非肥満女性の陣痛鎮痛のための硬膜外腔におけるカテーテルの最適な長さ: 4 cm 対 5 cm の無作為対照試験

硬膜外鎮痛は、1909 年に Walter Stoeckel によって産科の世界に紹介されました。 その後の 100 年以上にわたって、分娩中の鎮痛剤を提供するためのゴールド スタンダードになるまでに発展し、北米の分娩者の 60 ～ 75% が分娩中に硬膜外麻酔を受けています。 効果的な分娩鎮痛は、母体と胎児の転帰を改善することが示されています。 完全に評価されておらず、最近の研究がほとんど行われていないカテーテル挿入の 1 つの側面は、硬膜外腔に残す硬膜外カテーテルの最適な長さです。 硬膜外カテーテルの脱落または変位は、依然として鎮痛の失敗の重大な原因です。 固定の新しい方法は、カテーテルの移動のリスクをさらに減らす可能性があります。 もう 1 つの要因は、硬膜外腔内の移動方向です。硬膜外腔に 4 cm 以上挿入した後、腰椎カテーテルの 13% だけがほどけたままです。

仮説: 研究者は、4 cm まで挿入されたカテーテルは、5 cm まで挿入されたカテーテルと比較して、失敗率が低いという仮説を立てています。

目的: この研究は、硬膜外腔に 4 または 5 cm 挿入された硬膜外カテーテルによって送達される分娩鎮痛の質の違いを評価することを目的としています。

この研究は、ベストプラクティスを確立するための介入的二重盲検無作為化対照試験として実施されます。