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BAT5906注射の安全性と有効性の臨床研究

2024年4月15日 更新者:Bio-Thera Solutions

硝子体内の2回の投与を複数回変更した糖尿病性黄斑浮腫患者におけるBAT5906注射の安全性と有効性に関する第Ib / IIa相臨床研究

この研究は、糖尿病性黄斑浮腫患者におけるBAT5906注射の有効性と安全性を評価する、多施設共同、非公開、複数回投与の第Ib / IIa相臨床研究です。 w-AMD に関する BAT5906 のフェーズ I 研究では、0.3 ~ 4.0 まで安全であることが示されています。 mg、およびより高い用量(2.5 mgおよび4 mg)は、効果をより長く維持する可能性があります。同じ標的薬(ブロルシズマブやアベシップなど)の投与量が多いと投与間隔が長くなり、投与頻度が減少することも臨床研究でわかっています。 したがって、この研究では、2つの安全で有効な用量が選択され、DMEにおけるBAT5906の最適な臨床有効用量と頻度が最初に調査されました。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Beijing、中国
        • Peking University first hospital
      • Beijing、中国
        • Eye Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
      • Bengbu、中国
        • The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College
      • Guangzhou、中国
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University
      • Hangzhou、中国
        • Zhejiang Provincial People's Hospital
      • Henan、中国
        • Henan Provincial Eye Hospital
      • Jieyang、中国
        • Jieyang People's Hospital
      • Jilin、中国
        • The First Hospital of Jilin University
      • Nanchang、中国
        • The Affiliated Eye Hospital of Nanchang University
      • Nanjing、中国
        • Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
      • Nantong、中国
        • Affiliated Hospital Of Nantong University
      • Qingdao、中国
        • Affiliated Hospital of Qingdao University
      • Shantou、中国
        • Joint Shantou International Eye Center of Shantou University and The Chinese University of Hong Kong
      • Sichuan、中国
        • West China Hospital of Sichuan University
      • Wenzhou、中国
        • Wenzhou Medical University Affiliated Optometry Hospital
      • Xiangya、中国
        • The Second Xiangya Hospital Of Central South University
      • Xiangya、中国
        • Xiangya Hospital Central South University
      • Zhengzhou、中国
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Beijing
      • Beijiang、Beijing、中国、100730
        • Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 次の基準のみが満たされます。

    1. -インフォームドコンセントに自発的に署名し、治験で指定された時間に外来患者の訪問と研究の手順に従う意思と能力がある
    2. 18歳から80歳までの1型または2型糖尿病と診断されている;
    3. 糖尿病を制御するための薬物治療は、無作為化前の 3 か月以内に安定している必要があり、研究期間中も安定していることが期待されます。
    4. 糖尿病に続発する黄斑浮腫であり、OCT 検査により研究眼の黄斑中心(中心窩)に関与していることが判明し、スクリーニング中に読影センターによって確認された;
    5. OCT検査によって評価された研究眼のCRTは≥300μMであり、スクリーニング中にリーディングセンターによって確認されました。
    6. 研究眼の BCVA は 73 ~ 24 文字です (研究眼のスネレン視力スコアが 20/40 ~20/400 に相当する境界値を含む ETDRS テーブルを使用)。
    7. -対側眼のBCVA≧34文字(ETDRS表を使用、スネレン視力≧20/200に相当)。 注: 両方の目が包含基準を満たしている場合、ベースライン視力の低い目が研究の目として選択されます。
    8. スクリーニングおよびベースラインの時点で、治験責任医師は、反対側の眼は 3 か月以内に抗 VEGF 治療を必要としないと予想されると判断しました (PK グループのみ)。

除外基準:

  • 患者が次の条件のいずれかを満たしている場合、研究に参加できません。

目の除外基準:

