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CD123+またはBPDCN-IPh様急性骨髄性白血病患者におけるタグラキソフスプ

CD123+または芽球性形質細胞様樹状細胞新生物免疫表現型様急性骨髄性白血病患者におけるタグラクソフスプ

非無作為化非盲検多施設第II相臨床試験

  • 25 R/R BPDCN-IF (CD123/CD4/CD56陽性) AML患者および
  • R/R AML CD123+ を呈しているが、CD4 および CD56 のいずれかまたは両方が陰性である 25 人の患者。

患者は、12 mcg/kg/日のタグラキソフスプで 5 日間、少なくとも 4 周期で治療されます。

調査の概要

状態

募集

研究の種類

介入

入学 (予想される)

50

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bergamo、イタリア
        • 募集
        • Asst Papa Giovanni Xxiii - Ospedale Di Bergamo - Sc Ematologia
      • Bologna、イタリア
        • 募集
        • Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
        • コンタクト:
      • Brescia、イタリア
        • 募集
        • Asst Degli Spedali Civili Di Brescia - Uo Ematologia
        • コンタクト:
      • Genova、イタリア
        • 募集
        • Irccs Aou San Martino - Genova - Uo Clinica Ematologica
        • コンタクト:
      • Milano、イタリア
        • 募集
        • Asst Grande Ospedale Metropolitano Niguarda - Milano - Sc Ematologia
        • コンタクト:
      • Milano、イタリア
        • 募集
        • Fondazione Irccs Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico - Milano - Ematologia - Padiglione Marcora
      • Perugia、イタリア
        • 募集
        • Ao Di Perugia, Ospedale S. Maria Della Misericordia - Ematologia E Trapianto Midollo Osseo
      • Siena、イタリア
        • 募集
        • Aou Senese - Uoc Ematologia E Trapianti

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、BPDCN-IF [CD123/CD4/CD56 (+)] または CD123+ であるが CD4 と CD56 のいずれかまたは両方が陰性の AML を伴う末梢血および/または骨髄の AML の証拠を持っています。
  • 患者は18歳以上です。
  • 患者は、従来の治療法(高用量療法または低メチル化剤のいずれか)の少なくとも1つの以前のラインに抵抗性であるか、従来の治療を受けた後に再発しなければなりません(最大2つの以前の治療ラインが認められます).
  • 患者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス スコア (PS) が 0 ~ 2 です。
  • 患者は、心臓、腎臓、および肝臓の機能を含む、適切なベースラインの臓器機能を持っています。

    1. -左心室駆出率(LVEF)≥治療開始前21日以内にマルチゲート取得(MUGA)スキャンまたは2次元(2-D)心エコー検査(ECHO)で測定された施設の正常下限であり、12日に臨床的に重大な異常がない-リード心電図 (ECG)。
    2. 血清クレアチニン≤1.5 mg/dL (133 μmol/L)。
    3. -血清アルブミン≧3.2 g/dL (32 g/L) (適格性を有効にするためにアルブミン注入は許可されていません)。
    4. ビリルビン ≤1.5 mg/dL (26 μmol/L)。
    5. -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常上限(ULN)の2.5倍以下。
  • 患者が出産の可能性がある女性 (WOCBP) である場合、治療の 1 週間前までにスクリーニングで血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • -患者は、研究固有の手順または治療の開始前にインフォームドコンセントに署名しています。
  • -患者は、生存評価のフォローアップを含む、研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守することができます。
  • 患者(男性および女性)は、研究期間中は許容できる避妊法を使用し、タグラクソフスプの最後の注入後1週間は許容できる避妊法を使用し続けることに同意します。

除外基準:

  • 患者は急性前骨髄球性白血病 (APL; FAB サブタイプ M3) と診断されています。
  • 患者には、以前の化学療法によるグレード2以上の臨床的に重大な毒性が持続している(脱毛症、吐き気、疲労、および肝機能検査[選択基準で義務付けられている]を除く)。
  • -患者は、研究登録から14日以内に化学療法、広視野放射線、または生物学的療法による治療を受けています。
  • -患者は、研究登録から14日以内に治験薬による治療を受けています。
  • 患者は以前にタグラクソフスプによる治療を受けていました。
  • -患者は、研究の評価を混乱させる可能性のある活動的な悪性腫瘍および/またはがんの病歴(先行するMDSを除く)を持っています エンドポイント。 過去のがんの病歴(エントリーから2年以内)を有する患者で、再発の可能性および/または進行中の進行中の悪性腫瘍は、ケースバイケースで評価されます。 次の腫瘍性診断を受けた患者は適格です:非黒色腫皮膚がん、上皮内がん、子宮頸部上皮内腫瘍、進行性疾患の証拠のない臓器に限局した前立腺がん。
  • -患者は臨床的に重要な心血管疾患を持っています(例、制御されていないまたはニューヨーク心臓協会のクラス3または4のうっ血性心不全、制御されていない狭心症、心筋梗塞の病歴、不安定狭心症または脳卒中 試験開始前6か月以内、制御されていない高血圧症または臨床的に重要な不整脈薬でコントロールできない)。
  • 患者は、管理されていない、臨床的に重要な肺疾患(例えば、慢性閉塞性肺疾患、肺高血圧症)を患っており、治験責任医師の意見では、研究中に患者を肺合併症の重大なリスクにさらす.
  • 患者は中枢神経系(CNS)白血病の活動性または疑いがあることが知られています。 疑われる場合は、関連する画像検査および/または脳脊髄液の検査により、CNS 白血病を除外する必要があります。
  • 患者は、移植片対宿主病(GVHD)の治療または予防のために、低用量のプレドニゾン(1日あたり10mg以下)を除いて、免疫抑制療法を受けています。 患者がGVHDの免疫抑制治療または予防を受けている場合、治療は研究治療の少なくとも14日前に中止されている必要があり、グレード2以上のGVHDの証拠があってはなりません。
  • -患者は、制御されていない感染、播種性血管内凝固、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患を持っています。
  • 患者は妊娠中または授乳中です。
  • -患者は、ヒト免疫不全ウイルスまたは活動性または慢性のB型肝炎またはC型肝炎の既知の陽性状態を持っています(HBVの血清学が陽性の患者は登録でき、抗ウイルス予防を受ける必要があります-つまり、ラミブジンまたはエントカビル)。
  • 患者は酸素依存症です。
  • 患者は、治験責任医師の意見では、患者を毒性の許容できないほど高いリスクにさらす病状を持っています。
  • 患者は AML を患っており、1 日あたり 1 g 以上のヒドロキシ尿素を必要とします (ヒドロキシ尿素は 1 g/日以下の用量で許容されます)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験アーム

少なくとも 4 サイクルの治療で、12 mcg/kg/日の tagraxofusp を 5 日間。各サイクルは 21 日です。

患者は、疾患が進行するまで、または毒性が発現するまで治験薬を投与されます。

Tagraxofusp は、静脈内 (IV) 注射剤として提供され、15 分間の IV 注入として投与されます。 サイクル 1 には、最初の 3 人の登録患者に対する 2 日間の投与期間 (1 ~ 2 日目)、2 日間と、患者 4 ~ 6 に対する任意の 3 日目 (1 ~ 2 日目 + 患者が基準を満たしている場合は 3 日目) が含まれます。継続投与)および患者7以降の3日間の投与期間(1〜3日目)。 サイクル 2 以降には、すべての患者に 5 日間の投与期間が含まれます (1 日目から 5 日目)。 すべてのサイクルとスケジュールで、毒性を解消するために、各サイクルの 10 日目までの投与遅延が許可されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:4ヶ月
CD123+ または BlasticPlasmacytoid 樹状細胞腫瘍様表現型 (BPDCN-IF) 再発/難治性 (R/R) 急性骨髄性白血病 (AML) の患者で、ORR (PR + CR + CRi) に関して tagraxofusp の活性を評価します。
4ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AEおよびSAEの割合
時間枠:28ヶ月
CTCAE基準による安全性分析
28ヶ月
全生存期間 (OS)
時間枠:24ヶ月
全生存
24ヶ月
イベント フリー サバイバル (EFS)
時間枠:24ヶ月
イベントフリーサバイバル
24ヶ月
無病生存 (DFS)
時間枠:対応評価から 24 か月
無病生存
対応評価から 24 か月
再発の累積発生率(CIR)
時間枠:対応評価から 24 か月
再発の累積発生率
対応評価から 24 か月
同種幹細胞移植を受けた患者の割合
時間枠:12ヶ月
MRD陰性のCR
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月16日

一次修了 (予想される)

2023年4月1日

研究の完了 (予想される)

2025年4月1日

試験登録日

最初に提出

2020年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月10日

最初の投稿 (実際)

2020年4月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月17日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

タグラクソフスプの臨床試験

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