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再発/難治性急性骨髄性白血病(AML)の被験者におけるASTX660の単剤およびASTX727との併用に関する研究

2023年2月16日 更新者:Astex Pharmaceuticals, Inc.

再発/難治性(R / R)急性骨髄性白血病(AML)の被験者を対象に、単剤として、およびASTX727と組み合わせたASTX660の安全性と忍容性、薬物動態、および抗白血病活性の第1相、並行、非盲検試験

再発/難治性(R / R)急性骨髄性白血病(AML)の参加者にASTX660を単独で、およびASTX727と組み合わせて投与した場合の安全性、薬物動態(PK)、および有効性を評価すること。 研究期間は約 30 ヶ月を見込んでいます。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

これは、R / R AMLの成人を対象としたASTX660単独およびASTX727との併用の3部構成の用量漸増および用量拡大第1相試験です。

パート 1 は、ASTX660 と ASTX727 を標準の固定用量併用薬 (FDC) で組み合わせた非盲検、単群、用量漸増です。

パート 2 は、ASTX660 を単剤療法として、ASTX660 を ASTX727 FDC と組み合わせて評価することを目的とした、非盲検、無作為化、用量漸増です。

パート 3 は、ASTX727 FDC と組み合わせて ASTX660 で治療される参加者の数をさらに拡大するための探索的単群用量拡大です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

68

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • University of California San Francisco
    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06510
        • Smilow Cancer Hospital
    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • Sylvester Comprehensive Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
        • Northside Hospital - The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60637
        • The University of Chicago Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46237
        • Franciscan Health Indianapolis (Blood and Marrow Transplantation)
    • Kansas
      • Fairway、Kansas、アメリカ、66205
        • The University of Kansas Clinical Research Center
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Comprehensive Cancer Center
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Mount Sinai Medical Center
      • New York、New York、アメリカ、10016
        • New York University Langone Health
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
        • Vanderbilt - Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -治験責任医師の評価によると、少なくとも12週間の予想余命があります。
  2. -世界保健機関(WHO)2016基準によるAMLの組織学的確認があり、次のいずれかです:

    1. -集中的な導入化学療法に抵抗性または
    2. 集中的な導入化学療法または幹細胞移植後に再発した、または
    3. 分子標的および/または低強度の化学療法レジメンによる治療後に再発した、または治療に抵抗性。
  3. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 2 である。
  4. -測定または計算されたクレアチニンクリアランス≥60 mL / minによって示されるように、十分な腎機能を持っています。
  5. 以下によって実証されるように、十分な肝機能を持っている:

