手術で切除できない局所進行外陰がんの治療のためのネルフィナビル、シスプラチン、および外照射療法
外科的切除が困難な局所進行外陰癌に対する骨盤放射線療法と併用するネルフィナビルおよびシスプラチン化学療法の第I相研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
主な目的:
I. 切除不能な T2-4、N0-3 外陰癌患者の治療のためのシスプラチン + 鼠径部 +/- 骨盤放射線療法と組み合わせたネルフィナビルの安全性と用量制限毒性を決定すること。
Ⅱ. 化学放射線療法と併用するネルフィナビルの第II相推奨用量を決定すること。
副次的な目的:
I. 再発部位 (局所/遠隔)、無増悪生存期間、および全生存期間を決定する。
Ⅱ. 患者の外陰生検標本におけるヒトパピローマウイルス(HPV)16および18、ならびにE6/E7リボ核酸(RNA)の存在に加えて、Akt活性(およびpGSK3、pEBP1などの下流エフェクター)およびp16INK4Aのレベルを決定する最大 2 つの異なる時点 (1. ネルフィナビル投与前、放射線照射前、2. ネルフィナビル投与中、放射線照射前)。
概要:
患者は、最大 8 週間、1 日 2 回 (BID) ネルフィナビルを経口 (PO) で投与されます。 第 2 週から開始し、第 2 週から第 8 週の間、患者は 1 週間に 1 回 60 分から 90 分かけてシスプラチンの静脈内投与 (IV) も受けます。 患者は、第 2 週から第 8 週の間に連続 5 日間、外照射療法 (EBRT) を受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
研究治療の完了後、患者は 3 ~ 6 か月ごとに 1 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lilie L Lin
- 電話番号:713-563-2300
- メール:lllin@mdanderson.org
研究場所
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- M D Anderson Cancer Center
-
主任研究者:
- Lilie L. Lin
-
コンタクト:
- Lilie L. Lin
- 電話番号:713-563-2300
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 以前に治療されていない原発性で、組織学的に確認された外陰部の浸潤癌(あらゆる細胞型)を有するすべての患者は、外科的切除に適していません。 臨床病期 T2~T4、N0~3、M0。 ヘマトキシリン & エオシン (H & E) 染色された、原発性浸潤がんの文書を示すスライドが必要です。 原発腫瘍のすべての標本には、タイプの文書化が必要です
- -絶対好中球数(ANC)>= 1,500 /マイクロリットル(同意書への署名から28日以内に実施)
- -血小板数>= 100,000 /マイクロリットル(同意書への署名から28日以内に実施)
- クレアチニン < 2.0 mg/dL (同意書への署名から 28 日以内に実施)
- 総ビリルビン =< 通常の 1.5 倍 (同意書への署名から 28 日以内に実施)
- グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT) = 通常の 3 倍未満 (同意書への署名から 28 日以内に実施)
- -Eastern Cooperative Oncology Group/Gynecologic Oncology Group (ECOG/GOG) のパフォーマンス ステータスが 0、1、または 2 の患者
- 尿管閉塞のある患者は、ステントまたは腎瘻チューブで治療する必要があります
- -患者は、診断から12週間以内に同意する必要があるか、再分類する必要があります
- 出産の可能性のある患者は、効果的な避妊法を使用する必要があります。 「経口避妊薬を服用している患者には、VIRACEPT による治療中に代替または追加の避妊手段を使用するように指示する必要があります。」
- -同意に署名してから3か月以内に血清反応陰性のHIVステータスが確認された
- 患者は、承認されたインフォームド コンセントと、個人の健康情報の公開を許可する承認に署名している必要があります。
除外基準:
- ステージ T1N0 疾患の患者
- -最初の臨床的および外科的病期分類の時点で、放射線照射野外の他の臓器への転移が知られている患者
- 以前に骨盤または腹部への放射線照射、細胞傷害性化学療法、またはこの悪性腫瘍に対するあらゆる種類の以前の治療を受けた患者
- 敗血症または重度の感染症の患者
- -この研究の完了または必要なフォローアップを許可しない状況にある患者
- 診断時に妊娠しており、治療開始前に妊娠中絶を希望しない患者
- 放射線照射野の変更が必要な骨盤腎、馬蹄腎、腎移植などの腎異常のある患者
- -他の付随する悪性腫瘍(非黒色腫の皮膚がんを除く)を有する患者 過去5年以内に存在する他のがんの証拠があった(または持っている)
- -経口薬を服用できない胃腸(GI)管疾患、吸収不良症候群、静脈内(IV)栄養の必要性、吸収に影響を与える以前の外科的処置、制御されていない炎症性GI疾患(例:クローン病、潰瘍性大腸炎)の患者
- 薬物療法にもかかわらず糖尿病のコントロールが不十分な患者
- アミオダロン、キニジン、リファンピンなどの抗不整脈薬、エルゴタミンなどの麦角誘導体、セントジョンズワート、ロバスタチンなどのヒト更年期ゴナドトロピン(HMG)-CoAレダクターゼ阻害薬、ピモジドなどの神経弛緩薬、ミダゾラムやトリアゾラムなどの鎮静薬を服用している患者その他の CYP3A4 および CYP2C19 基質
- フェニルケトン尿症患者
- -推定糸球体濾過率(eGFR)が30未満の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ネルフィナビル、シスプラチン、EBRT)
患者は最大 8 週間、ネルフィナビルの PO BID を受けます。
第 2 週から開始し、第 2 週から第 8 週の間、患者は週 1 回 60 分から 90 分かけてシスプラチン IV を投与されます。
患者は 2 ~ 8 週の間に 5 日間連続して EBRT を受けます。
疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
|
与えられた IV
他の名前:
EBRTを受ける
他の名前:
与えられたPO
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ネルフィナビルの第II相推奨用量(RP2D)
時間枠:1年
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用量制限毒性 (DLT) 率の等張推定値が 30% の目標 DLT 率に最も近い用量として定義されます。
同点の場合、等張推定値が 30% 未満の場合は高用量が RP2D として選択され、等張推定値が 30% 以上の場合は低用量が選択されます。
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1年
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有害事象の発生率
時間枠:1年
|
研究の用量漸増段階からの結果は、治療された患者の数と、試験された各用量レベルでDLTを経験した数の表によって要約されます。
すべての毒性に関する包括的な安全性データは、タイプ、グレード、期間、治療への帰属、および投与量レベルごとに表にまとめられます。
最悪のグレードの毒性による患者レベルの要約が含まれます。
毒性のエピソードに関連する検査データと併用薬が要約されます。
また、治療を中止した患者数と中止の理由も報告します。
|
1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:1年
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Kaplan と Meier によって開発された積極限法を使用して推定されます。
特定の時点(例:6 か月および 12 か月)での率と、達成された場合の中央値を、対応する 95% 信頼区間とともに報告します。
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1年
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全生存
時間枠:1年
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Kaplan と Meier によって開発された積極限法を使用して推定されます。
特定の時点(例:6 か月および 12 か月)での率と、達成された場合の中央値を、対応する 95% 信頼区間とともに報告します。
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1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Lilie L Lin、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2019-0629 (その他の識別子:M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-07570 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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