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COPD 増悪で入院した患者への O2matic による自動酸素供給 (O2MATIC)

2019年1月6日 更新者:Ejvind Frausing Hansen、Hvidovre University Hospital

この研究の目的は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の増悪で入院した患者に対して、O2matic による自動酸素供給が手動制御酸素療法よりも優れているかどうかを調べることです。

O2matic は、患者への酸素の流れを制御するアルゴリズムで処理される脈拍と酸素飽和度の連続的な非侵襲的測定に基づく閉ループ システムです。

主な仮説は、O2matic が許容酸素飽和間隔内で時間を増加させるというものです。 二次仮説は、O2matic は、手動制御と比較して、重度の低酸素症 (SpO2 < 85 %)、低酸素症 (SpO2 が意図した間隔を下回る)、および高酸素症 (SpO2 が意図した間隔を上回る) の時間を短縮するというものです。

調査の概要

詳細な説明

酸素療法のクローズド ループ制御は、早産児、外傷患者、医療緊急使用、および COPD 患者に使用される文献に記載されています。 後者については、増悪で入院した患者、自宅での酸素使用、および運動中の患者にクローズドループ療法が使用されています。 O2matic は、脈拍、酸素飽和度、呼吸数の連続的かつ非侵襲的な測定に基づく閉ループ システムです。 O2matic のアルゴリズムは、このトピックに関する国際的なガイドラインに従って COPD 患者の場合、88 ~ 92 % である必要な間隔内に飽和を維持することを目的として、酸素供給を制御します。 飽和間隔は、許容可能な酸素流量の範囲と同様に、個々の患者に対して設定できます。 飽和度または酸素流量が希望の間隔内に維持できない場合、アラームが鳴ります。

閉ループ システムに関するすべての研究で、この方法は看護師が手動で制御して望ましい間隔内で飽和状態を維持するよりも優れていることが示されています。 さらに、いくつかの研究は、クローズドループが酸素補給からのより効率的かつ迅速な離脱により、入院時間を短縮し、酸素療法に費やされる時間を短縮する可能性があることを示しています.

本研究では、COPD の増悪が認められ、酸素補給が必要な患者を対象に、O2matic を手動制御と比較してテストします。 研究中、患者は酸素をO2maticで制御するか、看護スタッフによって手動で制御されます。 すべての患者は、O2matic を使用して脈拍、酸素飽和度、酸素流量を連続的に記録しますが、O2matic アクティブ グループでのみ、アルゴリズムが酸素供給を制御します。

O2matic は、酸素飽和度を所望の間隔内に維持し、意図しない低酸素症および高酸素症の時間を短縮するために、手動制御よりも優れているという主要な仮説がテストされます。 この目的のために、20 人の患者が 4 時間の O2matic 制御酸素治療と 4 時間の手動滴定酸素によるクロスオーバー デザインに含まれ、期間の間に 16 時間のウォッシュアウトが行われます。

文献では安全性の問題は報告されていません。 使用前に、O2matic は、デンマーク医薬品庁、デンマーク首都圏の倫理委員会、および地域のデータ保護委員会によって承認されます。 この調査は、GCP 基準に従って実施され、独立したモニタリングが行われます。 すべての有害事象および重篤な有害事象は監視され、重篤な有害事象はデンマーク医薬品庁に報告されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Hellerup、デンマーク、2900
        • Gentofte University Hospital
      • Hvidovre、デンマーク、2650
        • Hvidovre University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • FEV1/FVC < 0.70 で検証された COPD
  • COPD増悪による入院
  • COPDの増悪と肺炎を含めることができます
  • 入院期間 > 48 時間
  • 包含時の酸素補給の必要性 (酸素補給なしで SpO2 <= 88 %)
  • -認知的に研究に参加できる
  • -参加する意思があり、インフォームドコンセントを提供します。

除外基準:

  • 人工呼吸器の必要性または必要性が予想される (断続的な CPAP を除く)
  • 主な併存症(がん、心臓病、血栓塞栓症、コントロール不良の糖尿病)
  • COPD患者の通常よりも高いSpO2を必要とする喘息またはその他の呼吸器疾患
  • 妊娠
  • 急性血栓塞栓症 (< 2 週間)
  • 参加に対する認知的障壁

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:O2matic
O2matic によって投与される酸素。 SpO2の連続測定に基づく自動調整。
COPD による入院中の SpO2 の連続測定、および SpO2 を目標間隔内に維持するための酸素供給の閉ループ制御。
NO_INTERVENTION:マニュアル
看護師による SpO2 の断続的な測定に基づく手動制御による酸素投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SpO2 間隔内の時間
時間枠:4時間
SpO2 が望ましい間隔内に維持される時間の割合 (例: 88-92 %) SpO2 信号の時間と比較して。
4時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重度の低酸素症の時間
時間枠:4時間
SpO2 信号の時間に対する SpO2 が 85 % 未満である時間の割合
4時間
低酸素症の時間
時間枠:4時間
SpO2 が意図した間隔を下回っているが、SpO2 信号の時間に対して 85 % を下回っていない時間の割合
4時間
高酸素症の時間
時間枠:4時間
SpO2 信号の時間に対する SpO2 が意図した間隔を上回っている時間の割合
4時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ejvind Frausing Hansen, MD、Hvidovre University Hospital, Copenhagen

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月7日

一次修了 (実際)

2018年8月8日

研究の完了 (実際)

2018年8月8日

試験登録日

最初に提出

2018年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月7日

最初の投稿 (実際)

2018年3月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月6日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

O2maticの臨床試験

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