日本人ファブリー病患者におけるPRX-102の安全性、PK、PD、および有効性を評価するための研究 (RISE)
ファブリー病(RISE)の日本人患者におけるペグニガルシダーゼ アルファ(PRX-102)の安全性、薬物動態、薬力学、および有効性を評価するための多施設非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
研究者は、ペグニガルシダーゼ アルファによる治療がファブリー病に起因する健康問題の発生を予防または軽減し、それによって患者の健康と生活の質を改善するかどうかを調べるために、この研究を行っています。
ペグニガルシダーゼ アルファ (PRX-102) は、遺伝子工学的手法を用いて作られ、タバコの培養細胞を使用して製造された医薬品です。 体重 1 キログラムあたり 1 ミリグラム (mg/kg) の用量で、2 週間ごとに静脈内注入によって投与されます。
この研究は、2 つの段階に分かれた主な研究で構成され、それぞれの段階は 1 年間継続し、その後に任意の延長研究が続きます。 オプションの延長段階では、参加者は、体重 1 キログラムあたり 1 ミリグラム (mg/kg) の投与量で 2 週間ごと、または 1 キログラムあたり 2 ミリグラム (mg/ kg) 体重。
この研究には 3 つのグループ (コホート) があり、成人はコホート A または B のいずれかに登録され、青年はコホート C に登録されます。成人がコホート A またはコホート B に割り当てられるかどうかは、腎機能と治療歴によって異なります。
この研究は、最大4週間のスクリーニング訪問から始まります。 その後、2 週間または 4 週間ごとに点滴を行います。 延長段階を継続していない被験者については、最後の治験薬注入から 30 日後にフォローアップの電話をする必要があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chiesi Clinical Trial
- 電話番号:+3905212791
- メール:clinicaltrials_info@chiesi.com
研究場所
-
-
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Niigata、日本、951-8520
- 募集
- Niigata University Medical & Dental Hospital
-
コンタクト:
- Hirofumi Watanabe
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Fukuoka
-
Chikushino、Fukuoka、日本、818-8502
- 募集
- Fukuoka University Chikushi Hospital
-
コンタクト:
- Takahito Inoue
-
-
Miyagi
-
Sendai、Miyagi、日本、980-8574
- 募集
- Tohoku University Hospital
-
コンタクト:
- Saori Yamamoto
-
-
Okinawa
-
Nishihara、Okinawa、日本、903-0125
- 募集
- University of the Ryukyu Hospital
-
コンタクト:
- Koichi Nakanishi
-
-
Osaka
-
Suita、Osaka、日本、565-0871
- 募集
- Osaka University Hospital
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コンタクト:
- Tomoko Namba
-
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Tokyo
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Bunkyo-ku、Tokyo、日本、113-0033
- 募集
- Juntendo University Hospital, 3-1-3 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo
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コンタクト:
- Takao Kato
-
Minato-ku、Tokyo、日本、105-8461
- 募集
- Tokyo Jikei University Hospital
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コンタクト:
- Masahisa Kobayashi
-
Shinjuku-ku、Tokyo、日本、160-8582
- 募集
- Keio University Hospital
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コンタクト:
- Hiroyuki Yamakawa
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準(すべての被験者)
- 日本で生まれ、実の両親と4人の祖父母全員が日系人であること
- 以下によって決定される、ファブリー病の文書化された診断:
- 男性: 血漿および/または白血球α-ガラクトシダーゼ-A 活性 (活性アッセイによる) が平均正常検査室レベルの 5% 以下である、または酵素活性が 5% 限界を超えているが正常レベルを下回っている場合は、疾患が確認されている-GLA遺伝子の変異を引き起こす
- 女性: 過去の遺伝子検査結果がファブリー病変異と一致している、または新規変異の場合はファブリー病の第一度近親者の男性
- 全被験者: ファブリー病の次の特徴的特徴の少なくとも 1 つ: 神経障害性疼痛、垂直角膜、および/またはクラスター化血管角膜腫
- -スクリーニング時の推定糸球体濾過率(eGFR)≥40 mL / min / 1.73 m2。 成人の場合、これは慢性腎臓病疫学共同研究 (CKD-EPI) クレアチニン方程式 (2009) を使用して計算されます。青少年の場合は、クレアチニン シスタチン C ベースの小児慢性腎臓病 (CKiD) 式を使用して計算されます。
- -治験責任医師の意見ではERTによる治療が必要な臨床状態
コホート A の被験者に対する追加の選択基準
- 18歳以上60歳以下
- -少なくとも過去12か月間のアガルシダーゼベータによる治療、および少なくとも過去6か月間の用量安定(表示された用量の少なくとも80%を受けたと定義)
- -2 mL/min/1.73 以上の負の eGFR の線形勾配として定義される腎臓障害の診断 平方メートル/年。 過去の eGFR 勾配は、CKD-EPI クレアチニン方程式 (2009) を使用して、スクリーニング前の過去 9 ~ 24 か月間に得られた少なくとも 3 つの血清クレアチニン値に基づいて計算されます。 この基準は、履歴およびスクリーニング血清クレアチニン値を使用してスクリーニング eGFR 勾配を計算することにより、スクリーニング時に確認されます。 過去の eGFR 勾配とスクリーニング eGFR 勾配の両方が、腎障害の診断に使用されます。
コホート B の被験者に対する追加の選択基準
- 18歳以上60歳以下
コホート C の被験者に対する追加の選択基準
- 13歳以上18歳未満
- 彼らが以前にERT治療を受けたか、現在受けている場合、被験者はPRX-102の抗薬物抗体が陰性でなければなりません
除外基準:
- -ベースライン前14日以内のファブリー病に対するERTの投与、またはベースライン前3日以内のファブリー病に対するシャペロン療法
- -ファブリー病の他のERT治療または治験薬の成分に対するI型過敏症反応(アナフィラキシーまたはアナフィラキシー様の生命を脅かす反応)の病歴
- コホート A のみ: eGFR 値が >90 ~ ≤120 mL/min/1.73 -スクリーニング時のm2および過去のeGFR値> 120 mL /分/ 1.73 -スクリーニング前の過去9〜24か月のm2で、腎障害がないことを示します
- ACE阻害薬またはARBで治療しない場合、尿タンパク対クレアチニン比(UPCR)>0.5 g/g(0.5 mg/mgまたは500 mg/g)
- -スクリーニングの4週間前に、アンギオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI)またはアンギオテンシンII受容体遮断薬(ARB)による治療の開始、または進行中の治療への用量の変更。
- 現在、何らかの状態で別の治験薬を服用している
- 既知の非病原性ファブリー変異
- -腎透析または腎移植の病歴
- -特定の腎疾患(例、急性間質性腎炎、急性糸球体および腎血管炎)を含む、スクリーニング前の12か月間の急性腎障害の病歴;非特異的な状態 (例: 虚血、中毒性傷害);腎外病変(例、腎前性高窒素血症、および急性腎後閉塞性腎症)
- 治療を必要とする(または現在の)悪性腫瘍の病歴;唯一の例外は、切除された基底細胞癌の既往歴です。
- -スクリーニング前の6か月以内の重度の心筋症または重大な不安定な心臓病
- -検証済みの分子アッセイまたは検証済みの抗原アッセイを使用した、スクリーニング前3か月以内の重症急性呼吸器症候群-コロナウイルス2(SARS-CoV-2)の陽性検査
- 女性:妊娠中または授乳中、または妊娠可能な男性パートナーとの出産の可能性があり、インフォームドコンセントの署名から最後の研究治療の30日後まで信頼性の高い避妊方法を使用することを望まない
- -治験責任医師の判断で、被験者が研究の要件を順守することを妨げる可能性がある、医学的、感情的、行動的、または心理的状態の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PRX-102 1 mg/kg 2 週間ごとまたは PRX-102 2 mg/kg 4 週間ごと
