二重盲検、無作為化、被験者内プラセボ対照、多施設、複数回投与研究、安全性、メカニズムの証明、予備的有効性および全身暴露を評価する、エクソン73に1つ以上の病原性変異を伴うDDEBまたはRDEB診断が確認された被験者COL7A1遺伝子
突然変異によるDDEBまたはRDEBの被験者における安全性、メカニズムの証明、予備的有効性および全身暴露を評価する、QR-313のヒト、二重盲検、無作為化、被験者内プラセボ対照、複数回投与試験で最初の研究COL7A1遺伝子のエクソン73
調査の概要
詳細な説明
この臨床試験では、COL7A1遺伝子のエクソン73に1つ以上の病原性変異があることが確認されたDDEBまたはRDEBの被験者へのQR-313の局所適用後の安全性と忍容性、機序の証明、全身暴露、および予備的な有効性を評価します。
対象ごとに最大 2 つの標的創傷領域 (TWA) が選択され、無作為化されます。 各 TWA は、QR-313 または一致するプラセボのいずれかで、8 週間 IMP で治療されます。 すべての被験者は、最後の投与後8週間追跡され続けます。
被験者は、家庭訪問および施設訪問を通じて監視されます。 イメージング システムを使用して、すべての自宅および研究施設の訪問時に標的の傷を評価します。
QR-313 は、COL7A1 pre-messengerRNA (pre-mRNA) の特定の配列にハイブリダイズするように設計された 21 ヌクレオチドのアンチセンス オリゴヌクレオチド (AON) です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Palo Alto、California、アメリカ、94305
- Stanford University School of Medicine, LPCH
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- Children's Hospital Colorado
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Minnesota
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Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55454
- Journey Clinic, Center for Pediatric Blood and Marrow Transplantation
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、15005
- Cincinnati Children's Hospital
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Madrid、スペイン、28046
- Hospital Universitario La Paz
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Paris、フランス、75015
- Hôpital Necker Enfants Malades
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -男性または女性、DDEBまたはRDEBの臨床診断を伴うスクリーニング時の年齢が4歳以上で、 COL7A1 遺伝子のエクソン73に少なくとも1つの病原性変異。
少なくとも 1 つの TWA、つまり、7 x 7 cm の皮膚領域があり、局所感染の兆候がなく、標的の創傷が含まれており、それが新しいか動的創傷治癒を示し、以下の追加基準に準拠している:
- 選択された 7 x 7 cm TWA の中央に位置する、5 から 30 cm2 の範囲の標的創傷の表面積。
- 表皮下組織を露出させて、IMP を吸収できるようにします。
- 目視検査では、現在の扁平上皮癌(SCC)の疑いはありません。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性
- 輸血を必要とするスクリーニング時のヘモグロビンレベル。 状態が安定していると考えられる場合、被験者は再スクリーニングされる場合があります。
- -点眼薬を除く任意の投与経路によるアミノグリコシドの使用、7日間または5半減期のいずれか長い方、ベースライン来院前。
- -TWAの未治療の癌腫またはスクリーニング前の5年以内の癌歴。ただし、適切に治療された皮膚扁平上皮癌または基底細胞癌を除く。
- -治験責任医師による評価によると、平均余命は6か月未満
- -治験責任医師の意見では、臨床的に重要な肝臓または腎臓疾患の現在または既知の病歴は、被験者の安全性または研究への参加に影響を与える可能性があります。
- -ベースライン訪問の2か月前までの全身免疫調節剤、免疫抑制剤、または細胞毒性化学療法による治療。
- -ベースライン訪問の28日または5半減期のいずれか長い方以内の治験薬またはデバイスの使用、または研究期間中に薬物またはデバイスの別の研究に参加する予定。 5 半減期のウォッシュアウトは、遺伝子および細胞療法には適用されません。
- -オリゴヌクレオチド治療またはIMPの賦形剤に対する既知の過敏症。
- -抗凝固剤の使用を必要とする出血性疾患または状態は、最初の治療から48時間以内に地元の検査室によってaPTTによって確認されます。
- -ベースライン訪問前の1か月以内の全身または局所ステロイドの使用(コルチコステロイドの吸入および点眼薬または食道狭窄に対するブデソニドの低用量局所溶液が許可される場合があります)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:最初の TWA (A)
各対象において、最大2つの標的創傷領域(TWA)が無作為化され、それぞれ1つが実薬またはプラセボに割り当てられる。 最初の腕で。最初に選択されたTWAを実薬またはプラセボに無作為化 |
QR-313 は、8 週間の治療のために 1 日 1 回局所的に適用されます。
プラセボは、8週間の治療のために1日1回局所的に適用されます。
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他の:2 番目の TWA (B)
各被験者で、2 番目のアームで。 2 番目に選択された標的創傷領域 (TWA) の代替治療への割り当て。
第 1 アームと同じ主題の第 2 アーム。
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QR-313 は、8 週間の治療のために 1 日 1 回局所的に適用されます。
プラセボは、8週間の治療のために1日1回局所的に適用されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療緊急有害事象/重篤な有害事象の発生率
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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治療緊急有害事象/重篤な有害事象の評価
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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COL7A1 mRNAからのエクソン73の除外(スキッピング)に対するQR-313の効果を評価する
時間枠:IMP による 4 週間の治療後
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液滴デジタル ポリメラーゼ連鎖反応 (ddPCR) によって検出された COL7A1 mRNA のエクソン 73 の欠如
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IMP による 4 週間の治療後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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表面積(cm2)で測定された創傷治癒および皮膚強度の評価
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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傷のサイズ (表面積 cm2)
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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医師の主観的重症度評価(PSAS)によって評価される創傷治癒および皮膚強度の評価
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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医師の主観的重症度評価 (PSAS) によって評価される創傷の重症度
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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医師の主観的変化評価(PSAC)によって評価される創傷治癒および皮膚強度の評価
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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医師の主観的変化評価 (PSAC)、軽度、中等度、または重度に創傷を分類する 3 点リッカート静的尺度によって評価される、重症度の創傷変化。
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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創傷治癒の評価と、治癒した創傷の(再)水ぶくれの開始を測定する皮膚強度
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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治癒した傷の(再)水ぶくれの発生
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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Short Wound Specific Questionnaire (SWSQ) によって評価される創傷治癒および皮膚強度の評価
時間枠:IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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かゆみ、痛み、炎症の 3 つの領域に対処する Short Wound Specific Questionnaire (SWSQ) によって評価された創傷の状態。
かゆみと痛みは、患者報告アウトカム (PRO) 測定値として記録されます。
炎症は、オブザーバー報告アウトカム (ObsRO) 尺度として報告されます。
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IMP (EOS) の最終投与後 8 週間まで
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標的創傷領域(TWA)へのQR-313の局所投与後の全身曝露の評価
時間枠:治療の 1 日目と 4 週間後および 8 週間後と EOS
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QR-313の血清レベル
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治療の 1 日目と 4 週間後および 8 週間後と EOS
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VII型コラーゲンタンパク質および係留線維の存在に対するQR-313の効果の評価
時間枠:8週間の治療後
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VII型コラーゲンタンパク質発現の存在(IIF顕微鏡検査)
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8週間の治療後
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VII型コラーゲンタンパク質および係留線維の存在に対するQR-313の効果の評価
時間枠:8週間の治療後
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係留フィブリルの存在 (TEM)
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8週間の治療後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Clinical Operations、Phoenicis Therapeutics
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PQ-313-002
- 2017-004806-17 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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