安全な睡眠について語る家族の世代 (GIFTSS)

米国の乳児死亡率は 1000 人あたり 6.14 人で、他のほとんどの先進国よりも高い率です。 乳児突然死症候群 (SIDS) と窒息は、乳児突然死 (SUID) の半分以上を占めており、新生児後死亡 (生後 28 日から 1 歳までの乳児の死亡) の第 1 位と第 3 位の原因となっています。私たち。 SIDS と SUID の重要性は、過去 20 年間にわたって NICHD が実施した戦略計画の取り組みに反映されています。 若く、貧しい、未婚、少数派の女性は、SIDS のリスクが高くなります。 15 ～ 19 歳の母親から生まれた乳児は一般に乳児死亡率が高く、2008 年の割合は 1000 人あたり 9.59 人でした。 全国乳児睡眠体位調査や妊娠リスク評価モニタリングシステムなどの全国調査によると、10代の母親は仰向け寝、ベッドの向きを変えて寝ること（大人用ベッドでの添い寝を含む）、その他の環境上の注意事項を遵守する可能性が低いことが示されています。 10 代の母親は、乳児の睡眠環境や姿勢について唯一の意思決定者ではないこともあり、睡眠関連の乳児死亡リスクを軽減する上で特有の一連の課題を抱えています。 10 代の若者は、育児に関する情報や援助を自分の母親や他の上級介護者 (SCG) に頼ることがよくあります。 提案された研究では、一連の主要な子育て行動に対する SCG の影響が特に顕著です。 いくつかの研究は、乳児の安全、母乳育児、睡眠環境と習慣に関連する母親の行動に対する SCG の重要な役割を実証しています。 睡眠時の姿勢に関する考え方は、知識よりも適切な行動と強く関連していることがわかっています。 窒息の危険性についての母親の信念は、仰向けの睡眠姿勢の重要な決定要因であることがわかっていますが、それらの信念はアドバイスのソースと量によって影響を受ける可能性があります。 乳児の祖母や他の SCG が、母親の睡眠姿勢の決定に影響を与える可能性があります。 他の証拠は、10代の母親がアドバイスを求めるSCGもまた、安全な睡眠に関する推奨事項を遵守していない可能性があることを示している。 この研究では、研究者らは既存の好評を得ているセーフティ ベビー シャワー (SBS) 教育プログラムを基に構築することを提案しています。 この標準化された介入（現在、アーカンソー州の 10 の郡で妊娠中の母親を教育するために利用されている）では、自動車の安全、家庭の安全、安全な睡眠に焦点を当てた乳児の安全に関するトピックについて参加者を教育するための魅力的な活動が行われています。 中心仮説は次のとおりです。H1) 集中的な教育介入を受けた 10 代の母親は、対照群よりも乳児に対して安全な睡眠習慣 (仰臥位および適切な睡眠環境) を適切に取り入れる可能性が高くなります。H2) 10 代の母親は、母親やその他の重要な女性上級介護者の行動に基づいて乳児の睡眠姿勢と環境の選択をモデル化すると、自分と母親やその他の重要な女性上級介護者も安全に関する個別の教育に参加すると、それらの安全な睡眠習慣を実践する可能性が高くなります。幼児の睡眠。 NIH が資金提供した研究プロジェクトを達成するために、研究者は 3 つの段階を進めます。 フェーズ 1: 準備調査官は、妊娠している 10 代の若者とその母親、またはその他の重要な女性 SCG に対する既存の乳児睡眠安全介入をさらに改良します。 フェーズ 2: パイロット研究者は、洗練された乳児睡眠介入、募集戦略、およびデータ収集方法を試験的に実施します。パイロット参加者のフィードバックに基づいて、必要に応じて調整します。 フェーズ 3: 本格開始 - 研究者らはランダム化比較試験を実施し、SCG の有無にかかわらず教育的介入が、適切な安全な睡眠行動に関する知識の増加と、観察された仰臥位の乳児の睡眠姿勢および 10 代の適切な睡眠環境の両方の増加に関連するかどうかを判断します。母親の。 本格的な開始 - 研究者らはランダム化比較試験を実施し、SCGの有無にかかわらず教育的介入が適切な安全な睡眠行動に関する知識の増加と、10代の母親における観察された仰臥位の幼児の睡眠姿勢と適切な睡眠環境の両方の増加に関連しているかどうかを判定する予定である。