PRX-102 1 mg/kg を 2 週間ごと、または PRX-102 2 mg/kg を 4 週間ごと (オプションの延長部分でのみ利用可能)
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PRX-102 1mg/kg 2週間毎
他の名前:
PRX-102 2mg/kg 4週間毎
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療緊急有害事象(TEAE)の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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注入関連反応(IRR)の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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注射部位反応(ISR)の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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臨床検査結果の変更
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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キログラム単位の体重の変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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センチメートルの高さの変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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タナーステージの変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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性的発達のタナーステージングは、性的発達を評価するために使用されます(つまり、
女性では乳房の発育(B1~B5)と陰毛の発育(Ph-1~Ph-5)、男性では陰毛と遺伝的発育(G1~G5)。
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12 誘導 ECG 定量パラメータのベースラインからの変化: 平均心拍数、PR 間隔、QRS 持続時間、QT 間隔、QTc 間隔、および ST セグメント
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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定量的心電図パラメータは、コホートおよび全体によって要約されます
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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治療中に出現する抗薬物抗体 (ADA) の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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ベースラインからの ADA ステータスの変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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各訪問時の前投薬使用の発生率とベースラインからの注入前投薬の変更
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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最大血漿濃度(Cmax)、薬物動態パラメータのベースラインからの変化
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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血漿中最大濃度までの時間(tmax)、薬物動態パラメータのベースラインからの変化
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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時間 0 から時間 t までの血漿濃度-時間曲線下面積のベースラインからの変化 (AUC0 t)、薬物動態パラメータ
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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時間 0 から 2 週間までの曲線下面積のベースラインからの変化 (AUC0-2wk)、薬物動態パラメータ
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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時間 0 から無限大までの曲線下面積のベースラインからの変化 (AUC0-∞)、薬物動態パラメーター
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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終末半減期(t1/2)、薬物動態パラメータのベースラインからの変化
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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投与間隔にわたる曲線下面積のベースラインからの変化 (AUCτ)、薬物動態パラメーター
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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投与間隔終了時の観察薬物濃度のベースラインからの変化 (Cτ)、薬物動態パラメータ
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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Clearance (Cl)、薬物動態パラメータのベースラインからの変化
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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Volume of Distribution (Vz)、薬物動態パラメータのベースラインからの変化
時間枠:評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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評価は、ベースライン (第 0 週)、V7 (第 12 週)、V14 (第 26 週)、および V27 (第 52 週) から始まる 4 つの 2 週間にわたって行われます。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EGFRの変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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年換算 eGFR 勾配の変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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尿アルブミン値の変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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尿タンパク値の変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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心エコー結果の変化の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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収縮期および拡張期の心臓の機能および構造は、心臓の超音波によって評価されます。
心エコー図パラメータには、左心室質量指数 (LVMi)、駆出率、短縮率、左心室質量、弁の異常、および厚さが含まれます。
