「AIMスタディ」：アクティグラフィーとイデエーション対策が患者の安全を促進できるかどうかを調査 (AIM)

COVID-19 パンデミックの結果として、適切な研究監督機関、規制機関および監視機関との協議の後、スクリーニングと登録は 2020 年 3 月 17 日現在、一時的な管理保留に置かれています。 パンデミックが続いているため、データを確認し、研究を終了して登録を終了し、調査結果の分析に進むことにしました。

研究デザイン: 退役軍人の前向きコホート研究は、非退役軍人の自殺念慮と高度に関連する以前に特定された特定のアクチグラフィに基づく測定値が、退役軍人の自殺念慮、自殺行動、および/または再入院を予測するかどうかを判断するために実施されます。

方法: マサチューセッツ州ベッドフォードの VAMC 急性精神科に入院した退役軍人の分析が行われます。 一次分析は、現在自殺念慮または最近の自殺行動 (SI/SB) を持ち、一次性精神病性障害、アルツハイマー病、またはパーキンソン病を患っておらず、アルコール解毒を受けていない退役軍人に焦点を当てます。 アルコール解毒を受けている患者の別の分析が行われ、半分はSI / SBあり、半分はSI / SBなしです。 参加者は、小さく目立たない腕時計のようなアクティグラフを利き手ではない手首に装着し、自殺念慮の自己評価および臨床医評価、ならびに他の精神症状の重症度の自己評価を完了します。 レジリエンシー インデックス (RI) は、6 分から 2 時間の時間枠にわたる動きの振幅の非線形動的解析を使用して計算されます。 これらの時間枠は、運動データの明確な構造が明らかな期間であり、自殺念慮のある患者は、自殺念慮のない患者よりも振幅の変動が少ないことを示しています。 アルコール解毒のために投与された薬剤が RI に干渉しないと判断された場合、二次分析で退役軍人のサンプル全体を調べます。 1 つの目的は、元のレジリエンシー インデックス、または入院中の運動データの変化に基づくものなどの代替の運動データ インデックスが、退役軍人入院患者の自殺念慮の存在と重症度を予測するかどうかを判断することに焦点を当てます。 この目的は、自殺念慮の存在、および実質的な自殺念慮の存在を検出するための RI の感度と特異性も調べます。 (非退役軍人では、RI は、自殺念慮の検出で 72% の感度と 100% の特異性を示し、実質的な念慮の検出ではそれぞれ 86% と 88% を示しました)。 さらに、研究者は、RI がその後の自殺行動または再入院を最初の 12 か月のフォローアップ期間内のさまざまな期間にわたって予測するかどうかを、単独で、または症状の重症度、過去の病歴、および現在の入院に関するデータと組み合わせて判断する場合があります。