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閉経後の女性における 2.0 g プロゲステロンによる膣リングの薬物動態の特徴付け

2019年6月4日 更新者:Grünenthal GmbH

閉経後の女性におけるプロゲステロン 2.0 g による膣リングの薬物動態の特性評価のための 3 つのグループによる非盲検、無作為化、臨床試験

これは、閉経後の女性を対象とした単一施設、非盲検、無作為化、単回投与の第 1 相試験です。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この研究の目的は、プロゲステロン 2.0 g を含む膣リングを挿入した後の閉経後の女性におけるプロゲステロンの薬物動態を特徴付けることです。 プロゲステロンは 90 日以内にリングからゆっくりと放出されます (持続放出)。 研究参加者は膣リングを 91 日間 (13 週間) 使用します。

プロゲステロンの血中濃度は、膣リングの使用中、および 13 週間の使用期間後に膣リングを取り外した後に測定されます。 参加者のサブグループでは、プロゲステロンの血中濃度も、使用 28 日目に 2 時間または 4 時間リングを取り外した後に測定されます。 研究参加者は、91日目に膣リングを除去してから7〜15日後に最終評価が行われた時点で研究を完了しています.

プロゲステロン膣リングの安全性は、報告された有害事象に基づいて評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

106

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Mexico City、メキシコ、C.P. 14610
        • Investigacíon Farmacológica y Biofarmacéutica (IFaB), S.A.P.I. de C.V.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

A. 現在ホルモン補充療法を受けておらず、次の基準のいずれかを満たす、40 歳から 65 歳までの閉経後の女性のみ。

  1. 12 か月の自発的かつ継続的な無月経。
  2. 卵胞刺激ホルモンのレベルが 40 国際単位/リットルを超え、エストラジオールが 1 ミリリットルあたり 20 ピコグラム未満である 6 か月の自然無月経。
  3. 子宮摘出術を伴わない両側卵巣摘出術。

B. 体格指数は、ケトレ指数によると、1 平方メートルあたり 18.5 ~ 29.99 キログラムでなければなりません。

C. 参加者は、臨床調査サイトによって記録された完全な病歴の結果、および認定された臨床検査室によって行われた臨床検査の結果によって決定される健康である必要があります。

D. 既往症のある参加者は、少なくとも 3 か月間、安定した用量の投薬で管理する必要があります。

E.スクリーニング訪問における正常範囲内の変動の許容限界は次のとおりです。収縮期血圧(座位)130 mmHg以下、拡張期血圧80 mmHg以下、1分間の脈拍数50〜100拍毎分 14 ~ 20 回の呼吸数。

F. 参加者を含めるために実施される実験室およびその他の試験は、次のとおりです。

  1. 全血球数:白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、平均赤血球容積、平均赤血球ヘモグロビン、平均赤血球ヘモグロビン濃度、赤血球分布幅、血小板、好中球、リンパ球、単球、好酸球。
  2. 血液化学 27 要素: グルコース、尿素、血中尿素窒素 (BUN)、クレアチニン、BUN/クレアチニン比、尿酸、コレステロール、高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール、トリグリセリド、低密度リポタンパク質コレステロール、非 HDL コレステロール、アテローム生成指数、総タンパク質、アルブミン、グロブリン、アルブミン/グロブリン比、総ビリルビン、直接ビリルビン、間接ビリルビン、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ、総アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、乳酸脱水素酵素、鉄、カルシウム、ナトリウム、カリウム、そして塩化物。
  3. 尿検査:身体検査(色、外観、濃度)。化学検査(pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、ブドウ糖、ケトン、ビリルビン、ウロビリノーゲン、ヘモグロビン);顕微鏡検査(白血球、赤血球、異形赤血球、円柱、結晶、扁平上皮細胞、尿細管腎細胞、粘液、細菌および酵母)。
  4. B型肝炎スクリーニング(B型肝炎コア抗原に対する抗体[抗HBc]、B型肝炎表面抗原に対する抗体[HBs-Ab]、B型肝炎表面抗原に対する抗体[抗HBs])およびC型肝炎抗体。
  5. HIV検査:ヒト免疫不全ウイルスに対する抗体(抗HIV 1および2)。
  6. 性病研究所検査 (VDRL)。
  7. スクリーニング訪問時および 1 日目の膣リング挿入の約 12 時間前に乱用薬物検査を行います。
  8. 1日目の膣リングの挿入の約12時間前にアルコール呼気検査。
  9. 12 誘導心電図 (ECG) (有効期限が 3 か月以内)。 座位で5分間安静にした後、心電図を測定します。
  10. 婦人科のプロフィール:

    • 卵胞刺激ホルモン。
    • 血清エストラジオール。
    • 黄体形成ホルモン。
  11. 経膣超音波(臨床的に重要な所見なし)。
  12. 臨床的に重要な所見のないパパニコロウ塗抹標本。
  13. 両側マンモグラフィー (乳房画像レポートおよびデータ システム [BI-RADS] 1 つまたは 2 つの結果を含む)。

除外基準:

A. 上記のセクションに記載されている参加基準を満たさない参加者。

B. 以下の疾患の既往歴のある参加者:心血管(心筋梗塞、制御不能な高血圧、血栓塞栓症、動脈または静脈疾患)、腎臓(腎不全)、肝臓(肝炎、胆汁うっ滞性黄疸、肝腫瘍、デュビン・ジョンソン症候群、ローター症候群)、筋肉、代謝、便秘を含む胃腸、神経学的(脳血管疾患)、内分泌学的(制御されていない糖尿病)、造血またはあらゆるタイプの貧血、ブドウ球菌による中毒性ショックの病歴、喘息、精神障害(うつ病)またはその他適切に制御されておらず、治験薬との薬物相互作用を引き起こす可能性のある薬理学的治療を必要とする器質的異常。 研究前の21日以内に筋肉外傷を負った女性も除外されます。

C.子宮出血のある参加者。

D.経膣超音波で測定された子宮内膜の厚さが7ミリメートル以上の参加者。

E.消化不良、胃炎、食道炎、十二指腸潰瘍または胃潰瘍の病歴のある参加者。

F.治験薬に対する過敏症またはアレルギー。

G.酵素誘導剤または阻害剤であることが知られている薬物にさらされた参加者、または各研究期間の開始前の72時間以内に潜在的に毒性のある薬物を服用した女性。

H.過去3か月以内にホルモン補充療法または甲状腺ホルモンを服用している参加者。

I.研究開始前の6か月以内に何らかの理由で入院した参加者。

J. 研究開始前の 180 日(すなわち 6 か月)以内に他の研究から治験薬を服用した参加者。

K. 1日目、28日目、91日目の研究前12時間以内にタバコを吸った参加者。

L.研究開始前の60日以内に450ミリリットルを超える血液を寄付または失った参加者。

M.薬物乱用またはアルコール依存症の病歴を持つ参加者。

N. 菜食主義者など、何らかの理由で特別な食事を必要とする参加者。

O. 研究の性質、目的、考えられる結果を理解できない参加者。

P. 研究実施中の参加者の非協力性の証拠。

Q. 乱用薬物 (尿中) またはアルコール呼気検査で陽性結​​果が出ました。

R. メキシコ保健省 (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios [COFEPRIS]) の Web ページに登録されていない参加者。

S. 参加者と研究者の間の従属関係。

T. スポンサーまたは臨床現場の従業員。

中止基準:

参加者は、以下の理由により、とりわけクリニックディレクターの裁量で研究を中止する場合があります。

A. 参加者の安全と幸福。

B. 手順を順守していないため、プロトコルに準拠していない。

C. 医学的理由: 重度と分類された治験薬に対する副作用。

D.再発または併発性疾患(制御されていない)。

E. 研究参加への同意の撤回。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プロゲステロン膣リング (グループ A)
1日目に膣リングを挿入し、91日間の治療まで継続使用が完了します。 このグループには、28 人の参加者が含まれます。
プロゲステロン 2.0 g を含む膣リング (90 日間持続放出)
他の名前:
  • プロジェリング(商標)
実験的:プロゲステロン膣リング (グループ B)
1日目に膣リングを挿入し、試験28日目に2時間取り外し、28日目に再挿入し、91日間の治療まで63日間連続使用した。 このグループには、6人の参加者が含まれます。
プロゲステロン 2.0 g を含む膣リング (90 日間持続放出)
他の名前:
  • プロジェリング(商標)
実験的:プロゲステロン膣リング (グループ C)
1日目に膣リングを挿入し、試験28日目に4時間取り外し、28日目に再挿入し、91日間の治療まで63日間連続使用した。 このグループには、6人の参加者が含まれます。
プロゲステロン 2.0 g を含む膣リング (90 日間持続放出)
他の名前:
  • プロジェリング(商標)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (AUC0-t)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスを配置する前に 3 つの血液サンプルを取得し、91 日目までにデバイスを配置した後に 24 のサンプルを取得します。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 0 から時間 t までの血漿濃度-時間曲線の下のベースライン補正および未補正面積 (AUC0-t) が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (AUC0-inf)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスを配置する前に 3 つの血液サンプルを取得し、91 日目までにデバイスを配置した後に 24 のサンプルを取得します。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 0 から無限大 (AUC0-inf) までの血漿濃度-時間曲線の下のベースライン補正および非補正領域が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (Cmax)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスを配置する前に 3 つの血液サンプルを取得し、91 日目までにデバイスを配置した後に 24 のサンプルを取得します。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 ベースライン補正および未補正の最大血漿濃度 (Cmax) が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (Tmax)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスを配置する前に 3 つの血液サンプルを取得し、91 日目までにデバイスを配置した後に 24 のサンプルを取得します。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 最大血漿濃度に達するまでの時間 (tmax) が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (AUC%extr)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスが配置される前に 3 つの血液サンプルが取得されます。デバイスの配置後、91 日目までの 24 サンプル。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 血漿濃度-時間曲線下の外挿面積 (AUC%extr) は、AUC0-t および AUC0-inf に基づいて計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
プロゲステロンの薬物動態パラメーター (t1/2)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスを配置する前に 3 つの血液サンプルを取得し、91 日目までにデバイスを配置した後に 24 のサンプルを取得します。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 消失半減時間 (t1/2) が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
プロゲステロン薬物動態パラメーター (MRT)
時間枠:リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間
グループ A、B、および C では、デバイスが配置される前に 3 つの血液サンプルが取得されます。デバイスの配置後、91 日目までの 24 サンプル。 追加のサンプル (グループ B で 6 サンプル、グループ C で 8 サンプル) は、28 日目にリングが取り外されている間/リングが再挿入された後に採取されます。 91日目にリングが取り外されてから24時間以内に、すべての参加者(グループA、B、およびCから)から8つの血液サンプルが採取されます。 プロゲステロンの血漿濃度は、検証済みの分析方法を使用して決定されます。 平均滞留時間 (MRT) が計算されます。
リングの挿入 (1 日目) からリングの取り外し (91 日目) まで 24 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月1日

一次修了 (実際)

2019年5月3日

研究の完了 (実際)

2019年5月9日

試験登録日

最初に提出

2018年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月8日

最初の投稿 (実際)

2018年11月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月4日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PRG-02-GRU/PK-PVR-01
  • 16-CI-19 039 043 (レジストリ識別子:Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) Mexico)
  • HP8013-01 (その他の識別子:Grünenthal)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Grünenthal の Web サイトで入手できる情報 (詳細については、以下の URL を参照してください)

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プロゲステロン膣リングの臨床試験

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