  1. 眼の黄斑の中心に構造的損傷があり、網膜色素上皮細胞の萎縮、網膜下線維症または瘢痕化、および明らかな黄斑虚血など、黄斑浮腫が解消した後、最良の矯正視力が改善されない場合があります (FFA はアーチングを示唆しています)。明らかな損傷)、中心窩または有機性硬滲出液を含む黄斑前膜(無作為化前にリーディングセンターで確認);
  2. 研究眼には虹彩病変と血管新生緑内障があります。
  3. 目のレンズ(眼内レンズを除く)を持っていない人;
  4. 研究の目は活動性の過形成糖尿病性網膜症 (PDR) を持っています。
  5. -研究眼には、黄斑評価または視力検査を混乱させる可能性のある糖尿病性黄斑浮腫以外の人がいます(網膜血管閉塞、網膜剥離、硝子体黄斑牽引、黄斑円孔、黄斑を含む網膜前線維症、脈絡膜血管新生、加齢黄斑変性など)。 ;
  6. 研究対象の眼には、制御不良の緑内障が伴います。これは、抗緑内障薬による治療後、または治験責任医師の判断によると、眼圧がまだ 21mmHg 以上であることと定義されます。
  7. -研究眼は、研究期間中に抗緑内障手術を受けたか、受けた可能性があります(線維柱帯切除術、強膜切除術、非貫通線維柱帯手術などを含む)。
  8. 研究眼は、網膜硝子体手術または強膜座屈を受けています。
  9. スクリーニングおよびベースラインの時点で、研究眼は、90日以内(90日を含む)または研究期間中にレーザー光凝固(全網膜または黄斑レーザー光凝固)を受けていました。
  10. スクリーニング時およびベースライン時に、研究対象の眼は 90 日以内 (90 日を含む) に眼内または眼周囲の手術を受けました (イットリウム アルミニウム ガーネット (YAG) レンズ カプセルの切開および 30 日を超えるまぶたの手術を除く)。
  11. いずれかの眼のブドウ膜炎の病歴;
  12. どの眼にも、活発な眼の炎症または感染症 (細菌、ウイルス、寄生虫または真菌感染症) があります。
  13. スクリーニング時およびベースライン時に、最初の 90 日以内 (90 日を含む) にラニビズマブ、ベバシズマブ、アベルセプト、コンパセプトなどの眼内抗 VEGF 治療を受けた眼。
  14. スクリーニングおよびベースラインの時点で、最初の90日以内(90日を含む)に眼内、眼周囲、および結膜下のコルチコステロイド治療を受けている眼;

    実験室検査における異常状態の除外基準:

  15. 肝機能および腎機能の異常(この検査では、ALT および AST がセンターの検査室の正常値の上限の 2.5 倍を超えてはならないこと、Crea および BUN が正常値の上限を超えてはならないことが指定されています)センターの実験室の2倍);
  16. 血液凝固機能の異常(プロトロンビン時間≧正常値上限3秒、活性化部分トロンボプラスチン時間≧正常値上限10秒);
  17. 感染した患者のいずれか: 活動性 B 型肝炎 (HBsAg(+) が HBV DNA を必要とする場合は > 500 IU/mL または病院の上限でなければなりません)、C 型肝炎、エイズまたは梅毒 (陽性 RPR テスト);

    その他の除外基準:

  18. 初回投与前6か月以内に心筋梗塞または脳卒中が発生した;
  19. コントロール不良の糖尿病 [糖化ヘモグロビン (HbA1c) > 9%) と定義];
  20. 制御不能な高血圧を伴う (降圧薬による治療後の血圧 > 150/100 mmHg と定義);
  21. -経口または注射可能なコルチコステロイドおよびその他のホルモン剤を大量に服用した患者(> 10 mgのプレドニゾロンまたは同じ用量/日) スクリーニング前の6か月以内に、吸入、鼻腔または局所皮膚にステロイド薬を使用した患者 少量を除く;
  22. 1ヶ月以内に手術を受けて治癒していない者、または医師の判断による者。
  23. 治験薬の禁忌歴、代謝機能障害、身体検査の結果、または臨床検査結果に基づいて合理的に疑われる疾患または症状が治験薬の禁忌であり、治験の判断に影響を与える可能性がある結果、または被験者を苦しめます 合併症のリスクが高くなります。
  24. -既知の研究薬またはその成分、フルオレセインまたはポビドンヨードに対するアレルギーまたは禁忌;
  25. 最初の投与の90日前(90日を含む)に、任意の薬物(ビタミンとミネラルを除く)またはデバイスの臨床試験に参加した人;
  26. -妊娠中、妊娠中、または授乳中の女性(妊娠は、この試験で陽性の血液/尿妊娠検査と定義されます);男性または女性の妊孕性の被験者は、研究期間全体および訪問期間の終了後3か月以内に同意しません 適切な避妊手段(IUD、避妊薬またはコンドームなど)をとります。 閉経していない、または閉経していても 12 か月以上継続して閉経期を迎えておらず、不妊手術(卵巣および/または子宮摘出術)を受けていない女性は、生殖能力があると定義されます。 出生率の定義は、各地域の現地基準に従って調整される場合があります。