    1. -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5×正常上限(ULN)
    2. -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5×ULN
    3. -ビリルビン≤1.5×ULN-白血病臓器の関与が原因であると見なされない限り。
  6. 出産の可能性のある女性(Clinical Trial Facilitation Group [CTFG]の推奨による)は、妊娠中または授乳中ではなく、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. -治験責任医師の意見では、研究中のがんに加えて全身性疾患による医学的リスクが低い、例えば、制御されていない感染症。
  2. -既知の臨床的に活発な中枢神経系(CNS)白血病。
  3. BCR-ABL陽性白血病(急性転化における慢性骨髄性白血病)。
  4. -急性前骨髄球性白血病(M3 AMLまたはAPML)の診断。
  5. -現在積極的な治療を必要としている2番目の悪性腫瘍。ただし、内分泌療法で安定しているか、内分泌療法に反応している乳がんまたは前立腺がんを除く。
  6. -移植片対宿主病(GVHD)、または免疫抑制による治療を必要とするGVHD。 GVHD治療(カルシニューリン阻害剤を含む)は、研究治療の1日目の少なくとも28日前に中止する必要があります。
  7. -化学療法、標的療法、免疫療法、実験的薬剤、放射線、および手術(脱毛症を除く)を含む以前の治療によるグレード1以上の持続的な毒性の存在。
  8. デシタビン、ASTX727、ASTX660、またはそれらの賦形剤に対する過敏症。
  9. 肝硬変、または慢性肝疾患 Child-Pugh クラス B または C。
  10. -生命を脅かす病気、重大な臓器系機能障害、または研究者の意見では、参加者の安全性、または研究結果の完全性を損なう可能性がある、またはASTX660またはASTX727の吸収または代謝を妨げる可能性があるその他の状態。
  11. -心臓病の病歴またはリスクがある。
  12. -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)、活動性B型肝炎ウイルス(HBV)、または活動性C型肝炎ウイルス(HCV)感染(活動的複製がないという実験室の証拠がある参加者は許可されます)。
  13. -既知の重大な精神疾患またはその他の状態(アクティブなアルコールまたはその他の薬物乱用など)、研究者の意見では、参加者がプロトコルの治療または評価に違反するリスクが高くなります。
  14. -研究治療の最初の投与から2週間以内に任意の治験療法で治療されるか、または研究治療の最初の投与から4週間以内に骨髄抑制療法で治療されます。
  15. パート 1 および 2 では、2 サイクルを超えるデシタビンによる前治療。 パート 3 では、HMA (アザシチジンまたはデシタビン、1 サイクル以上) による治療。
  16. -経口薬を飲み込めない、またはASTX660-02に関連する投与要件を遵守できない、または遵守したくない(注:Gチューブ投与は許可されていません).

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パート1
ASTX660 を 1 日 1 回 (28 日周期で 1 ~ 7 日目および 15 ~ 21 日目) + ASTX727 FDC を 1 日 1 回 (28 日周期で 1 ~ 5 日目)
経口投与用カプセル
経口投与用錠剤
他の名前:
  • セダズリジン + デシタビン
実験的:パート2
ASTX660 を 1 日 1 回 (28 日サイクルあたり 1 ~ 7 日目および 15 ~ 21 日目) 単剤として、または ASTX727 FDC と組み合わせて 1 日 1 回 (28 日サイクルあたり 1 ~ 5 日目)
経口投与用カプセル
経口投与用錠剤
他の名前:
  • セダズリジン + デシタビン
実験的:パート3
パート 2 で特定された拡大のための推奨用量の ASTX660 + ASTX727 FDC を 1 日 1 回 (28 日サイクルあたり 1 ~ 5 日目)
経口投与用カプセル
経口投与用錠剤
他の名前:
  • セダズリジン + デシタビン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
安全性評価: 治療に伴う有害事象 (TEAE) が発生した参加者の数
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
奏効率:完全奏効(CR)、不完全な血液学的回復を伴う完全奏効(CRi)、部分奏効(PR)を達成した参加者の数
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで
反応までの時間:最初の投与から最初に記録された反応の証拠までの時間
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで
奏効期間:奏効開始から病勢進行・再発までの時間
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで
全生存期間:初回投与から何らかの原因による死亡までの時間
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで
複合完全回答: 参加者数 (CR+CRi の合計)
時間枠:30ヶ月まで
30ヶ月まで
部分的な血液学的回復 (CRh) を伴う完全奏効: 参加者数
時間枠:30月まで
30月まで
薬物動態パラメーター: 曲線下面積 (AUC)
時間枠:サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
薬物動態パラメータ:最大血漿濃度(Cmax)
時間枠:サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
薬物動態パラメータ:最小血漿濃度(Cmin)
時間枠:サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
薬物動態パラメータ:最大血漿濃度に到達するまでの時間(Tmax)
時間枠:サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
薬物動態パラメーター: 半減期 (t½)
時間枠:サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)
サイクル 1 の 1、5、6 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (1 サイクルあたり 28 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月12日

一次修了 (実際)

2022年1月14日

研究の完了 (実際)

2022年1月14日

試験登録日

最初に提出

2019年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月5日

最初の投稿 (実際)

2019年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月16日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ASTX660の臨床試験

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