抗マラリア薬耐性マーカーの有病率調査

包含基準:

• 合併症のない熱帯熱マラリア原虫感染が確認された患者（6か月～75歳）
• 書面によるインフォームドコンセントが得られている（18歳未満の子供の場合、保護者による）

除外基準:

重度のマラリア*の徴候を示す患者は、患者の管理の遅れを防ぐために調査から除外されます。

*マラリアの治療に関するガイドライン - 第 3 版、WHO (27) 重度の熱帯熱マラリアは、特定された別の原因がなく、P.falciparum の無性寄生虫血症の存在下で発生する、以下の 1 つまたは複数として定義されます。

• 意識障害：グラスゴー昏睡スコアが成人で11未満、または小児でブランタイア昏睡スコアが3未満
• 衰弱: 介助なしでは座ったり、立ったり、歩いたりすることができない、全身の筋力低下。
• 複数回のけいれん：24時間以内に2回以上の発作
• アシドーシス: > 8 mEq/L の塩基欠損、または入手できない場合は、< 15 mmol/L の血漿重炭酸塩レベルまたは静脈血漿乳酸 ≥ 5 mmol/L。 重度のアシドーシスは、臨床的には呼吸困難（急速、深呼吸、呼吸困難）として現れます。
• 低血糖：血中または血漿グルコース < 2.2 mmol/L (<40 mg/dL)
• 重度のマラリア性貧血：12歳未満の小児でヘモグロビン濃度≤5g/dLまたはヘマトクリット≤15%（成人ではそれぞれ<7g/dLおよび<20%）で、寄生虫数が>10,000/µL
• 腎機能障害：血漿または血清クレアチニン > 265 µmol/L（3 mg/dL）または血中尿素 > 20 mmol/L
• 黄疸: 血漿または血清ビリルビン > 50 µmol/L (3 mg/dL)、寄生虫数 > 100,000/ µL
• 肺水腫: 放射線学的に確認されるか、呼吸数が 30/分を超える室内空気の酸素飽和度が 92% 未満であり、多くの場合、胸部の引き込みと聴診での鳴き声を伴う
• 重大な出血: 鼻、歯肉、または静脈穿刺部位からの再発性または長期の出血を含みます。吐血またはメラエナ
• ショック: 代償性ショックとは、3 秒以上の毛細血管再充満または脚 (中肢から近位肢) の温度勾配で定義されますが、低血圧はありません。 非代償性ショックは、収縮期血圧が小児で 70 mmHg 未満、成人で 80 mm Hg 未満であり、灌流障害（末梢の冷却または毛細血管再充満の延長）の証拠がある場合と定義されます。
• 過寄生虫血症：熱帯熱マラリア原虫 > 10%