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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ホルター心電図の変化の発生率
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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心臓バイオマーカーの変化
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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成人のみ: ストレス テスト (ブルース プロトコル) で測定された、運動によって誘発される外部ストレスに対する心臓の反応
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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症状(胸の痛み、息切れ、めまい、動悸など)の定性的評価(はい・いいえ)と全体的な印象:通常ストレステスト(はい・いいえ)をまとめます。 全体的な印象についてのみ、ベースラインからのシフトが表示されます: 通常のストレス テスト (はい/いいえ)。 |
12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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大人のみ:心臓MRIの変更
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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大人のみ:脳MRIの変更
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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Gb3 濃度の血漿レベルの変化 (nM)
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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Lyso-Gb3 の血漿レベルの変化 (nM)
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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Lyso-Gb3 の尿中濃度の変化 (nM)
時間枠:12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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12か月、24か月、および研究完了まで(平均4.5年)
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Mainz Severity Score Index (MSSI) スコアのベースラインからの変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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ドメイン(一般、神経、心血管、腎機能障害)
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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さまざまな鎮痛剤の数のベースラインからの変化の発生率
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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ファブリー臨床イベントの発生率
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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FCE は、腎臓、心臓、脳血管、心臓以外の理由による死亡の 4 つのカテゴリに分類されます。
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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成人のみ: 消化器症状評価尺度 (GSRS) スコアの変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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胃腸障害の一般的な症状を測定します。
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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成人のみ: 簡易疼痛インベントリ - ショート フォーム (BPI-SF) スコアの変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
|
12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
|
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成人のみ: EQ-5D-5L アンケートを使用して評価された生活の質の変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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コホート C のみ: 消化器症状の変化 (PedsQL-GI) アンケート スコア
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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胃腸障害の一般的な症状を測定します。
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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コホート C のみ: ファブリー固有の小児の健康と痛みに関するアンケート (FPHPQ) スコアの変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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コホート C のみ: PedsQL 小児疼痛アンケート (PedsQL-PPQ) スコアの変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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コホート C のみ: EQ-5D-Y アンケートを使用して評価された生活の質の変化
時間枠:12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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12ヶ月、24ヶ月、学習終了時
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協力者と研究者
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CLI-06657AA2-01
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ファブリー病の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
PRX-102 1mg/kg 2週間毎の臨床試験
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ICON plcまだ募集していません
-
Corvus Pharmaceuticals, Inc.終了しましたCOVID-19アメリカ, コロンビア, スペイン, カナダ, ペルー, ブラジル, イタリア, アルゼンチン, チリ, ドイツ, メキシコ, ウクライナ
-
MediBeacon完了
-
Rockefeller UniversityBrigham and Women's Hospital; Weill Medical College of Cornell University; University of Cologne完了
-
Regeneron Pharmaceuticals完了呼吸器合胞体ウイルス感染症アメリカ, オーストラリア, ブルガリア, カナダ, チリ, デンマーク, フィンランド, ドイツ, ハンガリー, オランダ, ニュージーランド, パナマ, プエルトリコ, 南アフリカ, スペイン, スウェーデン, 七面鳥, ウクライナ, イギリス
-
Janssen-Cilag Ltd.完了クローン病アメリカ, 大韓民国, オランダ, フランス, オーストリア, イタリア, イギリス, ドイツ, ロシア連邦, スペイン, チェコ, スウェーデン