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乏転移性食道癌におけるPD-1抗体と化学放射線療法の併用の研究

乏転移性食道扁平上皮癌におけるPD-1抗体と化学放射線療法の併用の第II相研究

再発性食道がん患者に対する主な治療法は化学放射線療法(CRT)であり、進行性食道がんにはチェックポイント阻害(PD-1)が有効であることが示されています。 したがって、PD-1 と化学放射線療法(CRT)の併用は有効性をさらに向上させ、食道がんの新しい治療法となる可能性があります。本研究では、PD-1 の安全性と有効性を評価することを目的とした単群前向き臨床研究を実施する予定です。乏転移性食道扁平上皮癌患者におけるPD-1と化学放射線療法(CRT)の併用。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

35

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100021
        • 募集
        • Department of Radiation Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) and Peking Union Medical College (PUMC)
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

•18歳以上;

  • 食道扁平上皮癌;
  • 手術または根治的化学放射線療法を含む根治的治療後
  • オリゴ転移の定義:腫瘍床および再発吻合部を含む転移が 3 つ以下;所属リンパ節が 1 つの転移部位として定義される(AJCC8th、鎖骨上、縦隔、腹部);肝臓、肺、骨、脳の転移巣が 1 つ以下。
  • カルノフスキーのパフォーマンスステータス(KPS)≧70;
  • 再発後は免疫療法は行われませんでした。
  • 白血球数が少なくとも3500G/L、ヘモグロビン濃度が少なくとも100g/L、血小板数が少なくとも100,000/L、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼのレベルが正常の上限の1.5倍以内、血清ビリルビン値が1.5mg/dL以下、クレアチニン値が1.1mg/dL以下。
  • 肝炎ウイルス指標:正常または肝炎ウイルスDNA力価が500未満であり、同時に感染症病院で医師の同意があれば治療が可能。

除外基準:

  • 妊娠、妊娠の可能性、または授乳中。
  • 心理的、家族的、社会的、その他の要因により、インフォームド・コンセントが発生します。
  • 治療前の食道縦隔瘻および/または食道気管瘻。
  • 虚血性心疾患、不整脈、または治療が必要な他の種類の心疾患などの重篤な合併症。肝硬変;間質性肺炎または肺線維症。活発な胃腸出血。抗精神病薬で治療されている、または治療が必要な精神障害。
  • 管理された糖尿病。
  • -自己免疫疾患、自己免疫疾患(大腸炎、肝炎、甲状腺機能亢進症など、これらの疾患または症候群を含むがこれらに限定されない)の病歴、およびHIV検査陽性を含む免疫不全の病歴、または他の後天性の先天性免疫不全疾患を患っている、または臓器移植歴および同種骨髄移植歴がある。
  • 間質性肺疾患の病歴および非感染性肺炎の病歴;
  • 活動性B型肝炎(HBV DNA ≥ 2000 IU/mLまたは104コピー/mL)、C型肝炎(HCV抗体陽性およびHCV-RNAがアッセイの検出閾値を超える)
  • 不安定な状況、または患者の安全性とコンプライアンスを損なう可能性のある状況。
  • 活動性結核などの活動性感染症が存在します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PD-1 抗体と併用した化学放射線療法
腕は化学放射線療法を受け、化学療法(シスプラチン 75 mg/m2/日 1 およびアルブミン パクリタキセル 150 mg/m2/日1、3週間ごと、2サイクル)。PD-1抗体(ティスレリズマブ)と同時化学放射線療法(トリプリズマブ200mg、d1、3週間ごと、2サイクル)を同時に実施した。 化学放射線療法の完了後、PD-1 抗体は 2 ~ 4 サイクルの化学療法 (同時化学療法と同じレジメン) とともに 1 年または病気の進行まで継続的に投与されました。
200mg、d1、q3W
50~60Gy(BED)を照射(1.8~2Gyまたは3~4Gyを1日1回、週5日)
150mg/m2、d1、q3W
75mg/m2、d1、q3W

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
局所領域制御率
時間枠:3年
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ラジオミクス分析
時間枠:1年、2年、3年、5年
LASSO によって抽出されたラジオミクス シグネチャと、MRI および CT シミュレーションに基づく病理学的完全奏効 (pCR) および全生存率を達成した参加者の割合との相関関係の分析。
1年、2年、3年、5年
急性毒性のある参加者の数
時間枠:治療開始から化学放射線療法後1ヶ月までの10週間
急性毒性は NCI-CTC バージョン 5.0 によって評価されます。
治療開始から化学放射線療法後1ヶ月までの10週間
腫瘍反応率
時間枠:2~3ヶ月
2~3ヶ月
無増悪生存期間
時間枠:1年、2年、3年
1年、2年、3年
全生存
時間枠:1年、2年、3年
1年、2年、3年
客観的な回答率
時間枠:5.5週間
客観的奏効率はRECIST 1.1によって評価されます。
5.5週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月1日

一次修了 (予想される)

2023年9月30日

研究の完了 (予想される)

2023年9月30日

試験登録日

最初に提出

2021年3月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月26日

最初の投稿 (実際)

2021年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月26日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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