前立腺切除術前の 177Lu-PSMA-617 の線量測定、安全性および潜在的な利点 (LuTectomy)
2023年8月17日 更新者:Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
高リスクの限局性前立腺癌の男性における根治的前立腺切除術前の 177Lu-PSMA-617 放射性核種治療の線量測定、安全性および潜在的な利点に関する研究
この臨床試験では、根治的前立腺全摘除術 (RP) および骨盤リンパ節郭清 (PLND) を受けている高 PSMA 発現高リスクの限局性または局所領域進行前立腺癌 (HRCaP) の男性における Lu-PSMA の線量測定、有効性および毒性を評価します。
調査の概要
詳細な説明
この非盲検第 I/II 相非無作為化臨床試験では、根治的前立腺全摘除術 (RP) を受ける高 PSMA 発現高リスクの限局性または局所領域進行前立腺癌 (HRCaP) の男性における Lu-PSMA の線量測定、有効性および毒性を評価します。および骨盤リンパ節郭清(PLND)。
患者は 177Lu-PSMA を 1 ~ 2 サイクル受けた後、手術を受けます。
主な目的は、前立腺および関与するリンパ節における放射線吸収線量を決定することです。
二次的な目的には、PSMA-PET を使用した治療に対する画像反応、生化学的反応、病理学的反応、Lu-PSMA の悪影響と手術の安全性、および健康関連の生活の質 (QoL) の評価が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
20
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Victoria
-
Melbourne、Victoria、オーストラリア、3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -患者は書面によるインフォームドコンセントを提供しています。
- スクリーニング時に18歳以上の男性患者
- -治癒目的でRPおよびPLNDが予定されている患者において、組織学的に確認された前立腺の腺癌
-欧州泌尿器科学会(EAU)の基準による高または高中リスクの限局性または局所前立腺がん(HRCaP)、次のいずれかを含む:
- PSA > 20ng/mL
- ISUPグレードグループ3~5
- T2c 以上の直腸指診 (DRE) による臨床 T ステージ
- N1病(総腸骨動脈分岐部以下のリンパ節浸潤)
- 放射線学的に定義されています (CT/MRI、または PSMA PET)。
- 68Ga-PSMA PET/CT での高い PSMA アビディティ、≥ 20 の SUVmax として定義
- 正常なベースラインの血液機能;ヘモグロビン 13.5-17.5g/dl)、 総白血球数 (4-11 x 109/l)、血小板 (150-400 x 109/l)、好中球 (2-7.5 x 109/l)、リンパ球 (1-4 x 109/l)
- 正常なベースラインの血清生化学。ナトリウム 135-145 nmol/l、カリウム 3.5-5 nmol/l、塩化物 98-108 nmol/l、尿素 3-9.2 nmol/l、クレアチニン 60-120μmol/l
- -すべての治療を含むすべての研究要件とフォローアップを含む必要な評価を喜んで順守できる
除外基準:
- 重大な神経内分泌またはその他のまれな変異病理を伴う前立腺がん
- -放射線療法および/またはアンドロゲン除去療法を含む前立腺癌の以前の治療。
- -CT、MRI、WBBS、またはPSMA PET / CTに基づく総腸骨分岐より上の骨、内臓、またはリンパ節を含む転移性疾患の証拠。
- 腎障害[GFR < 60mL/分]。
- シェーグレン症候群。
- -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療、または検査室異常の履歴または現在の証拠、試験の全期間にわたる患者の参加を妨げる、または参加する患者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:177Lu-PSMA-617に続いて前立腺切除術
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患者 1 ~ 10 には 5 GBq の 177Lu-PSMA が投与されます。
患者11~20には、6週間間隔で5GBqの177Lu-PSMAを2サイクル投与します。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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根治的前立腺全摘除術前のHRCaPの男性におけるLu-PSMAの1回または2回の投与後の前立腺および関与するリンパ節における放射線吸収線量を決定すること
時間枠:Lu-PSMA 投与後 4、24、96 時間の画像を使用して決定
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前立腺および関与するリンパ節における吸収放射線量(Gy)の確立
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Lu-PSMA 投与後 4、24、96 時間の画像を使用して決定
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PSMA-PETを用いた治療に対する画像反応を評価する
時間枠:Lu-PSMA最終投与6週間後
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治療に対する PSMA PET の反応 (完全な代謝反応、部分的な代謝反応、安定した代謝性疾患、進行性の代謝性疾患)
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Lu-PSMA最終投与6週間後
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治療に対する生化学的反応を評価する
時間枠:Lu-PSMA最終投与6週間後
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PSA レスポンス
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Lu-PSMA最終投与6週間後
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前立腺切除術後の前立腺における病理学的反応を評価する
時間枠:前立腺全摘後、最終Lu-PSMA投与から約6週間
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病理学的奏効(完全寛解、微小残存病変)
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前立腺全摘後、最終Lu-PSMA投与から約6週間
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Lu-PSMAの毒性を評価する
時間枠:前立腺全摘後8週間まで
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有害事象共通用語基準 (CTCAE) v5 を使用した Lu-PSMA の毒性の評価
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前立腺全摘後8週間まで
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Lu-PSMA後の前立腺切除術の外科的安全性を評価する
時間枠:前立腺全摘後8週間まで
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外科的安全性は、外科的合併症のClavien-Dindo分類を使用して評価されます
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前立腺全摘後8週間まで
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全体的な健康関連の生活の質 (QoL) を評価する
時間枠:ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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QoL 指標は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) QLQ-C30 アンケートを使用して採点されます。
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ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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前立腺がんの健康関連の生活の質 (QoL) を評価する
時間枠:ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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QoL 指標は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) QLQ-PR25 アンケートを使用して採点されます。
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ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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患者の機能を評価し、前立腺摘除後の悩みを解決する
時間枠:ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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指数は、拡張前立腺がん指数複合材 (EPIC)-26 アンケートを使用して採点されます
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ベースライン、第 2 サイクルの直前 Lu-PSMA、手術直前、手術後 8 週間、毎年最大 3 年間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生化学的再発 (BCR) までの時間を決定するには [PSA>0.2 ng/mL ポスト RP]
時間枠:3年までの探索的エンドポイントであるため未定
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生化学的再発(BCR)は、手術時からPSAが0.2 ng / mL以上に最初に上昇するまで測定されます
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3年までの探索的エンドポイントであるため未定
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PSMA PET イメージング パラメータと吸収線量の関係を特定する
時間枠:Lu-PSMA投与から45日以内のベースラインPSMA PET
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分子腫瘍体積パラメータを含むスクリーニングPSMA PETイメージングパラメータと、前立腺および関与するリンパ節における吸収線量との関係の決定
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Lu-PSMA投与から45日以内のベースラインPSMA PET
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臨床転帰に関連する組織、血液、血清のバイオマーカーを特定する
時間枠:3年までの探索的エンドポイントであるため未定
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治療結果と反応に関連する関連する予測バイオマーカーの決定
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3年までの探索的エンドポイントであるため未定
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Declan Murphy、Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- 主任研究者:Michael S Hofman、Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- 主任研究者:John Violet、Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年8月6日
一次修了 (実際)
2022年12月22日
研究の完了 (推定)
2023年12月30日
試験登録日
最初に提出
2020年5月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年6月10日
最初の投稿 (実際)
2020年6月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年8月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年8月17日
最終確認日
2023年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 19_245
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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