    注: 高効率の避妊法には、完全禁欲、IUD、二重バリア法 (例: コンドーム + 殺精子剤を含む横隔膜、埋め込み型避妊薬、ホルモン避妊薬 [避妊薬、埋め込み型避妊薬、経皮パッチ、ホルモン膣デバイスまたは持続放出注射]、またはパートナーは精管切除を受けており、精子がないことが確認されています)。

  27. 研究者は、除外する必要がある他の条件があると考えています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:2.5mgのBAT5906
仕様: 10mg/0.2ml/ピース; 投与経路:硝子体内注射。用量: 2.5mg/目/回、50μl;投薬期間:4週間に1回、連続6回、その後4週間ごと 経過観察は1回(医師が必要に応じて投与すると判断)し、48週目まで経過観察。
仕様:BAT5906 2.5mg
実験的:BAT5906 4mg
仕様: 16mg/0.2ml/ピース。 投与経路:硝子体内注射。用量: 4mg/目/回、50μl;投与期間:4週に1回、連続3回、その後4週毎 経過観察は1回(主治医が必要に応じて投与すると判断)し、48週目まで経過観察。
仕様:BAT5906 4.0mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
バイタルサイン(体温)
時間枠:患者が 3 分以上休んだ後
患者の体温(腋窩温) 臨床的に重大な異常は有害事象として報告し、原文に記録する必要があります
患者が 3 分以上休んだ後
バイタルサイン(心拍数・脈拍)
時間枠:患者が 3 分以上休んだ後
心拍数/脈拍 臨床的に重大な異常は、有害事象として報告し、原文に記録する必要があります。
患者が 3 分以上休んだ後
バイタルサイン(呼吸数)
時間枠:患者が 3 分以上休んだ後
呼吸数 臨床的に重大な異常は有害事象として報告し、原文に記録する必要があります
患者が 3 分以上休んだ後
バイタルサイン(血圧)
時間枠:患者が 3 分以上休んだ後
血圧 臨床的に重大な異常は、有害事象として報告し、原文に記録する必要があります。
患者が 3 分以上休んだ後
身体検査
時間枠:治験責任医師またはその他の認定および資格のある治験責任医師は、評価スケジュールに従って所定の身体検査を実施するものとします。訪問中、治験責任医師は症状に応じて身体診察を行いました
身体検査には、少なくとも全身状態、頭と顔、皮膚、リンパ節、耳、鼻、喉、呼吸器系、心血管系、腹部(肝臓と脾臓を含む)、泌尿生殖器系、筋骨格系、神経系、および精神状態を含める必要があります
治験責任医師またはその他の認定および資格のある治験責任医師は、評価スケジュールに従って所定の身体検査を実施するものとします。訪問中、治験責任医師は症状に応じて身体診察を行いました
臨床検査(採血)
時間枠:スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
テストプロセスでは、血液ルーチンのテストプログラムフローチャートに従って実施され、被験者の臨床検査結果はベースラインに対する相対的な変化を評価し、それぞれが異常な実験値の臨床的意義を評価し、研究者はドン異常者に関連する基礎疾患をAE記録として考えない
スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
臨床検査(尿)
時間枠:スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
テスト プロセスでは、通常の尿のテスト プログラム フローチャートに従って実施されます。実験室での被験者のテスト結果は、ベースラインに対する相対的な変化を評価し、それぞれが異常な実験値の臨床的意義を評価し、研究者はドン異常者に関連する基礎疾患をAE記録として考えない
スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
臨床検査(血液生化学検査)
時間枠:スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
テスト プロセスでは、血液生化学検査のテスト プログラム フロー チャートに従って実施されます。被験者の実験室でのテスト結果は、ベースラインに対する相対的な変化を評価し、それぞれの異常な実験値の臨床的意義を評価し、研究者は異常者に関連する基礎疾患をAE記録として考えない
スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
臨床検査(血液凝固機能)
時間枠:スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
試験プロセスでは、血液凝固機能の試験プログラムのフローチャートに従って実施され、被験者の臨床検査結果はベースラインに対する相対的な変化を評価し、それぞれは異常な実験値の臨床的意義を評価し、研究者は異常者に関連する基礎疾患をAE記録として考えない
スクリーニング期間,最終来院の12週目,24週目,48週目
心電図(12誘導心電図)
時間枠:初回来院時スクリーニング期間:5回目12週目、8回目24週目、最終来院48週目
治験中、心電図(ecg)法の検査は一貫していなければならず、結果の臨床的意義を評価するために、有害事象が報告され、元の記録に記録された場合、研究者は異常の臨床的意義を判断する必要があります。およびケースレポートフォーム、研究者による臨床的適応がある場合、研究全体の過程で被験者は心電図検査の必要性を判断します。
初回来院時スクリーニング期間:5回目12週目、8回目24週目、最終来院48週目
抗薬物抗体 (ADA)
時間枠:1回、2回、3回、4回の投薬の24時間前、最後の来院までの5回の投薬、必要に応じて最後の来院の前および24時間前の各投薬
抗薬物抗体 (ADA) 検出用の血漿サンプルを収集して、BAT5906 の血漿レベルに関連する ADA の陽性発生率を検出しました。
1回、2回、3回、4回の投薬の24時間前、最後の来院までの5回の投薬、必要に応じて最後の来院の前および24時間前の各投薬
眼および眼以外の有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)
時間枠:有害事象は、患者がインフォームド コンセントに署名した時点から、最後の投薬から 28 日後まで収集されました。

