長い COVID 患者における亜硝酸塩の補給

概念実証パイロットでは、研究者は、COVID が長期にわたる 40 人の退役軍人を調査し、硝酸塩が豊富なビートルート ジュースを毎日 2 週間摂取した 20 人と、硝酸塩が枯渇したプラセボを摂取したマッチした退役軍人を比較します。 硝酸塩は、摂取されると代謝されて細胞の一酸化窒素を増加させます。 一酸化窒素 (NO) は、骨格筋のミトコンドリア呼吸の強化など、多くの生理学的機能に寄与するシグナル伝達分子であり、それによって疲労度の低下と身体機能の向上につながる可能性があります。 NO は一般に、酸素の存在下でアミノ酸 L-アルギニンが L-シトルリンに変換されることで生成されます。 ただし、栄養補助食品として提供される無機硝酸塩は、特に運動による虚血性ストレス時に、生物活性のある亜硝酸塩と下流の NO の追加の基質として機能する可能性があります。 この研究では、Long-COVID の同意患者を無作為に割り付けて、無機亜硝酸塩と NO の供給源として Beet-It 硝酸塩飲料グループと、硝酸塩が枯渇したプラセボ飲料を受け取ります。 両方のグループが同時に理学療法を受けます。 主なエンドポイントは、疲労度（すなわち、定常状態の歩行中に知覚される運動の評価）、心肺機能のフィットネス（すなわち、最大酸素使用率 [VO2] および無酸素性閾値における最大下 VO2 [VAT]）を含む意味のある臨床的変化に集中しています。 さらに、血清学および骨格筋の評価には、機能変化の根底にある亜硝酸媒介メカニズムを分析するために、硝酸塩および亜硝酸塩のレベルとミトコンドリア呼吸が含まれます。

主任研究員のダニエル・フォーマン医学博士は、座りがちな高齢者や心不全に関連して、座りがちな高齢者向けの亜硝酸カプセルサプリメントを使用した亜硝酸治療の専門知識を開発しました. この SPiRE の提案は、COVID が長期にわたる若年層と高齢者の両方に亜硝酸塩療法を焦点を当てています。

目的: COVID-19 に以前に感染し (1 年以内)、長期にわたる COVID の残存症状が残っている退役軍人 40 人を対象に、ビートルート ジュースとプラセボの利点を比較するパイロット無作為化比較試験を実施すること。 すべての参加者は、強度と有酸素機能を高めるように設計された標準化された運動レジメンを使用した理学療法に関連して、2週間毎日研究ジュースの介入を受けます。

• 目的 1: 毎時 1.5 マイルの最大下定常状態歩行中の知覚運動 (RPE) の評価によって測定される、2 週間にわたる疲労性を軽減するための亜硝酸塩補給の有効性を研究すること。 歩行効率 (1 kg あたりの VO2) も、定常状態の歩行中に評価されます。
• 目的 2: 心肺フィットネス (最大酸素利用 [VO2]、無酸素性閾値での VO2 (VAT)、6 分間の歩行距離 (6MWD)、短い身体能力バッテリー (SPPB)、および肺機能) を向上させるための亜硝酸塩補給の利点を研究する2週間後のテスト（PFT）。
• 目的 3: エクスビボ オロボロス分析によって測定された、長い COVID 患者の骨格筋ミトコンドリア呼吸を強化するための亜硝酸塩補給の有用性を調査すること。