十分に/部分的に制御された喘息の参加者におけるHFO対HFA MDIによって潜在的に誘発される気管支痙攣を評価するための研究
低用量ICSの有無にかかわらずSABAで十分に/部分的に制御された喘息患者のHFO MDI対HFA MDI噴射剤によって潜在的に誘発される気管支痙攣を評価するための無作為化DBクロスオーバー研究
調査の概要
詳細な説明
これは、第 3b 相、多施設、無作為化、二重盲検、単回投与のクロスオーバー試験であり、ACQ-5 スコアが 1.5 未満と定義された、十分にコントロールされた、または部分的にコントロールされた喘息の参加者を対象に、HFO MDI と HFA MDI の安全性と忍容性を比較します。適格な参加者は、18 歳以上 45 歳以下であり、GINA ガイドライン (GINA 2022) で定義されている喘息を持っている必要があります。 -参加者は、喘息の現在の治療を十分に管理または部分的に管理する必要があります。これには、毎日の低用量ICSまたは必要に応じて低用量ICS /フォルモテロール(米国では承認されていません)、または必要に応じてSABA、または低用量が含まれます必要に応じてSABAが使用されるたびにICS。 主な目的は、喘息患者の HFA MDI と比較して、HFO MDI によって誘発される FEV1 の潜在的な変化を評価することです。
この研究は、米国の約 5 つの施設で実施され、約 52 人の成人参加者を無作為化して 46 人の参加者を達成します。
研究は最大37日間実施され、以下が含まれます:
- 最初の投与の約14(±2)日前のスクリーニング期間
- それぞれ 1 日の 2 回の治療期間。2 回の治療期間の間に 3 ~ 12 日間のウォッシュアウト期間があります。
- 治療期間 2 の最終用量投与の 3 ~ 7 日後に、電話連絡による最終的な安全性のフォローアップ訪問
単回投与研究治療は、4回の吸入としてMDIデバイスを介して投与されます。
- 処理 A: HFO 噴射剤のみの MDI。 1 回の投与につき 4 回の吸入 - 試験製剤
- 処理 B: HFA 噴射剤のみの MDI。 1 回の投与につき 4 回の吸入 - 参照製剤
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:AstraZeneca Clinical Study Information Center
- 電話番号:1-877-240-9479
- メール:information.center@astrazeneca.com
研究場所
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Massachusetts
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North Dartmouth、Massachusetts、アメリカ、02747
- Research Site
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63141
- Research Site
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、アメリカ、27607
- Research Site
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Texas
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El Paso、Texas、アメリカ、79903
- Research Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
年
男性および女性の参加者は、インフォームド コンセント フォーム (ICF) に署名する時点で、18 歳から 45 歳までである必要があります。
参加者のタイプと疾患の特徴
-医師が診断した喘息の病歴が記録されている参加者
GINAガイドライン(GINA 2022)によると、訪問1の12か月以上前。
- -喘息の現在の治療で十分に管理されているか部分的に管理されている参加者には、毎日の低用量ICSまたは必要に応じて低用量ICS /ホルモテロール(米国では承認されていません)、または必要に応じてSABA、またはいつでも低用量ICSが含まれますスクリーニングの4週間前に、必要に応じてSABAを使用します(表4のGINA 2022で定義された低用量ICS)。
- ACQ-5 合計スコア < 訪問 1 で 1.5。
- 気管支拡張前の FEV1 > 60% は、訪問 1 で正常値を予測しました。
許容可能な MDI 管理技術を実証します。
性別および避妊/バリアの要件
- 女性は出産の可能性がないか、以下に定義されている非常に効果的な避妊法を使用している必要があります。
- 女性参加者 出産の可能性のない女性は、永久不妊手術(子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または両側卵管摘出術)または閉経後の女性と定義されます。 この研究に含まれる女性は、外因性ホルモン治療の中止後12か月以上無月経であり、卵胞刺激ホルモンレベルが閉経後の範囲である場合、閉経後と見なされます。
- 出産の可能性のある女性参加者は、非常に効果的な避妊法を 1 つ使用する必要があります。 非常に効果的な避妊方法とは、一貫して正しく使用された場合に年間 1% 未満の避妊率を達成できる方法として定義されます。 登録時に、避妊手術を受けていない男性パートナーと性的に活発な出産の可能性のある女性は、以下に定義するように、選択した非常に効果的な避妊方法で安定していなければならず、最終産後少なくとも 14 日までは避妊を継続する意思がある必要があります。研究介入の量。 この時点以降の避妊の中止については、責任ある医師と話し合う必要があります。
定期的な禁欲(カレンダー、徴候熱、排卵後の方法)、離脱(性交中断)、殺精子剤のみ、および授乳性無月経法は、避妊の許容される方法ではありません. 女性用コンドームと男性用コンドームを併用してはいけません。 出産の可能性のあるすべての女性は、訪問1で血清妊娠検査結果が陰性でなければなりません。
- 非常に効果的な避妊方法を以下に示します。
- 完全な性的禁欲は、参加者の通常のライフスタイル (研究治療に関連するリスクの全期間中、異性愛者の性交を控えることとして定義) であれば、許容される方法です。 定期的な禁欲(例えば、カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)、研究介入への暴露期間中の禁欲の宣言、および離脱は、避妊の許容される方法ではありません。
- 避妊皮下インプラント
- 子宮内器具または子宮内システム
- 経口避妊薬(併用またはプロゲステロンのみ)
- 注射用プロゲストーゲン
- 避妊膣リング
- 経皮避妊パッチ