被験者が臨床試験に参加し、治験薬を投与された後に発生する有害な医学的事象ですが、必ずしも治療と因果関係があるとは限りません。

有害事象は、薬物に関連するかどうかにかかわらず、有害または予期しない徴候 (異常な臨床検査を含む)、症状、または疾患である可能性があります。

有害事象は、患者がインフォームド コンセントに署名した時点から、最後の投薬から 28 日後まで収集されました。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性評価
時間枠:24週目

主な有効性指標(スタディアイ) 投与 24 週時、ベースラインからの BCVA の変化

24 週目、ベースラインからの BCVA の平均変化。

二次効能指標(リサーチアイ):

12 週目と 48 週目、ベースラインからの BCVA の平均変化。 12 週目、24 週目、48 週目、OCT 検査後のベースラインからの CRT の平均変化。 12、24、および 48 週で、BCVA がベースラインから 10 文字以上増加し、BCVA がベースラインから 15 文字以上増加し、BCVA がベースラインから 15 文字以上減少した被験者の割合。 24 週および 48 週における BAT5906 注射の平均回数。 CRT の定義は、注視点を中心とした直径 1 mm の中心網膜の平均的な厚さです。

24週目
有効性評価
時間枠:12週目と48週目
二次有効性指標(試験眼) 12 週目および 48 週目での、ベースラインからの BCVA の平均変化。
12週目と48週目
有効性評価
時間枠:12週目、24週目、48週目
ベースラインからの CRT の変化は、OCT CRT によって調べられました。固定された視点を中心とした、直径 1 mm の中心網膜の平均厚さ
12週目、24週目、48週目
有効性評価
時間枠:12週目、24週目、48週目
BCVA がベースラインから 10 文字以上増加し、ベースラインから 15 文字以上増加し、ベースラインから 15 文字以上減少した被験者の割合。
12週目、24週目、48週目
有効性評価
時間枠:24週と48週
BAT5906 の平均注射回数
24週と48週

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物動態(PK)評価
時間枠:投与前24時間以内に1回投与後6時間、投与後24時間(3日に1回)投与後672時間まで
各治療グループは、BAT5906注射の血液サンプル濃度を検出するために、研究全体で血液サンプルを収集しました。
投与前24時間以内に1回投与後6時間、投与後24時間(3日に1回)投与後672時間まで
末梢血VEGF評価(VEGF)
時間枠:投与前24時間以内に1回投与後24時間(7日に1回)投与後672時間まで

各治療グループは、血中 VEGF 濃度を検出するために、研究全体を通して血液サンプルを収集しました。 末梢 VEGF 血液サンプルの採取時間については、PK/VEGF/ADA 採血スケジュールを参照してください。

評価指標:投与前後の末梢血VEGF値の変化

投与前24時間以内に1回投与後24時間(7日に1回)投与後672時間まで
免疫原性の評価
時間枠:初回投与:投与前24時間以内、投与後168時間および336時間、2回目から最終投与まで:投与前24時間以内
抗 BAT5906 抗体 (ADA) の検出、採血時間については PK/VEGF/ADA 採血時間表を参照してください。 血清中の抗薬物抗体 (ADA) の検出。ADA が陽性サンプルを確認した場合、中和抗体 (Nab) 分析を継続します。
初回投与:投与前24時間以内、投与後168時間および336時間、2回目から最終投与まで:投与前24時間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Youxin Chen、Peking Union Medical College

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月16日

一次修了 (実際)

2023年11月6日

研究の完了 (実際)

2023年11月6日

試験登録日

最初に提出

2020年6月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月22日

最初の投稿 (実際)

2021年2月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月15日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • BAT5906-003-CR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2.5mgのBAT5906の臨床試験

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