生エンテロウイルスワクチンと1型糖尿病

エンテロウイルスは、いくつかの研究で 1 型糖尿病と関連付けられています。 エンテロウイルス感染症は、感染の年齢と問題のエンテロウイルスの種類に応じて、1型糖尿病のリスクを増加または減少させる可能性があります. ポリオウイルスと他のエンテロウイルスの構造には顕著な相同性があります。 以前の研究では、T リンパ球がこれらの構造を認識し、さまざまなエンテロウイルス血清型と交差反応することが示されています。 私たちの仮説は、ポリワクチン接種が交差反応性 T 細胞応答を誘発し、それがエンテロ ウイルスの免疫を強化し、エンテロ ウイルス感染の除去を促進するというものです。 初期の連続生エンテロ ウイルス ワクチン (経口ポリオ ワクチン、OPV) が、遺伝的に素因のある若い子供のエンテロ ウイルス免疫と膵島自己免疫の開始に影響を与えることができるかどうかを評価しました。

この研究は、フィンランドで進行中の糖尿病の予測と予防 (DIPP) 研究の出生コホートで実施されました。 すべての子供は、1 型糖尿病のリスクを中程度増加させる HLA-DQ 遺伝子を持っていました (HLA DQB1*0302/x、x≠ DQB1*0201、*0301、*0602)。 1999 年から 2000 年にかけて、64 人の子供 (男性 34 人) が生後 2、3、6、および 12 か月の時点で OPV (Polio Sabin®、SB Biologicals、Rixensart、ベルギー) を投与されました (各 1 回につき 2 滴ずつ)。用量）。 このワクチンには、ワクチン接種を受けた子供の感染につながる 3 種類のポリオウイルス (ポリオウイルス 1、2、3) の弱毒化された複製能力のある株が含まれています。 251 人の子供からなる対照群は、当時のフィンランドの国家予防接種プロトコルに従って、生後 6 か月と 12 か月の時点で不活化ポリオ ウイルス ワクチン (IPV) を接種されました。 生後 12 か月以降、両方のグループは、IPV ワクチンによる全国的な予防接種プログラムを継続することが推奨されました。

すべての子供は出生から定期的に追跡され、インスリン自己抗体 (IAA)、島細胞細胞質抗体 (ICA)、インスリノーマ関連タンパク質 2 抗体 ( IA-2A) および GAD 抗体 (GADA) (5-7)。 糞便サンプルは 2 ～ 24 か月齢で毎月収集され、RT-PCR を使用して、エンテロウイルスの存在について体系的にスクリーニングされました。