STEMI患者における一次経皮的冠動脈インターベンションのための遠位経橈骨アクセス (RESERVE)

現在、経皮的冠動脈インターベンション (PCI) では、経橈骨アクセス (TRA) が推奨されています。 ただし、緊急 PCI 後の ACUTE ST 上昇型心筋梗塞 (STEMI) の患者では、橈骨動脈 RAO の発生率が高いため、経皮的介入のための橈骨動脈の将来の選択が制限されます。 文献は、遠位経橈骨アクセス (dTRA) が選択的 PCI 後の RAO を大幅に減少させたと報告しましたが、STEMI の緊急 PCI での dTRA の適用は報告されていません。 安全性と有効性が事前に確認されているSTEMI後の緊急PCIを受けるdTRAは126例を完了しました。 STEMI 患者の緊急 PCI における dTRA と TRA の使用を比較するために、単一施設のオープンで前向きなランダム化比較研究が計画されています。 主要評価項目は、手術後 24 時間以内の RAO の発生率でした。 この臨床研究では、TRA と比較して dTRA が緊急 PCI 後の STEMI 患者の RAO 発生率を低下させることができることが検証されました。 このプロジェクトは、RAO を減らすための新しい動脈アプローチを調査し、STEMI 緊急 PCI 患者における動脈アプローチの選択の基礎を提供します。