- 女性参加者が研究に参加する前に、無精子症の記録を伴う男性パートナーの不妊手術、およびこの男性はその参加者の唯一のパートナーです。 男性不妊症に関する文書は、参加者の医療記録、健康診断および/または精液分析、または彼女または彼女のパートナーによって提供された病歴インタビューのサイト担当者のレビューから得ることができます。
- 両側卵管結紮 インフォームド コンセント 8 ICF およびこのプロトコルに記載されている要件および制限への準拠を含む、付録 A に記載されている署名済みのインフォームド コンセントを与えることができます。
除外基準:
医学的状態
- 生命を脅かす喘息は、高炭酸ガス血症、呼吸停止、低酸素発作、または喘息関連の失神エピソードに関連する挿管を必要とする重大な喘息エピソードの病歴として定義されます。
- 現在の喫煙者、10 パック年を超える履歴を持つ元喫煙者、または訪問 1 の 6 か月前に喫煙をやめた元喫煙者 (あらゆる形態のタバコ、電子タバコ、その他の電子タバコ、およびマリファナを含む)。
- -心血管、肝臓、腎臓、血液、神経、内分泌、胃腸、または肺(例:活動性結核、気管支拡張症、肺好酸球症候群、COPD、および制御されていない重度の喘息)を含むがこれらに限定されない、臨床的に重要な疾患の歴史的または現在の証拠)。 重大とは、研究者の意見では、参加を通じて参加者の安全性を危険にさらす、または安全性/忍容性の分析に影響を与える可能性のある疾患として定義されます。
- -訪問1の8週間前およびスクリーニング期間全体で、全身性コルチコステロイドおよび/または追加のICS治療で治療された呼吸器感染症または喘息の増悪。
- -訪問1の前の1年以内の喘息のための入院。
- -喘息の増悪による集中治療室または人工呼吸器への入院。
-訪問1から12か月以内の薬物またはアルコール乱用の既知の履歴。
前/併用療法
- 訪問1の前に安定した投薬期間を満たしていないか(表5を参照)、またはスクリーニングおよび治療期間中にプロトコルで定義された禁止薬物を控えることができません(表6および表7を参照)。
- -COVID-19ワクチンの受領(ベクター、脂質ナノ粒子などのワクチン送達プラットフォームに関係なく)訪問1の≤ 7日前(最後のワクチン接種またはブースター投与から)。
以前/現在の臨床試験の経験 10 30 日以内または 5 半減期 (どちらか長い方) 以内に治験薬を投与する別の臨床試験への参加。 11 HFOまたはHFAまたは製品の賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症を持つ参加者。 12 以前に、HFO を含む MDI を使用した研究に無作為化されました。
診断評価 13 身体検査、臨床化学、血液学、尿検査、バイタルサイン、または心電図 (ECG) における臨床的に関連する異常所見。勉強。 注: Fridericia の式 (QTcF) > 480 ミリ秒を使用して心拍数を補正した ECG QT 間隔を持つ参加者は除外されます。 高度房室ブロック II または III の参加者、またはペースメーカーで治療されていない臨床的に重要な一時停止を伴う洞結節機能不全の参加者も除外されます。
その他の除外事項 14 研究の計画および/または実施への関与 (アストラゼネカのスタッフおよび/または研究施設のスタッフの両方に適用されます)。 15 参加者が研究の手順、制限、および要件を遵守する可能性が低い場合、参加者は研究に参加すべきではないという研究者による判断。
16 本研究における以前の登録または無作為化。 17女性のみ-現在妊娠中(陽性の妊娠検査で確認)、授乳中、または研究中の計画された妊娠、または許容される避妊手段を使用していない出産の可能性のある女性。 18 治験責任医師、副治験責任医師、コーディネーター、およびその従業員または近親者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:処理 A: HFO 噴射剤のみの MDI
テスト アーム、1 回の投与につき 4 回の吸入
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他の名前:
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アクティブコンパレータ:処理 B: HFA 噴射剤のみの MDI
参照アーム、1 回の投与につき 4 回の吸入
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインFEV1から投与後15分への変化
時間枠:36日まで
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喘息患者のHFA MDIと比較して、HFO MDIによって誘発されるFEV1の潜在的な変化を評価する
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36日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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気管支痙攣イベントの累積発生率
時間枠:36日まで
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喘息の参加者を対象に、HFA MDI と比較して、HFO MDI によって誘発される気管支痙攣の可能性を評価する
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36日まで
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安全性と忍容性は、AEの観点から評価されます
時間枠:36日まで
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喘息患者を対象に、HFA MDI と比較した HFO MDI の安全性と忍容性を評価する
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36日まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各治療期間中の投与後 5、15、および 30 分での FEV1 のベースラインからの変化の繰り返し測定
時間枠:36日まで
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喘息患者の HFO MDI と HFA MDI の FEV1 測定値を比較するには
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36日まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Craig LaForce, MD、North Carolina Clinical Research
- 主任研究者:David Miller, MD、Northeast Medical Research Associates, Inc.
