病院の臨床医の燃え尽き症候群に対処するアートセラピー (CHArt)
病院の臨床医の燃え尽き症候群と心理社会的苦痛に対処するためのアートセラピー：ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
CHArt グループ アート セラピー介入は、Barts Health の腫瘍学および緩和ケアの医師によって試行された 6 週間のアート セラピー グループ介入に基づいています (Tjasink, M. 2019)。 これには、Covid-19 パンデミックの際にバーツのアート セラピストがスタッフをサポートするために提供したワークショップの要素が組み込まれています (Tjasink, M., Stevens, P. 2022)。
介入は、思いやりに焦点を当てたリソース指向の治療実践に重点を置いた感情神経科学と進化心理学の理論によって広く知らされています。 介入はさまざまな影響を利用しますが、進化論に支えられた統合的な生物生理学的心理モデルである思いやり中心療法（CFT）の原則に沿っています。
介入要素には、心理教育、個人のアート制作、グループでの共同アート制作、ペアでのアート制作、さまざまなアート素材と技法の探求 (粘土、絵の具、自然物、非伝統的なマーク作成素材を含む)、アートベースが含まれます。グラウンディング演習と内省的な議論。
介入マニュアルは、3 人の芸術療法の専門家グループ (ヘルス アンド ケア専門職評議会 (HCPC) 認定の芸術療法士で、国民保健サービス (NHS) の医療環境で芸術療法を提供した経験を持つ芸術療法士) のグループからの情報を基に、研究の主任研究者によって作成されました。スタッフ サポート) および経験による 3 人の専門家 (アート セラピーに参加した経験を持つヘルスケアの専門家 - 職場でのスタッフ サポート グループに基づく)。 介入へのアドヒアランスは、2 つのアドヒアランス ツール (セラピストの自己報告と独立したオブザーバー) によって監視されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、E13 8SP
- Barts Health NHS Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
• Barts Health NHS Trust または Barts Bank のパートナーにより、臨床的役割に直面している患者に雇用されている医療専門家
- 18歳以上
- -インフォームドコンセントを提供する意思と能力
- グループ介入セッションに参加できる
- 3 つの MBI - HSS サブスケールのいずれか、または PSS 10 でスコア付けされた中程度から重度のリスク:
- 感情的疲労スコアが17以上、または
- 7以上の離人症スコア、または
- 38以下の個人達成スコアまたは
- 知覚されたストレス (≥ 14)
除外基準:
• 同意したくない、または同意できない
- 過去 12 か月間に重度の抑うつ状態、人格障害または精神病と診断または治療された。 （スクリーニングによる自己申告）
- 過去 12 か月以内に自殺を試みた、または自殺の計画を立てた。 （スクリーニングによる自己申告）
- 個人は Barts Health NHS Trust に直接患者ケアを提供しません
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：グループアートセラピー
介入群に無作為に割り付けられた参加者は、ベースライン評価の直後に集団芸術療法の介入を受けます。
介入へのアドヒアランスは、各セッションの後に介入を行うセラピストが記入するアドヒアランス アンケートによってチェックされます。
さらに、セッションの 20% は、アドヒアランス チェックのために独立した研究者によって観察されます。
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介入は、生物心理社会的治療モデルに基づく集団芸術療法のマニュアル化されたプログラムです。
このプログラムは、介入の訓練を受けた経験豊富な HCPC (ヘルス アンド ケア専門職評議会) に登録されたアート セラピストによって促進される、60 ～ 90 分のアート セラピー グループ セッションで構成されています。
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介入なし：待機リスト コントロール グループ
待機リスト コントロール グループに無作為に割り付けられた参加者は、ベースライン時および 6 週間の待機期間の終わりに結果測定を完了します。
その後、介入を開始します (介入グループが終了してから 1 ～ 2 週間後)。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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The Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS) の感情的疲労スケールを使用して評価された、燃え尽き要素「感情的疲労」の変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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MBI-HSS は、燃え尽き症候群の 3 つの要素を評価します: 感情的な疲労、離人、個人的な成果の欠如。
各要素は個別の目盛りで測定されます。
Emotional Exhaustion (EE) スケールは、仕事で感情的に過度に拡張され、疲れ果てているという感情を評価します。
これには、0 = まったくないから 6 = 毎日までの 7 項目のリッカート スケールで採点される 9 項目が含まれます。
スコアの範囲は 0 ～ 54 で、スコアが高いほど燃え尽き症候群の経験が多いことを示します。
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ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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The Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS) の Depersonalisation スケールを使用して評価された燃え尽き要素の「離人化」の変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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MBIの非個人化スケール - HSS 5 項目の離人感 (DP) スケールは、患者に対する感情的に離れた/無関心な反応を評価します。 これには、0 = まったくないから 6 = 毎日までの 7 項目のリッカート スケールで採点される 6 項目が含まれます。 スコアの範囲は 0 ～ 30 で、スコアが高いほど燃え尽き症候群の経験が多いことを示します。 |
ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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The Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS) の個人達成尺度を使用して評価された、燃え尽き要素「個人的達成」の変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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個人達成度 (PA) スケールは、人々との仕事における能力と達成感を評価します。
これには、0 = まったくないから 6 = 毎日までの 7 項目のリッカート スケールでスコア付けされる 8 項目が含まれます。
スコア範囲は 0 ～ 48 で、スコアが低いほど燃え尽き症候群の経験が多いことを示します。
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ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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全般性不安障害アンケート (GAD 7) を使用して評価された不安の変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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GAD 7 は不安を評価します。
これには、0 = まったくないから 3 = ほぼ毎日の 4 項目リッカート スケールで採点される 7 項目が含まれます。
スケールは 0 ～ 21 のスコア範囲を持ち、スコアが高いほど不安のレベルが高くなります。
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ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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Personal Health Questionnaire Depression Scale（PHQ 8）を使用して評価されたうつ病の変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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PHQ 8 はうつ病の重症度を評価します。
これには、0 = まったくないから 3 = ほぼ毎日の 4 項目リッカート スケールでスコア付けされる 8 項目が含まれます。
スケールのスコア範囲は 0 ～ 24 で、スコアが高いほどうつ病の重症度が高くなります。
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ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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知覚ストレス尺度 (PSS-10) を使用して評価された知覚ストレスの変化
時間枠：ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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PSS10 は、知覚されたストレスを評価します。
これには、0 = まったくないから 4 = 非常に頻繁に、5 項目のリッカート スケールでスコア付けされる 10 項目が含まれます。
スケールは 0 ～ 40 のスコア範囲を持ち、スコアが高いほど、知覚されるストレスのレベルが高くなります。
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ベースライン [T1]、介入後 6 週間/待機後 [T2]、介入後 12 週間のフォローアップ [T3]
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CHArtフィードバックアンケート
時間枠：6週間の介入後[T2]
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これは、参加者の経験に関するフィードバック アンケートです。 これには、認知された有用性、認知された行動の変化、および変化の原因、出席に対する障壁とイネーブラーのテーマに関する 8 つの項目が含まれています。 質問には複数選択とフォローアップの自由テキスト要素が含まれます。 例えば 質問 6: 参加する上での障壁や課題はありましたか? はい、間違いなく;はい、いくつか。あまり;全くない もしそうなら、それらは何で、どのように対処しましたか? そうでない場合、出席できた理由は何ですか? |
6週間の介入後[T2]
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア：Stefan Priebe、Queen Mary University of London
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tjasink, M., G. Soosaipillai (2019) Art therapy to reduce burnout in oncology and palliative care doctors: a pilot study.
- Tjasink, M, Stevens, P. (2022). The innovative use of art psychotherapy with NHS clinicians in Jury, H. and Coles, A., 'Art Psychotherapy and Innovation: New Territories, Techniques and Technologies'. Jessica Kingsley, London: 83 - 103.
- Maslach, C. et al. (2018). Maslach burnout inventory: manual. [Menlo Park, Calif.], Mind Garden.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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