薄くなった子宮内膜に対する自家子宮内多血小板血漿の点滴および子宮内膜スクラッチ

胚着床は、いくつかの母体因子と胚因子の間の相互作用によって支配される非常にデリケートでよく調整されたプロセスであり、最終的に胚盤胞が子宮内膜に付着します。 正常な月経周期中の短い期間、子宮内膜は着床する胚の肥沃な「土壌」を表します。 ヒトの子宮内膜は、循環するエストロゲンとプロゲステロンに反応して複雑な変化を起こし、月経周期の黄体期中期で胚盤胞の宿主として適した状態になります。

臨床現場では、従来の治療法に反応しない薄い子宮内膜は、通常、周期のキャンセルと胚の凍結保存をもたらします。 適切な子宮内膜の成長の評価は、グレースケールの超音波を使用して実行されます。 胚移植に必要な最小の子宮内膜の厚さは、現在、自然または医学的に誘導された卵胞期の終わりに約 7 mm と考えられています。 初期の非無作為化研究では、以前に着床に失敗した女性の月経周期の異なる時点で行われた 2 ～ 4 回の子宮内膜損傷後に、着床率が 2 倍になることが示されました。 その後、RIFの女性に焦点を当てた多数のランダム化試験が実施されました。 試験の大部分は、前のサイクルで行われた子宮内膜損傷後の着床率、臨床妊娠率、および/または生児出生率の大幅な改善を実証しています 多血小板血漿 (PRP) は、再生医療における比較的新しいアプローチです。 患者自身の血液から得られ、創傷治癒に必要なさまざまな成長因子やその他の生体分子が含まれています。 多血小板血漿 (PRP) 療法は、主に再生医療におけるその潜在的な能力のために、過去 20 年間にわたってかなりの注目を集めてきました。 PRP の主成分である血小板には、1,100 を超えるさまざまなタンパク質が含まれており、多数の翻訳後修飾が加えられているため、1,500 を超えるタンパク質ベースの生理活性因子が生成されます.これらの因子には、免疫系のメッセンジャー、成長因子、酵素、およびそれらの阻害剤と因子が含まれます。組織修復と創傷治癒に参加します。 PRP のもう 1 つの重要な特徴は、患者自身の血液から調製される自己由来の製品であることです。 したがって、自家 PRP を使用すると、交差汚染、病気の伝染、または免疫反応のリスクに関する懸念がなくなります。