- 主任研究者:Allen T Funkhouser, MC、EPIMRD Inc.
- 主任研究者:Jeffrey Tillinghast, MD、The Clinical Research Center, LLC.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Juniper EF, O'Byrne PM, Guyatt GH, Ferrie PJ, King DR. Development and validation of a questionnaire to measure asthma control. Eur Respir J. 1999 Oct;14(4):902-7. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.14d29.x.
- Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805. No abstract available.
- Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R, Yernault JC. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. Eur Respir J Suppl. 1993 Mar;16:5-40. No abstract available.
- Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, Barjaktarevic IZ, Cooper BG, Hall GL, Hallstrand TS, Kaminsky DA, McCarthy K, McCormack MC, Oropez CE, Rosenfeld M, Stanojevic S, Swanney MP, Thompson BR. Standardization of Spirometry 2019 Update. An Official American Thoracic Society and European Respiratory Society Technical Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 15;200(8):e70-e88. doi: 10.1164/rccm.201908-1590ST.
- Quanjer PH, Stanojevic S, Cole TJ, Baur X, Hall GL, Culver BH, Enright PL, Hankinson JL, Ip MS, Zheng J, Stocks J; ERS Global Lung Function Initiative. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3-95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1324-43. doi: 10.1183/09031936.00080312. Epub 2012 Jun 27.
- Buhl R, Tanase AM, Hosoe M, Cao W, Demin I, Bartels C, Jauernig J, Ziegler D, Patalano F, Hederer B, Kanniess F, Tillmann HC. A randomized, double-blind study to compare the efficacy and safety of two doses of mometasone furoate delivered via Breezhaler(R) or Twisthaler(R) in patients with asthma. Pulm Pharmacol Ther. 2020 Jun;62:101919. doi: 10.1016/j.pupt.2020.101919. Epub 2020 May 7.
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2022. http://ginasthma.org.
- Investigator's Brochure - Budesonide, Glycopyrronium and Formoterol Fumarate Inhalation Aerosol (BGF MDI); Budesonide and Formoterol Fumarate Inhalation Aerosol (BFF MDI); Budesonide Inhalation Aerosol (BD MDI); Glycopyrronium Inhalation Aerosol (GP MDI) (Also known as PT010 [BGF MDI], PT009 [BFF MDI], PT008 (BD MDI); PT001 (GP MDI); Edition Number 9.0, 16 September 2022.
- Juniper EF, Bousquet J, Abetz L, Bateman ED; GOAL Committee. Identifying 'well-controlled' and 'not well-controlled' asthma using the Asthma Control Questionnaire. Respir Med. 2006 Apr;100(4):616-21. doi: 10.1016/j.rmed.2005.08.012. Epub 2005 Oct 13.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HFO MDIの臨床試験
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AstraZeneca完了慢性閉塞性肺疾患(COPD)アメリカ, カナダ, ドイツ, アルゼンチン, ブルガリア, ポーランド, 七面鳥, メキシコ, イギリス
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AstraZenecaまだ募集していません
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AstraZeneca募集COPD(慢性閉塞性肺疾患)アメリカ, 七面鳥, ベトナム, マレーシア, フィリピン, タイ, ハンガリー, メキシコ, 大韓民国, アルゼンチン, カナダ, インド, ブルガリア, ポーランド
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAFisher and Paykel Healthcare; Azienda Ospedaliera Ospedale Maggiore di Crema; University of Modena... と他の協力者完了
-
University of ZurichMayo Clinic; McGill University; University of Michigan; UMC Utrecht; University of Calgary; Thomas Jefferson... と他の協力者招待による登録