- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04155580
En studie av ASTX660 som enkeltmiddel og i kombinasjon med ASTX727 hos personer med residiverende/refraktær akutt myeloid leukemi (AML)
En fase 1, parallell, åpen studie av sikkerhet og tolerabilitet, farmakokinetikk og antileukemisk aktivitet av ASTX660 som enkeltmiddel og i kombinasjon med ASTX727 hos pasienter med residiverende/refraktær (R/R) akutt myeloid leukemi (AML)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en tredelt doseeskalering og doseutvidelse Fase 1-studie av ASTX660 alene og i kombinasjon med ASTX727 hos voksne med R/R AML.
Del 1 er en åpen, enkeltarms doseøkning med ASTX660 i kombinasjon med ASTX727 ved standard fast dosekombinasjon (FDC).
Del 2 er en åpen, randomisert doseeskalering beregnet på å evaluere ASTX660 som monoterapi og ASTX660 i kombinasjon med ASTX727 FDC.
Del 3 er en utforskende enkeltarmsdoseutvidelse for ytterligere å utvide antallet deltakere som behandles med ASTX660 i kombinasjon med ASTX727 FDC.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Smilow Cancer Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Northside Hospital - The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- The University of Chicago Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46237
- Franciscan Health Indianapolis (Blood and Marrow Transplantation)
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Forente stater, 66205
- The University of Kansas Clinical Research Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University Langone Health
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ha en forventet levealder på minst 12 uker, vurdert av etterforskeren.
Har histologisk bekreftelse av AML av Verdens helseorganisasjon (WHO) 2016 kriterier og er enten:
- motstandsdyktig mot intensiv induksjonskjemoterapi ELLER
- tilbakefall etter intensiv induksjonskjemoterapi eller stamcelletransplantasjon ELLER
- tilbakefall etter eller refraktær til behandling med molekylært målrettede og/eller lavintensive kjemoterapeutiske regimer.
- Ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 til 2.
- Ha tilstrekkelig nyrefunksjon som vist ved målt eller beregnet kreatininclearance ≥60 ml/min.
Ha tilstrekkelig leverfunksjon som vist ved:
- Aspartataminotransferase (AST) ≤2,5 × øvre normalgrense (ULN)
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5 × ULN
- Bilirubin ≤1,5 × ULN - med mindre det vurderes på grunn av involvering av leukemiske organer.
- Kvinner i fertil alder (i henhold til anbefalinger fra Clinical Trial Facilitation Group [CTFG]) må ikke være gravide eller ammende og må ha negativ graviditetstest ved screening.
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig medisinsk risiko etter etterforskerens mening på grunn av systemiske sykdommer i tillegg til kreften som studeres, for eksempel ukontrollerte infeksjoner.
- Kjent klinisk aktiv sentralnervesystem (CNS) leukemi.
- BCR-ABL-positiv leukemi (kronisk myelogen leukemi i blast krise).
- Diagnose av akutt promyelocytisk leukemi (M3 AML eller APML).
- Andre malignitet som for tiden krever aktiv behandling, bortsett fra bryst- eller prostatakreft som er stabil på eller reagerer på endokrin behandling.
- Graft Versus Host Disease (GVHD), eller enhver GVHD som krever behandling med immunsuppresjon. Enhver GVHD-behandling (inkludert kalsineurinhemmere) må seponeres minst 28 dager før dag 1 av studiebehandlingen.
- Tilstedeværelse av vedvarende toksisiteter av grad >1 fra tidligere behandling inkludert kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi, eksperimentelle midler, stråling og kirurgi (unntatt alopecia).
- Overfølsomhet overfor decitabin, ASTX727, ASTX660 eller noen av deres hjelpestoffer.
- Levercirrhose eller kronisk leversykdom Child-Pugh klasse B eller C.
- Livstruende sykdom, betydelig organsystemdysfunksjon eller annen tilstand som, etter etterforskerens mening, kan kompromittere deltakersikkerheten, eller integriteten til studieresultatene, eller forstyrre absorpsjonen eller metabolismen av ASTX660 eller ASTX727.
- Anamnese med eller i fare for hjertesykdom.
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV), aktivt hepatitt B-virus (HBV) eller aktivt hepatitt C-virus (HCV) infeksjon (deltakere med laboratoriebevis på ingen aktiv replikasjon vil bli tillatt).
- Kjent betydelig psykisk lidelse eller andre forhold, som aktivt alkohol eller annet rusmisbruk som etter utrederens oppfatning disponerer deltakeren for høy risiko for manglende overholdelse av protokollbehandling eller vurderinger.
- Behandlet med en undersøkelsesbehandling innen 2 uker etter den første dosen av studiebehandlingen eller behandling med en myelosuppressiv terapi innen 4 uker etter den første dosen av studiebehandlingen.
- I del 1 og 2, tidligere behandling med decitabin i mer enn 2 sykluser. I del 3, enhver behandling med en HMA (azacitidin eller decitabin, i mer enn én syklus).
- Manglende evne til å svelge orale medisiner eller manglende evne eller vilje til å overholde administrasjonskravene knyttet til ASTX660-02 (Merk: G-tube administrasjon er ikke tillatt).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del 1
ASTX660 én gang daglig (dager 1-7 og 15-21 per 28-dagers syklus) + ASTX727 FDC én gang daglig (dager 1-5 per 28-dagers syklus)
|
Kapsel for oral administrering
Tablett for oral administrering
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del 2
ASTX660 én gang daglig (dager 1-7 og 15-21 per 28-dagers syklus) som enkeltmiddel eller i kombinasjon med ASTX727 FDC én gang daglig (dager 1-5 per 28-dagers syklus)
|
Kapsel for oral administrering
Tablett for oral administrering
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del 3
ASTX660 ved anbefalt dose for utvidelse identifisert i del 2 + ASTX727 FDC én gang daglig (dager 1-5 per 28-dagers syklus)
|
Kapsel for oral administrering
Tablett for oral administrering
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhetsvurdering: Antall deltakere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Responsrate: Antall deltakere som oppnår fullstendig respons (CR), komplett respons med ufullstendig hematologisk gjenoppretting (CRi) og delvis respons (PR) som bestemt av European LeukemiaNet (ELN) 2017 responskriterier for AML
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
|
Tid til respons: Tid fra første dose til første dokumenterte tegn på respons
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
|
Varighet av respons: Tid fra start av respons til sykdomsprogresjon eller tilbakefall
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
|
Total overlevelse: Tid fra første dose til død på grunn av en hvilken som helst årsak
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
|
Sammensatt fullstendig svar: Antall deltakere (sum av CR+CRi)
Tidsramme: Opptil 30 måneder
|
Opptil 30 måneder
|
|
Fullstendig respons med delvis hematologisk utvinning (CRh): Antall deltakere
Tidsramme: Opp til måned 30
|
Opp til måned 30
|
|
Farmakokinetisk parameter: Areal under kurven (AUC)
Tidsramme: På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Minimum plasmakonsentrasjon (Cmin)
Tidsramme: På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Halveringstid (t½)
Tidsramme: På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
På dag 1, 5 og 6 av syklus 1 og dag 1 av syklus 2 (28 dager per syklus)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Hematologiske sykdommer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Decitabin
- Decitabin og cedazuridin medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- ASTX660-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .