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冠動脈小血管疾患の治療における Dissolve™ の安全性と有効性の研究

2024年2月17日 更新者:DK Medical Technology (Suzhou) Co., Ltd.

中国人集団における冠動脈小血管疾患の治療における Dissolve™ の有効性と安全性を Resolute™ Integrity と比較して評価するための多施設無作為化対照臨床試験

この研究の目的は、薬剤被覆バルーン (DCB) Dissolve™ と薬剤溶出ステント (DES) Resolute™ Integrity による冠動脈小血管疾患の治療における有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

277

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国
        • Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
      • Beijing、中国
        • Beijing Hospital
      • Beijing、中国
        • Peking Union Medical College Hospital
      • Beijing、中国
        • Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University
      • Beijing、中国
        • Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
      • Beijing、中国
        • Peking University People's Hospital, Capital Medical University
      • Changsha、中国
        • Xiangya Hospital of Central South University
      • Chengdu、中国
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Dalian、中国
        • The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University
      • Dalian、中国
        • The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
      • Daqing、中国
        • General Hospital of Daqing Oil Field
      • Hangzhou、中国
        • Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine
      • Wuhan、中国
        • Union Hospital, Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
      • Yinchuan、中国
        • General Hospital of Ningxia Medical University
      • Zhengzhou、中国
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

患者に関連するもの:

コホートA:

  1. -9か月の血管造影のフォローアップ訪問と、1か月、6か月、9か月、1年、2年、3年、4年、5年のフォローアップ訪問を受け入れることに同意する患者年
  2. -安定狭心症、不安定狭心症、陳旧性心筋梗塞(ST上昇MIまたは非ST上昇MIを含む)または証明された無症候性虚血の患者
  3. あらゆる種類の冠動脈血行再建術(バルーン血管形成術、ステント留置術、冠動脈バイパス術を含む)を受けることができる患者

    コホート B: この研究のコホート B のすべての候補者は、上記の基準の 1、2 を満たしている必要があります。

  4. バルーン血管形成術を受けられる患者

    病変に関連:

    コホートA

  5. 基準血管径は 2.25 mm ~ 2.75 mm、長さ ≤ 26 mm
  6. 手術前の狭窄径は70%以上または50%以上で、虚血を伴う必要があります
  7. 1人の被験者は最大で1つの標的病変を持つことができます(2つの病変が同じ血管内にあり、距離が10mm未満、全長が26mm以下で、1つのDCBによって介入できる場合、2つの病変は1つの標的病変として扱うことができますまたはDES)

    コホート B: この研究のコホート B のすべての候補者は、上記の基準の番号 6、7 を満たしている必要があります。

  8. 基準血管径は2.00mm~2.25mm

除外基準:

患者関係

  1. 対象となる前1週間以内に心筋梗塞を発症した患者
  2. 重度のうっ血性心不全またはNYHAグレードIVの心不全の患者
  3. 左心室駆出率 (LVEF) < 35%
  4. 心臓移植を受けた患者
  5. 重度の心臓弁膜症患者
  6. 患者は、含まれる前の6か月以内に脳卒中を起こした、または消化性潰瘍または消化管出血の病歴がある、または患者は研究者によると出血傾向がある
  7. -白血球減少症(白血球数<3×10 ^ 9 / L)の患者が3日以上;好中球数が少ない(ANC < 1000/mm^3)患者が 3 日以上;血小板減少症の患者 (血小板数 < 100,000/mm^3)
  8. 腎不全の患者(eGFR < 30mL/min)
  9. 抗凝固薬や抗血小板薬の使用を禁じられており、アスピリンやクロピドグレルに耐えられない患者
  10. パクリタキセルまたはゾタロリムスにアレルギーのある患者
  11. 患者の平均余命が 12 か月未満であるか、12 か月以内に追跡調査を終了することが困難な場合
  12. 妊娠中または授乳中の女性、または12か月以内に妊娠する予定の女性、または効果的な避妊薬の服用を拒否する女性
  13. 患者は主要評価項目に到達する前に他の臨床試験に参加している
  14. -その他の理由により、治験責任医師による研究に不適当な患者

    病変に関連:

  15. 標的病変が完全閉塞している患者
  16. 標的病変の重度の石灰化があり、バルーンの事前拡張がうまく行えなかった患者
  17. 標的病変は、枝血管の直径が2.00mmを超える分岐病変です。
  18. 対象病変はステント内再狭窄
  19. 血管造影は、標的血管の血栓症を示します
  20. -介入治療を必要とする左主(LM)冠状動脈の病変を合併している
  21. 2 つ以上の非標的病変が治療を必要とするか、標的病変の前に非標的病変にうまく介入できなかった

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート A: Dissolve™
Dissolve™ は治験で使用されます
他の名前:
  • パクリタキセルでコーティングされたバルーン
アクティブコンパレータ:コホート A: Resolute™ Integrity
Resolute™ Integrity は試験で使用されます
他の名前:
  • ゾタロリムス溶出ステント
実験的:コホート B: Dissolve™-2.00mm
コホート B はシングルアームです。
Dissolve™ は治験で使用されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
手術後9ヶ月での標的病変のセグメント内パーセント直径狭窄
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全有害事象および重篤有害事象発生率
時間枠:施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
介入療法のデバイス成功率
時間枠:インデックス手順の開始からインデックス手順の終了まで、0 日目
割り当てられたバルーン/ステントの目的の標的病変への送達と使用の成功、および最終的な残存狭窄が 50% 未満で TIMI 3 の血流 (DCB アーム) または 30% 未満で TIMI 3 の達成による送達システムの回収の成功視覚的推定による血流 (DES アーム)
インデックス手順の開始からインデックス手順の終了まで、0 日目
介入療法の病変成功率
時間枠:インデックス手順の開始からインデックス手順の終了まで、0 日目
50%未満の最終残存狭窄およびTIMI 3血流(DCBアーム)または30%未満およびTIMI 3血流(DESアーム)の目視推定による達成。
インデックス手順の開始からインデックス手順の終了まで、0 日目
介入療法の臨床的成功率
時間枠:施術後7日
心臓死、標的血管心筋梗塞 (MI) または反復標的病変血行再建術 (TLR) の発生なし。
施術後7日
標的病変のデバイス内パーセント直径狭窄
時間枠:施術後9ヶ月
再狭窄は、血管造影による狭窄 > 50% と定義されます。
施術後9ヶ月
デバイス内最小ルーメン径 (MLD)
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月
セグメント内 MLD
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月
デバイス内遅延ルーメン損失 (LLL)
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月
インセグメント LLL
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月
病変部のバイナリー再狭窄率
時間枠:施術後9ヶ月
施術後9ヶ月
目標血管血行再建術 (TVR) 率
時間枠:施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
標的病変不全(TLF)率
時間枠:施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
標的病変血行再建術(TLR)率
時間枠:施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
重大な有害心血管イベントの発生率
時間枠:施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年
死亡、心筋梗塞(MI)、脳卒中、腎不全を含む
施術後1ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、1年、2年、3年、4年、5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Shubin Qiao、Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年6月20日

一次修了 (実際)

2020年1月10日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年12月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月13日

最初の投稿 (実際)

2017年12月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月17日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

コホート A: Dissolve™の臨床試験

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