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Ex Vivo 特性評価と HIV を治すための潜在的な HIV 感染貯留層のターゲティング (EX VIVO)

2024年2月12日 更新者:Casper Rokx、Erasmus Medical Center

併用抗レトロ ウイルス療法 (cART) は、CD4+ T リンパ球における細胞内ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の複製をブロックしますが、潜在的な HIV 感染した CD4+ T リンパ球を排除することはできません。 これらの細胞の 106 個中約 7 個 (範囲 <1-100) が潜在的に感染しており、cART を停止するとプロウイルス HIV の再活性化を引き起こす可能性があります。 これらの潜伏感染細胞はリザーバーを形成し、HIV を治すために標的にされなければなりません。 この貯水池をさらに調査し、根絶するための潜在的な介入を評価したいと思います。 有望なオプションの 1 つは、HIV 感染リザーバーに対する HIV 潜伏阻害剤 (潜伏逆転剤、LRA) の影響をさらに研究することです。 これらの薬剤は、LRA による潜伏期を破壊し、続いてウイルス病原性効果による貯蔵細胞の選択的 (誘導) 殺傷を行うショックアンドキル戦略で使用されます。

LRA がリザーバーに与える影響を含め、リザーバーと潜在的な治癒戦略を正確に評価するには、大きなリザーバーと分析に十分なセルが必要です。 貯水池に関する私たちの理解は、in vitro リンパ球モデルと初期の ex vivo 研究から得られています。 治療を受けていない患者と、治療を受けている患者、HIV を自発的にコントロールしているまれな患者を含む、さまざまな臨床表現型を持つ患者に関する追加の研究は、この分野との関連性がますます高まっています。 特にこの最後のカテゴリは、cART を使用しないウイルス制御の生物学的例を表し、HIV の治療が必要な要因とは異なる要因を研究するのに役立ちます。 この研究の目的は、HIV リザーバーと治癒戦略、とりわけショックと殺害戦略についての理解を深めることです。 これを行うには、HIV リザーバー用の耐久性のある ex vivo プラットフォームを設定し、そのサンプルを in vivo 研究の仮説生成に使用できる研究を治します。

Erasmus MC HIV 根絶グループ (EHEG) のプロジェクト。

調査の概要

詳細な説明

これは、HIV 感染者からの材料を使用した ex vivo 研究に使用される前向き横断コホート研究です。 末梢血単核細胞 (PBMC) と全血は、単一の時点での白血球除去と採血によって得られます。 ex vivo実験結果の解釈をサポートするために、関連する臨床データが収集されます。 インビトロ実験は、患者由来の材料で行われます。 サブスタディでは、患者は 4 年間の年 1 回のサンプリングによる縦断的追跡調査に同意することができます。

エンドポイントで定義されているリザーバーの特性とショックと殺傷戦略の有効性は、異なる HIV 臨床表現型を持つ患者間で調査されます。 これにより、クリニックでの将来の治療戦略を開発するのに役立つ識別因子を特定することができます。 したがって、コホートに次の患者グループを含めることを目指します。

  • Bおよび非Bサブタイプ患者を含むHIV-1患者
  • HIV-2 患者
  • 長期非進行者 (血漿 HIV-RNA <2000c/mL、cART なし)
  • エリート コントローラー (血漿 HIV-RNA <50c/mL、cART なし)
  • 治療後コントローラー (cART の永久中断後の血漿 HIV-RNA <2000c/mL)

研究の種類

観察的

入学 (推定)

40

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Rotterdam、オランダ
        • 募集
        • Erasmus Medical Centre
        • コンタクト:
          • Rokx Casper, MD PhD
        • 主任研究者:
          • Casper Rokx, MD PhD
        • 主任研究者:
          • Tokameh Mahmoudi, PhD
        • 主任研究者:
          • Rob Gruters, PhD
        • 主任研究者:
          • Peter Katsikis, Prof
        • 副調査官:
          • Shringar Rao, PhD
        • 副調査官:
          • Raquel Crespo Galvan, MSc
        • 副調査官:
          • Shahla Romal
        • 副調査官:
          • Tonmoy Hossain, MSc
        • 副調査官:
          • Henrieke Prins, MD
        • 副調査官:
          • Albert Groenendijk, MD
        • 副調査官:
          • Kathryn Hensley, MD
        • 副調査官:
          • Cynthia Lungu, MSc
        • 副調査官:
          • Peter te Boekhorst, MD PhD
        • 副調査官:
          • Yvonne Muller, PhD
        • 副調査官:
          • Els van Nood, MD PhD
        • 副調査官:
          • Mariana Mendonca melo, MD
        • 副調査官:
          • Annelies Verbon, Prof
        • 副調査官:
          • Jeroen van Kampen, MD PhD
        • 副調査官:
          • David vd Vijver, PharmD PhD
        • 副調査官:
          • Birgit Koch, Prof
        • 副調査官:
          • Thibault Mespede, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

それ以外の健康な成人のHIV感染患者は、感染症のエラスムスMC外来クリニックで募集されます

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上。
  2. -HIV-1またはHIV-2感染が確認されました。

除外基準:

  1. 2.5cmの静脈カテーテルを留置できない、または瀉血を行うことができない
  2. 主な合併症:

    A. 重度の症候性貧血 B. 最近の症候性心血管イベント (不安定狭心症、非代償性心不全、心筋梗塞)。

  3. その他の関連する医学的、社会的、環境的、心理的要因、または HIV を治療する医師の判断により参加できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
分子、フローサイトメトリー、および培養ベースのアッセイによって測定された、測定可能なプロウイルスリザーバーを持つ HIV 患者の数
時間枠:10~15年
10~15年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
細胞関連 HIVRNA によって評価される、確立された新規の HIV 治癒化合物 (単独および組み合わせ) による ex vivo での治療後の潜在的に HIV に感染した PBMC の再活性化のレベル。
時間枠:10~15年
10~15年
エクスビボでの分子アッセイ、フローサイトメトリーアッセイ、および培養ベースのアッセイによって評価される、潜伏HIVリザーバーのサイズおよび活性の予測バイオマーカーを測定すること。
時間枠:10~15年
10~15年
プロウイルスリザーバーのサイズを測定し、現在確立されている分子、フローサイトメトリー、および培養ベースのアッセイで検証される、新たにセットアップされたアッセイの数。
時間枠:10~15年
10~15年
HIV 保有者のサイズと活性は、ex vivo での分子アッセイ、フローサイトメトリーアッセイ、および培養ベースのアッセイによって評価されます。
時間枠:10~15年
10~15年
分子アッセイ、フローサイトメトリーアッセイ、および培養ベースのアッセイによって評価される、ショックおよび致死戦略に対する HIV 保有者の感受性。
時間枠:10~15年
10~15年
臨床表現型に関連した HIV 保有者のサイズ、活性、ショックおよび致死戦略に対する感受性。
時間枠:10~15年
10~15年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Casper Rokx, MD PhD、Erasmus Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年1月1日

一次修了 (推定)

2030年12月31日

研究の完了 (推定)

2030年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月17日

最初の投稿 (実際)

2022年1月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月12日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • NL42819.078.12

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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