mg)を投与することによって達成される一時的な卵巣抑制の影響を、思春期の青年および若い女性のAMH血清レベルによって評価することです。癌。

センター数 19 研究期間

  • 募集期間 2年
  • 各患者の参加期間は次のとおりです。3年
  • 治療期間:1年
  • フォローアップ期間は次のとおりです。2年
  • 合計期間: 5 年

統計分析:

  1. サンプルサイズとデザイン 少なくとも 128 人の患者が研究を完了することを保証するために、160 人の患者がこの研究に含まれます。

    0.05 のリスク アルファを受け入れる場合、この患者数により、2 つのグループ間の AMH 血清レベルの 5 pmol/L の差を 80 % のべき乗で特定できるはずです。

  2. 分析集団 主な分析は、治療意図(ITT)分析であり、主な判断基準の値(M24でのAMHレベル)を持つすべての無作為化された患者に対して実行されます。 事前に定義された主要なプロトコル偏差を持つ患者を除外して、二次分析としてプロトコルごと(PP)分析も実行されます。
  3. 一次基準 AMH 値が正規分布している場合は Student の検定 t を使用し、そうでない場合はノンパラメトリック Wilcoxon 検定を使用して、24 か月の AMH レベルの値を 2 つの治療グループ間で比較します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Le Kremlin Bicêtre、フランス、94270
        • AP-HP, Bicêtre Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~25年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 12~25歳の女性
  • 思春期タナー 2以上
  • がんの診断: 肉腫、ユーイング、骨肉腫、リンパ腫
  • 中程度の卵巣毒性リスクのアルキル化剤による化学療法プロトコル (シクロホスファミド 6 g/m2、イホスファミド 50 g/m2、プロカルバジン 4 g/m2、ロムスチン 350 mg/m2 またはメルファラン 140 mg/m2 またはこれらの薬物の組み合わせ)。
  • 骨肉腫、骨盤内局在を除くユーイング肉腫、ホジキンリンパ腫治療グループ III (ステージ II B、III B、および IV)、B 細胞リンパ腫グループ C、少なくとも 8 つのイホスファミド ビンクリスチン アクチノマイシン (IVA) コースで治療された横紋筋肉腫のすべての患者、滑膜肉腫グループII T>5 cm およびグループ III、成人型肉腫グループ I および II T>5 cm およびグループ III。
  • 化学療法を開始する前に
  • 医療保険適用

除外基準:

  • 思春期前
  • 妊娠中
  • 計画された脳または骨盤の放射線療法
  • 計画的な幹細胞移植
  • 卵巣摘出術
  • すでにアルキル化剤による化学療法を受けている
  • GnRHaのいずれかの成分に対する過敏症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トリプトレリン (GnRHa) + 化学療法
トリプトレリン LP 3 mg (デカペプチル LP 3 mg、イプセン) 3 mg 28±3 日ごと、化学療法中は筋肉内投与
彼女の化学療法中、実験群の患者は、受胎能を維持するために定期的にトリプトレリン (DECAPEPTYL LP 3 mg、IPSEN) を注射されます。
他の名前:
  • GnRHアゴニスト注射
介入なし:化学療法のみ
妊孕性温存のための薬物注射を伴わない化学療法を受けている患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
両群間のAMH血清レベルの変動
時間枠:24ヶ月で
集中ホルモン投与量
24ヶ月で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各グループでAMH血清レベルが5パーセンタイル未満の患者の数
時間枠:24ヶ月で
24ヶ月で
グループ間のAMH血清レベルの患者内変動
時間枠:36ヶ月まで
集中ホルモン投与量と、卵巣予備能喪失の予防における GnRHa 共治療の有効性に関連する潜在的要因の研究 (存在する場合)
36ヶ月まで
2 つのグループ間の超音波での胞状卵胞数 (AFC)
時間枠:24月
AFCのコンパクトディスク(CD)登録に関する独立したリーダーによる集中ブラインド評価
24月
2群間の月経再開の遅れ
時間枠:フォローアップ終了まで(平均3年)
2群間の月経再開の遅れの比較
フォローアップ終了まで(平均3年)
卵巣予備能のマーカーのレベル: AMH、卵胞刺激ホルモン (FSH)、グループ間のエストラジオール
時間枠:12、24、36か月目
集中ホルモン投与量
12、24、36か月目
2群の妊娠率
時間枠:フォローアップ終了まで(平均3年)
フォローアップ終了まで(平均3年)
トリプトレリン併用療法に関連する有害事象
時間枠:フォローアップ終了まで(平均3年)
フォローアップ終了まで(平均3年)
2 つのグループにおける腰椎、左大腿骨頸部、および全身の骨密度 (BMD) の相対的な変化
時間枠:ベースライン時、12 か月目、36 か月目
二重エネルギーX線吸収法によって評価されたBMDのCD登録に関する独立したリーダーによる集中ブラインド評価
ベースライン時、12 か月目、36 か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Cecile THOMAS-TEINTURIER, MD、AP-HP, Bicêtre Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月23日

一次修了 (予想される)

2021年2月1日

研究の完了 (予想される)

2021年2月1日

試験登録日

最初に提出

2016年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月31日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月16日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

トリプトレリン (GnRHa) + 化学療法の臨床試験

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